戈尔Remedia二恶英催化过滤技术在医疗废物焚烧工程上的应用

随着医疗废物焚烧工程的兴起,对尾气中二恶英的控制处理提出了严格的要求.美国戈尔公司基于“表面过滤“及“催化过滤“理论,开发的Remedia覆膜催化滤袋产品,为医疗废物焚烧工程中最严格的粉尘排放控制及二恶英的控制提供了新的技术.     

大隐静脉曲张微创手术-激光治疗的手术配合

下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病。以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长。我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪,从2003年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例(29条肢体),取得较好的疗效,现将手术配合报道如下。临床资料1.一般资料。23例患者,男12例,女11例,年龄30～35岁,平均年龄37岁。选择病例均为大隐静脉主干曲张型且分支病情较轻者,术前均行超声多普勒或下肢静脉顺行造影进行静脉通畅,且排除血液高凝状态、高龄、严重皮肤营养障碍的患者。2.手术方法。常规硬膜外腔阻滞麻醉或腰麻,取18号留置针穿刺内踝上方…     

结直肠癌机会性筛查的临床应用探讨

目的 探讨结直肠癌机会性筛查（OS）的临床应用,旨在为进一步完善大肠癌筛查流程和提高筛查效率提供依据。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月该院3 398例结直肠癌OS阳性,并完成全结肠镜检查的患者的临床资料。完成高危因素问卷调查（HRFQ）和粪便免疫化学检测（FIT）后,建议对两种筛查方法中,任意一种结果呈阳性的患者,进行结肠镜检查。统计受检者的年龄、性别、病变检出情况和病变部位,根据初筛结果,比较不同筛查方法结直肠肿瘤检出率的情况。结果 3 398例受检者中,HRFQ(-) FIT （+）组进展期腺瘤和结直肠癌检出率高于HRFQ(+) FIT （-）组,差异均有统计学意义（P <0.05）。在非进展期腺瘤检出率方面,HRFQ(-) FIT （+）组明显低于HRFQ(+) FIT （+）组,差异有统计学意义（P <0.05）。FIT对结直肠肿瘤的敏感度总体上优于HRFQ,且FIT对远端结直肠肿瘤的敏感度高于近端,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 HRFQ与FIT组合,比FIT或HRFQ单独使用,能筛选出更多的高危人群,从而检测出更多的结直肠肿瘤,...     

大隐静脉曲张微创手术—激光治疗的手术配合

下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病。以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术，创伤大，术后恢复时间长。我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪，从2003年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例（29条肢体），取得较好的疗效，现将手术配合报道如下。     

局麻喉癌手术中巡回护士的配合

喉癌的手术疗法已有近百年的历史,七十年代我科对于喉癌手术,特别涉及劲廓清时,多采用全身麻醉,但是伴有心肾功能障碍者,全麻的并发症较多.而且进行发音重建的手术操作也极不方便.八十年代以来,我们采用局部麻醉下行各种喉癌手术391例,效果良好,无一例失败.局麻手术中的病人病情监测和护理,主要由巡回护士承担,笔者将多年的临床实践总结报告如下.1 临床资料男231冽,女160例,最小35岁,最大了75岁.平均年龄55岁,全喉切除242例;水平半喉切除72例;垂直半喉切除54例;声带切除30例;伴颈廓清术144例;心电异常者12例.63例术中输血,占局麻手术人数的16.6%,平均输血350ml.2 术前准备2.1 准备常规全喉切除的器械一包,备高频电刀,电动吸引器、气管套管、胃管、静点器、血压计、肩垫等.2.2 药品的准备:(1)杜冷丁、氯丙嗪、异丙嗪,根据患者的体重、吸烟史、喝酒史,确定药量进行肌注.(2)0.5%盐酸利多卡因160ml,加入0.1%盐酸肾上腺素1ml,做为局部麻醉药.(3)2%地卡因5ml,做气管内滴入.     

胰岛素样生长因子-1在大鼠重症急性胰腺炎中的作用

目的 观察胰岛素样生长因-1(IGF-1)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠中的治疗作用.方法 将30只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、SAP组、高剂量IGF-1组和低剂量IGF-1组,每组6只.采用改良的Aho法制作SAP模型,在造模6 h后处死大鼠,收集胰腺组织、外周血和腹水.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清细胞因子(IL-1β、IL-6)表达.Real-time PCR方法检测胰腺组织(TLR-4、MAPK p38、NF-κB p65)mRNA转录水平及蛋白水平变化.结果 SAP组大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶和炎症细胞因子IL-1β、IL-6较正常对照组及假手术组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);经IGF-1干预后,大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶、IL-1β和IL-6较SAP组明显下降,且随IGF-1剂量的增加,大鼠腹水量、转氨酶、血清及腹水淀粉酶、IL-1β和IL-6下降更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IGF-1能有效减轻SAP大鼠胰腺炎的病情.     

新型胃癌筛查评分系统在卫生系统健康体检人员早期胃癌筛查中的应用

目的 探讨新型胃癌筛查评分系统在卫生系统健康体检人员早期胃癌筛查中的应用效能。方法 利用新型胃癌筛查评分系统,对卫生系统健康体检人员进行胃癌危险度评分,向中、高危体检人员发送筛查告知书,对愿意行胃镜检查的体检人员进行胃镜检查。分析胃镜检查结果。结果 2019年1—4月,卫生系统从业人员在南京医科大学上海松江临床医学院体检中心进行健康体检者共5 357例,新型胃癌筛查评分为中危者576例、高危者164例,其中131例（17.70%,131/740）在该院行进一步胃镜检查,包括中危组91例（91/131,69.47%）、高危组40例（40/131,30.53%）。行胃镜检查后,发现胃癌4例,食管癌1例,均为早期癌。中危组中发现早期胃癌2例（2/91,2.20%）,早期食管癌1例（1/91,1.10%）;高危体检人员中发现早期胃癌2例（2/40,5.00%）。高危组的肿瘤检出率（5.00%）大于中危组（3.30%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用新型胃癌筛查评分系统对卫生系统健康体检人员进行危险分层,可提高早期胃癌的检出率。     

手术室弹性工作制的学习方式

我院是一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,中心手术室有护士60人,手术床位24张。随着护理功能的扩展,护士在校教育获得知识已远远不能适应现代护理学需求,迫切需要知识的更新和提高,在职护士院内业务学习是继续护理教育的重要方式。自2002年我院手术室实行弹性工作制度以来,探索出一种适合于手术室弹性工作的学习方式——阶段式业务学习方法。