磁共振对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨磁共振对乳腺疾病的诊断价值。方法搜集经磁共振检查,手术或穿刺病理证实的乳腺疾病56例进行回顾性分析。结果56例乳腺疾病中,良性病灶16例,恶性病灶40例。全部病例均行增强扫描。良性病灶一般表现为圆形或类圆形团块,形态规则,边缘光滑,无毛刺样结构,增强后均匀强化（14/16例）;恶性病灶大部分表现为形态不规则结节或肿块,边缘分叶或毛刺,增强扫描多呈不均匀强化（36/40例）。结论MRI是评价乳腺疾病的一种有效的影像学方法;动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的判定有重要帮助。     

巴曲酶对突发性耳聋患者凝血及纤维蛋白溶解功能的影响

目的探讨巴曲酶对突发性耳聋患者凝血及纤维蛋白溶解功能的影响。方法选择突发性耳聋患者87例,在巴曲酶治疗前及治疗3、6d后检测患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体及纤维蛋白（原）降解产物（FDP）。结果与治疗前比较,经巴曲霉治疗后,患者PT、TT延长（P〈0.05）,Fib降低（P〈0.01）,FDP升高（P〈0.01）,而APTT、D-二聚体的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PT、TT、Fib、FDP可用于巴曲酶治疗突发性耳聋患者凝血及纤维蛋白溶解功能的监测。     

彩色多普勒超声引导应用于介入性手术后股动脉假性动脉瘤临床诊治的研究

目的 探讨彩色多普勒超声引导在介入性手术后股动脉假性动脉瘤诊治中的应用价值.方法 选择2009年2月至2011年2月诊治的介入性手术后股动脉假性动脉瘤患者52例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.观察组患者行超声引导下凝血酶注射治疗,对照组患者行超声引导下压迫的方法,比较两组患者治疗的操作时间、下肢制动时间、使用镇静药物情况及治疗效果.结果 观察组治疗有效率为92.31％(24/26),对照组为69.23％(18/26),观察组操作时间及下肢制动时间分别为(28.65±6.84) min和(2.54±0.45)h,均明显短于对照组[分别为(69.84±13.63) min和(18.54±2.87)h],观察组使用镇静药物率(23.08％,6/26)明显低于对照组(53.85％,14/26),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声引导应用于介入性手术后股动脉假性动脉瘤疗效显著,具有较高的临床应用价值.     

某县城原发性高血压患者健康教育效果分析

目的 研究社区健康教育在改善原发性高血压患者膳食结构、生活方式、血压水平中的作用.方法 对124例原发性高血压患者进行为期1年的健康教育,比较健康教育前后患者在膳食结构、生活方式、血压水平的变化.结果 原发性高血压患者健康教育后粗粮、乳类、豆制品、鱼禽类和蔬菜水果的摄入量增加(P<0.05),畜肉、细粮、烹调油、食盐、酒精的摄入则相应减少(P<0.05).健康教育使高血压患者不吸或少吸烟率由69%高到90%,生活规律率由60%提高到90%,限制饮酒率由60%高到88%,情绪稳定率由55%提高到85%,膳食结构合理率由20%提高到75%,坚持适量运动率由48%提高到85%,且差异均有显著性(P<0.001).健康教育后收缩压和舒张压均较健康教育前明显下降(P<0.001).结论 健康教育可有效改善原发性高血压患者膳食结构、生活方式、血压水平,对原发性高血压的防治有非常积极的作用,且投入少,效率高,值得在基层推广.     

B超不同检查路径在异位妊娠诊断中的价值比较

目的:探讨腹部超声和阴道超声在异位妊娠中的诊断价值。方法:对疑似宫外孕的171例患者均采用腹部超声和阴道超声进行检查,以手术治疗病理结果作为"金标准",评价腹部超声和阴道超声对异位妊娠诊断的符合率。结果:腹部超声符合率是80.7%(138/171),阴道超声符合率是95.9%(164/171);阴道超声组总体符合率高于腹部超声组(P<0.05)。腹部超声组漏诊率12.3%(21/171),误诊率7.0%(12/171);阴道超声组漏诊率2.6%(4/171),误诊率2.3%(3/171),两组的漏诊率和误诊率比较均有统计学差异(P<0.05)。不同分型的患者检查结果发现,阴道超声组均高于腹部超声组,其中对未破裂型和破裂型的诊断符合率明显高于腹部超声组(P<0.05)。结论:阴道超声在异位妊娠的诊断准确性高,定位较准确,同时可对病情做出正确评价,能够为临床治疗提供可靠有效的方案。     

