平阳县职业病危害因素监测结果

随着工业化进程的不断加深加快,职业病危害已经成为我国当前一个重大的公共卫生和社会问题[1].作为职业病防治的重要手段,职业病危害因素监测为作业场所职业病危害评价与治理提供必不可少的依据.平阳县自2008年开始职业健康危害信息网络直报以来,职业卫生监管工作逐年加强,职业病危害因素监测工作逐渐被企业认可.本文通过对平阳县2008-2011年职业病危害因素监测资料进行统计分析,为制定具有地区特色的职业病防治政策提供科学的依据.     

浙江省平阳县2008-2011年职业健康检查结果分析

[目的]掌握平阳县4年职业健康检查情况,明确今后职业卫生监管的重点,为制定针对性强的具有地区特色的职业病防治对策提供科学依据. [方法]利用国家健康危害因素监测信息系统和职业卫生工作报表,收集平阳县2008-2011年职业健康检查信息,对资料进行统计分析. [结果]平阳县4年职业健康检查应检企业1404家,企业受检率64.17％,应检人员13464人,人员受检率66.27％.疑似职业病检出14人,检出率0.16％;职业禁忌证检出220人,检出率2.47％;职业健康异常检出234人,检出率为2.62％.受检企业数、企业受检率、受检人员数和人员受检率逐年增加,疑似职业病、职业禁忌证和职业健康异常等检出率逐年减少.职业健康检查企业主要分布在在萧江、昆阳、鳌江、万全、水头等五大经济重镇,行业以轻工和金属加工为主,企业规模以小型为主.疑似职业病和职业禁忌证检出率小型规模企业高于中型规模企业.疑似职业病主要分布在轻工、建材和化工等行业,检出率最高者为建材行业,其作业岗位为建材加工、家具制造和塑编印刷等涉尘、涉苯岗位.职业禁忌证主要分布在轻工、金属加工和建材等行业,检出率最高者为金属加工行业,其作业岗位为家具制造、塑编印刷、电镀和移膜制革等接触粉尘和化学毒物的岗位. [结论]五大经济重镇、轻工与金属加工与建材行业、小型规模和涉尘、涉苯的企业是平阳县今后职业卫生监管的重点.建议对企业加强产业园区化分类管理,对作业工人实行基本职业健康检查,开展重点职业病监测与风险评估.     

不同剂量阿司匹林对大鼠钛合金种植体早期骨整合的影响

目的探讨不同剂量阿司匹林对大鼠股骨钛合金种植体早期骨整合的影响,为临床使用阿司匹林患者的牙种植提供参考。方法48只8周龄SD雄性大鼠随机分为对照组和实验组(A、B、C组),每组12只,分别于右侧股骨干骺端植入直径1.4mm,长度6 mm的Ti 6Al 4V种植钉一枚。术后分别给予实验组A、B、C组8.93 mg/kg/d、17.86 mg/kg/d、26.79 mg/kg/d阿司匹林灌胃,对照组给予等剂量0.9%的氯化钠注射液灌胃至2周、4周。各组分别于术后2周、4周对种植区进行HE、Masson、BMP 2免疫组织化学及TRAP染色检测。结果HE染色结果显示,B、C组较对照组种植体周围新骨形成量降低,骨小梁稀疏,骨髓腔增大,且C组最明显,对照组与A组无明显差异;Masson染色结果显示,B、C组较对照组种植体周围新生骨组织中红染区域减少,且C组减少更明显,A组则与对照组未见明显差异;BMP 2免疫组织化学染色结果显示,A组与对照组BMP 2表达量差异无统计学意义(P>0.05),C组较其余组BMP 2表达量降低(P<0.05);TRAP染色结果显示,对照组、A、B、C组TRAP单位面积阳性染色个数依次降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林可能通过抑制成骨细胞的形成和活性及破骨细胞的表达来减少骨组织的形成,且与剂量相关,高剂量的阿司匹林抑制成骨作用更明显。     

一例医源性胆道损伤致腹膜后巨大脓肿和阴囊脓肿患者的护理体会

医源性胆道损伤可因肝叶切除、胆囊切除、胆总管探查等造成,是最常见的胆道损伤原因,也是胆管狭窄及梗阻性黄疸的常见原因.最常见的医源性胆道损伤主要发生于肝总管和胆总管.本科收治1例医源性胆道损伤致腹膜后巨大脓肿和阴囊脓肿患者,现将护理体会报道如下. 1 病例介绍 患者,男,44岁,因"胆总管结石并胆道梗阻"于2012年3月10日在当地医院行胆囊切除十胆总管取石+T管引流术.术后黄疸不退、伴畏寒、发热10余天,并阴囊肿大、解陶土样大便,在当地治疗症状无缓解,4月1日转入本院.入院查体:体温38.5℃,脉搏115次/分,呼吸17次/分钟,血压106/56mmHg,全身皮肤巩膜重度黄染,腹部膨隆,留置T管一根,右侧腰背抬举痛,右侧腹肌紧张、右下腹压痛,可扪及包块,边界欠清晰,有压痛,右侧腹股沟区及阴囊明显肿胀,有压痛,阴囊大小8 cm×8 cm.     

