肾盂恶性肿瘤12例报告

肾盂恶性肿瘤１２例报告王琦＊王存章＊贾东升我院自１９９０年６月至１９９５年７月共收治肾盂恶性肿瘤１２例，报告如下：１临床资料：本组１２例，男９例，女３例。年龄３５～３９岁，平均４２．６岁。左侧８例，右侧４例。临床表现为血尿１１例（９０．１％），腰痛...     

乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术51例分析

目的 观察Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术可控性尿流改道的临床疗效.方法 对51例膀胱癌患者行Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术.距直肠前壁腹膜返折部15～18 cm处切断乙状结肠,将近端拉入盆腔与直肠上段做端侧吻合,输尿管做成乳头分别与远端乙状结肠吻合.结果 术后患者尿控率100%,无尿失禁,未发生明显酸碱平衡紊乱.1例63岁女性患者发生盆腔引流管处脓肿,1例80岁患者切口液化、裂开,后并发脑出血,脑疝死亡.其余无明显并发症出院术后随访3～60个月,死亡5例,3例死于盆腔复发,1例死于肺转移,2例高龄患者死因不祥.6例患者术后出现轻度高氯性酸中毒,口服碱性药物后恢复.1例患者术后发现尿囊内鸽蛋大结石并双肾积水,切开尿囊取石后,积水减轻,肾功能改善.结论 Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术并发症低、尿控效果好,是一种生理干扰小、安全并简单易行的尿流改道方法.     

乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术51例分析

目的 观察Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术可控性尿流改道的临床疗效.方法 对51例膀胱癌患者行Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术.距直肠前壁腹膜返折部15～18 cm处切断乙状结肠,将近端拉入盆腔与直肠上段做端侧吻合,输尿管做成乳头分别与远端乙状结肠吻合.结果 术后患者尿控率100%,无尿失禁,未发生明显酸碱平衡紊乱.1例63岁女性患者发生盆腔引流管处脓肿,1例80岁患者切口液化、裂开,后并发脑出血,脑疝死亡.其余无明显并发症出院术后随访3～60个月,死亡5例,3例死于盆腔复发,1例死于肺转移,2例高龄患者死因不祥.6例患者术后出现轻度高氯性酸中毒,口服碱性药物后恢复.1例患者术后发现尿囊内鸽蛋大结石并双肾积水,切开尿囊取石后,积水减轻,肾功能改善.结论 Roux-en-Y乙状结肠直肠吻合后乙状结肠代膀胱术并发症低、尿控效果好,是一种生理干扰小、安全并简单易行的尿流改道方法.     

功能性膀胱重建术10例报告

1993年5月～1994年5月,我们对10例膀胱癌患者施行了功能性膀胱重建术,取得了满意效果。 临床资料:本组男8例,女2例;年龄26～69岁。10例均为膀胱移行上皮细胞癌,病理分级以Ⅰ～Ⅲ级为主。双肾分泌功能与排泄功能正常者8例,轻度改变2例。血肌酐、尿素氮正常者8例,轻度改变2例。血钾、钠、氯、二氧化碳结合力均正常,尿培养阴性,排尿前膀胱测压5.10～7.12kPa。 手术方法:常规行根治性膀胱切除术,保留尿道。在距回盲瓣20cm处游离回肠46cm,注入甲硝唑液浸泡30分钟后,关闭两断端。在两断端分别留出8cm,于回肠中段的30cm靠肠系膜缘剪开肠管,对折成U形,用2—0肠线连锁缝合回肠前后壁组成贮尿袋。近端8cm的回肠用近侧的4cm作输尿管吻合,远侧的4cm纵行折叠缝合,并在两端用0.5cm宽尼龙绸布加固,将肠管缩窄,以阻止尿液     

先天性盆腔神经母细胞瘤一例

先天性盆腔神经母细胞瘤一例郑杰，王存章，王彤，贾东升患儿女性，４０天。因排尿困难３０天而入院。患儿出生后１０天，出现哭闹，排尿不畅。多次行导尿术。查体：神志清，精神好。呼吸平稳。头颅无畸形，前囱３×２ｃｍ。心肺正常。腹部膨隆，拒按，给予导尿后流出淡黄...     

应用眼内注吸器行白内障囊外摘除术

从1983年开始,我们用自己制作的弯形下孔眼内注吸头(简称在吸头),安装在流控式玻璃体切除器上,并制作了简易注水破囊针,施行老年性白内障囊外摘除术31例。     

一侧睾丸缺如4例报告

一侧睾丸缺如４例报告王存章郑杰王彤贾东升（淄博市中心医院泌尿外科，淄博市２５５０３６）我院曾收治４例睾丸缺如患者，现报告如下。４例患者年龄分别为７岁、６岁、５岁、４岁。其中左侧３例，右侧１例，对侧睾丸均在正常范围。３例手术前Ｂ超检查均未发现睾丸，１例...     

膀胱全切Roux-Y尿流改道21例报告

近4年来,我院施行膀胱全切后用RouxY式进行尿流改道21例,取得了满意效果。报告如下。临床资料:本组21例均为～级膀胱癌。男13例,女8例;年龄58～82岁,平均654岁。平均手术时间35小时,平均输血800ml。除1例80岁患者刀口裂开、后又发生脑疝而死亡外,余20例均无并发症而出院。...     

施行改良输尿管-结肠直肠吻合术32例疗效报告

目的：探讨膀胱全切后理想的尿流改道术式。方法：对32例膀胱全切除术患者行输尿管一结肠直肠吻合术,并对此术式作了一些改进。结果：随访3个月～60个月,效果满意,患者能自主排尿排便,经B超、IVP及血清电解质检测,有两例患者出现不同的并发症。结论：改良输尿管一结肠直肠吻合术操作简单,成功率高,并发症少,患者生活质量高,是目前较为理想的尿流改道术式。     

手动式同步注吸玻璃体切割器研制及其临床应用

玻璃体注吸切割器,是治疗玻璃体积血、玻璃体混浊、外伤性白内障、软性白内障,早期眼内炎等疾病必不可少的手术器械。但目前所用的玻璃体切割器,因繁杂的动力系统和昂贵的造价,基层医院难以普及。从临床需要出发,作者经过反复设计、试验、改进,研制了手动式同步注吸玻璃体切割器,经临床22例使用,功能和效果良好。