原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌18例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺癌（甲癌）的诊断和治疗。方法：回顾分析1990年1月于2000年1月手术治疗18例甲亢合并甲癌患者的临床资料，结果：微小癌占83％（15／18）。术前彩超检查15例，14例发现可疑结节；13例行癌侧叶全切除和对侧叶次全切除术，5例行双侧叶次全切除术，其中3例同时行颈淋巴结清扫术，1例二次行颈淋巴结清扫术。随访16例，平均随访7年，1例死于癌肺转移，余者仍存活，结论：术前常规彩超检查发现可疑结节有助于术中冰冻切片病理检查，手术治疗应兼顾甲亢和甲癌。     

中国2004年碘盐监测

目的了解全国生产和居民层次碘盐的合格及食用情况。方法每个县按五个不同方位随机抽取9个乡,每个乡抽取4个村,其中2个村在乡政府所在地及其附近抽取,另2个村为“问题地区”或距乡政府5 km以外的村。每个村(居委会)随机抽取8份居民户盐样。碘盐检测采用GB/T 13025.7-1999中直接滴定法;川盐或特殊盐种采用仲裁法定量测定。合格碘盐判定标准为(35±15) mg/kg(20-50 mg/kg);非碘盐判定标准为<5 mg/kg。结果全国生产层次(除西藏和新疆外)碘盐的批质量合格率为97.39%;居民层次(除新疆外)的碘盐合格率为96.45%,合格碘盐食用率为93.47%,非碘盐率3.09%,这几项指标的检测结果均与2002年的情况持平。四川和青海两省生产层次的批质量合格率均低于90%。四川和海南省居民层次的碘盐合格率低于90%。西藏、海南、北京、青海、广东、四川和浙江7个省(自治区、市)的居民合格碘盐食用率低于90%。西藏、海南、北京、青海和广东5个省(自治区、市)的居民非碘盐率低于90%。结论从全国水平来看,生产层次的碘盐质量状况良好。不仅部分西部省份,而且部分东部沿海省份(包括北京市)的居民层次的合格碘盐食用率都存在低于90%的问题,提示今后在关注西部地区的同时,还要关注那些新出现的问题地区,通讨不断提高居民合格碘盐食用率,来促进碘缺乏病的可持续消除。     

NT-BNP在慢性心衰合并肾功能不全时诊断价值评估

将94例心衰患者按NYHA分级方案分为4组,分别测定NT-proBNP水平。将严重心衰组(心功能III、IV级)患者分为肾功能代偿组和失代偿性肾功能不全组,比较组间NT-proBNP水平。结果 NT-proBNP水平在心功能级别不同患者间有显著性差异(P0.05);在严重心衰患者中,肾功能代偿组与失代偿性肾功能不全组之间NT-proBNP水平有显著性差异(P0.05)。NT-proBNP对慢性心衰具有较高的诊断价值,但肾功能不全对心衰诊断有影响。     

基于人体微观生理大数据的主动感知临床应用研究

介绍人体微观生理系统及大数据线性规划模型的建立，阐述主动感知临床应用的处理算法，对系统性能进行验证，多位患者的一周内临床应用实验证明该方案在算法能耗、数据精度和临床满意度等方面均表现优秀。     

主诊组在“一院两区”管理模式中应用效果分析

介绍主诊组在“一院两区”中的实施情况,通过比较分析法发现,开展主诊组后医院的工作量、工作效率、医疗质量、经济效益等运行指标较之前取得了较好成效,并结合医院自身特点总结出新的管理方法。     

2005年全国碘缺乏病实验室外质控考核结果报告

目的评价全国参加尿碘、盐碘实验室外质控网络实验室的检测能力。方法尿碘采用“Z”比评分的方法、盐碘采用标准参考值±不确定度的方法对检测结果进行评价。结果第1轮尿碘考核中，反馈的26个实验室全部考核合格。第2轮考核中，参加考核31个省级尿碘、盐碘实验室全部反馈了质控结果并全部合格；地市级尿碘实验室反馈率为96．6％，合格率为91．6％；地市级盐碘实验室反馈率为96．4％，合格率为90．9％；县级盐碘实验室反馈率为97．8％，合格率为88．8％。结论通过几年的全国实验室网络的运行和持续的技术培训，各级实验室的检测能力均有了明显的提高。     

氟哌噻吨美利曲辛联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法选取2011年3月—2013年8月我院收治的脑卒中后抑郁患者112例,将其随机分为治疗组60例和对照组52例。治疗组给予口服黛力新和逍遥丸治疗,对照组只给予口服黛力新治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组疗效,并观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为82.7%(43/52),低于治疗组的95.0%(57/60)(P0.05)。治疗前两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗组无明显不良反应发生,对照组2例患者出现失眠。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁效果明显,优于单一使用黛力新,可以在临床上积极推广。     

从细节入手加强铁路疾控应对突发公共卫生事件的能力

铁路疾控随着社会职能移交和路局直管站段等一系列的改革，各铁路局疾控所发展很不平衡，从名称到内部结构设置各不相同，应对突发公共卫生事件能力各有千秋。加之铁路疾控和地方疾控相比应对突发公共卫生事件有许多不同，铁路疾控管辖范围点多线长，管辖地跨数千公里、多个县市，发生事件种类比较单一，并以阻断传播和保护职工家属为主要目的。