营养干预措施对温州市初中学校食堂午餐供应及剩菜剩饭率的影响

目的 评价营养干预措施对温州市学生午餐各类食物、能量和营养素供应量及剩菜剩饭率的干预效果。方法 2021—2022年在温州市13个县(市、区)各随机抽取一所初中,在干预前后分别对学校进行连续一周采用称重法和记账法对食堂各类食物的供应量和每日就餐人数进行调查,对剩菜、剩饭进行分类称重。干预措施包括营养供餐支持、营养健康教育。结果参照《学生餐营养指南》、《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》进行评价。结果 干预后,温州市初中学校食堂食物供应方面达到推荐量80.00%的食物有谷薯类、鱼虾类,低于推荐量80.00%的食物有蔬菜类、水果类、蛋类、奶类,高于推荐量120.00%的食物有禽畜肉类、植物油、盐,其中水果类、鱼虾类的供应量得到明显改善(t=2.342,P=0.029;t=-1.914,P=0.070)。营养素供应方面达到推荐量60.00%的营养素有能量、钙、维生素B1、维生素B2的供应量及碳水化合物供能比,低于推荐量60.00%的营养素有维生素A、膳食纤维,蛋白质、锌、铁、维生素C的供应量及脂肪供能比均高于推荐量,其中锌、维生素A、维生素C供应量及脂肪供能比得到明显改善(t=2....     

山西省1 337名煤矿工人血脂异常患病情况及相关因素分析

目的 了解山西省煤矿工人血脂异常患病情况并分析其相关因素。方法 收集2016年4月在山西省太原市某煤矿1 337名工人体格检查与血液生化指标检测资料;按照2007年《中国成人血脂异常防治指南》诊断标准作为血脂异常的判定标准;采用χ²检验和非条件logistic回归模型对该煤矿工人血脂异常相关因素进行分析。结果 1 337例煤矿工人血脂异常总患病率为59.1%（790/1 337）,其中男性患病率为60.4%（708/1 173）,女性患病率为50.0%（82/164）,男性患病率高于女性（χ²=6.386,P<0.05）;20~34、35~49和≥50岁工人患病率分别为68.8%、58.7%和49.5%,20~34岁年龄组患病率最高。χ²检验结果显示,煤矿工人性别、年龄和BMI是血脂异常的相关因素（χ²=7.117,P<0.01;χ²=37.135,P<0.01;χ²=7.009,P<0.05）;非条件logistic回归分析结果显示,该煤矿工人性别、年龄、BMI水平、收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）与血脂异常存在关联（P<0.05）;与女性矿工相比,男性矿工患血脂异常的风险是女性矿工的1.501倍（OR=1.501,95%CI：1.895~2.516）;从年龄分组看,35~49岁组、20~34岁组血脂异常患病风险分别为≥50岁组的1.672倍（OR=1.672,95%CI：1.501~2.392）和2.369倍（OR=2.369,95%CI：1.275~3.469）;较正常BMI组,高BMI组血脂异常患病风险为其1.443倍（OR=1.443,95%CI：1.139~1.828）;收缩压异常组血脂异常患病风险为正常组的1.829倍（OR=1.829,95%CI：1.152~2.906）;而舒张压、血糖、血尿酸、心电图检测结果与血脂异常的差异均无统计学意义。结论 该煤矿工人血脂异常患者主要为20~34岁男性,有高血压（收缩压异常）病史、高BMI（≥24.0 kg/m²）的该煤矿工人患血脂异常可能性较大,需要引起重视。     

2017年—2021年温州市0岁～6岁儿童食源性疾病主动监测结果分析

目的 分析2017年—2021年温州市0岁～6岁儿童食源性疾病流行病学及病原学特征，为该人群的食源性疾病防控工作提供科学依据。方法 从浙江省食源性疾病监测系统收集2017年—2021年温州市0岁～6岁儿童食源性疾病病例信息，分析其人群分布、时间分布、病原体检测情况、临床症状及可疑暴露食物。结果 2017年—2021年温州市共报告2 332例0岁～6岁儿童病例，其中1岁～2岁组病例最多。病例报告月份集中在5月—10月；5月、7月、10月是3个发病高峰期。主要检出病原体是沙门菌和诺如病毒，检出时间集中在5月—8月和10月—次年2月；沙门菌血清型以鼠伤寒沙门菌为主，诺如病毒基因型以GⅡ型为主。所有病例均有腹泻症状，其中24.70%的病例伴有呕吐症状。2 331份可疑暴露食物中占前3位的分别是婴幼儿食品、水产动物及其制品、水果类及其制品。结论 温州市0岁～6岁儿童食源性疾病病例群体以0岁～2岁组为主，5月—10月是疾病高发期，感染病原体以沙门菌和诺如病毒为主，主要可疑暴露食品为婴幼儿食品、水产动物及其制品。     

优质护理服务中人性化服务与患者满意度的相关性研究

目的通过调查优质护理服务中,护理人员人性化服务与患者满意度的情况,了解二者之间的关系,为优质护理服务的进一步开展提供理论依据。方法采用随机抽样法,调查某省会城市6所三级甲等医院的104名住院患者。自行设计调查问卷展开调查。结果人性化护理服务得分与患者满意度得分成正比,相关系数为0.591,P=0.000。结论在优质护理服务中,应该继续扩大人性化护理服务的范围和形式,为患者提供更为满意的护理。