三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600 三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600 分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白 细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白质(PRO)、葡萄糖(Glu)、胆红素(Bil)、尿 胆原(URO)和酮体(KET)结果的阳性检出率和符合率。通过确证实验,对所有尿液标本的红细 胞(ERY)、白细胞(LEU)、蛋白(PRO)进行确认,分别计算三种仪器各自符合率和假阴性率。 结果AX4030和Mejer600与靶机Urisys 2400 pH均值差异百分率<10% ,SG均值差异百分率<1%,一致性符合要求;AX4030与Urisys2400相比,ERY和PRO阳性检出 率存在显著差异( χ2=5.114,5.921,均P <0.05);Mejer600 ERY阳性检出率与Uri sys2400 ERY存在显著差异( χ2=5.692,P <0.05);AX4030和Mejer600与Urisys2400 相比,除SG,pH外,其他项目一般符合率>80%,Kappa>0.4,结果一致性良好;三种仪器ER Y,LEU,PRO检测结果与确证实验比较,ERY符合率为69.8%～79.3%,假阴性率为7.2%～1 2.4%,LEU符合率为70.1%～76.2%,假阴性率为17.4%～29.6%,PRO符合率为63.4%～8 8.3%,假阴性率为4.2%～15.9%。结论三种尿液干化学分析仪检 测一致性良好,均可满足临床需要,但对部分可疑标本,需要结合其他沉渣仪器及确证实验 综合分析。     

2012-2020年黔西南州手足口病流行特征分析

目的 分析2012-2020年贵州省黔西南州手足口病的流行特征,为手足口病防控提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取2012-2020年黔西南州手足口病发病资料,利用描述流行病学方法分析数据.结果 2012-2020年黔西南州共报告手足口病30754例,年均发病率为120.44/10万,重症病例524例、重症率2.05/10万,死亡14例、死亡率0.05/10万;发病呈双峰分布,第一次发病高峰主要出现在3-7月,第二次发病高峰出现在10-12月;东部两县(贞丰县和望谟县)发病率明显低于全州年平均水平,各县(市、区)发病差异有统计学意义(x2=4304.285,P＜0.01);高发人群为5岁以下的散居儿童及托幼儿童;男女性别比1.63∶1;2012年和2014年主要以CoxA16型和EV 71型为优势毒株,自2015年以来以其他肠道病毒为优势毒株,但在流行高峰期间CoxA16型或EV 71型可成为优势毒株.结论 黔西南州手足口病发病有明显季节性,呈隔年高发趋势;应加强5岁以下儿童的防控,以降低发病率.     

小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床对比分析

目的 对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值.方法 选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度.结果 56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄.小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16％(23/37)、73.68％(14/19)和66.07％(37/56),超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49％ (32/37)、52.63％(10/19)和75.00％(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动图负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值.     

CellavisionDM96高级红细胞应用软件在裂红细胞分析中的应用评价

目的评价Cellavision DM96高级红细胞应用软件在裂红细胞检测方面应用价值。方法选取57例患者及60例健康人血液标本,分别用人工镜检及Cellavision DM96自动图像分析系统自动检测裂红细胞。结果与人工镜检相比,使用Cellavision DM96进行裂红细胞计数时,批内精密度、日间精密度及检测者间比对变异系数均较低。Cellavision DM96自动检测灵敏度高,但特异度较差;人工修正后,与人工镜检有很好的一致性。Cellavision DM96自动检测裂红细胞均值较人工镜检略高。结论使用Cellavision DM96高级红细胞应用软件自动计数裂红细胞是一种精密度良好,灵敏度及特异度均符合临床需求,检测较准确,易于临床工作及教学使用的工具,有助于裂红细胞检测的标准化。     

高胆红素血症患者尿液微量蛋白、胱抑素C及尿常规检测对早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨高胆红素血症患者尿液微量蛋白、胱抑素C及尿常规检测在早期肾功能损伤中的诊断价值。方法选取西京医院临床科室2016年3～12月间中、重度高胆红素血症(TBIL171μmol/L)患者160例为高胆红素血症组,同时选取同期正常查体人员100例为正常对照组,比较两组尿液微量蛋白[尿α1-微球蛋白(尿α1-MG),尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)],尿液常规[尿胆红素(尿BIL),尿沉渣镜检肾小管上皮细胞],肾功能[血清胱抑素C(Cys C),肌酐(Cr),尿素氮(BUN)]水平和阳性率。结果高胆红素血症组尿α1-MG,尿β2-MG,尿BIL和血清Cys C与正常对照组水平比较,差异均有统计学意义(t=-8.328,-2.669,-31.86,-8.246,均P0.01),BUN和Cr差异无统计学意义(t=-0.629,2.769,均P0.5);高胆红素血症组尿α1-MG,尿β2-MG,尿BIL,血清Cys C和尿沉渣镜检肾小管上皮细胞与正常对照组阳性率比较,差异均有统计学意义(χ~2=260.000,45.549,251.654,68.734,247.694,均P0.01)。结论尿α1-MG,尿β2-MG,血清CysC,尿BIL和尿沉渣镜检肾小管上皮细胞检测可提示中、重度高胆红素血症引发的早期肾功能损伤情况。