吸烟对职业接触诱发肺癌的效应修饰

多年来,通过流行病学调查和动物实验已分别证实吸烟、某些职业接触和肺癌的因果关系,但是吸烟对职业接触诱发肺癌有无效应修饰(交互作用)至今意见不一。有的作者认为吸烟增加职业性肺癌的危险度;有的持相反意见,认为不吸烟者比吸     

江汉油田成人代谢综合征的流行病学调查

目的 分析油田成人代谢综合征(MS)的患病率及伴发胰岛素抵抗(IR)的现况.方法 采用二阶段分级整群抽样对江汉油田1087名20～72岁在职和离退休职工进行MS患病率的现况调查,抽样率为1.4%.MS的诊断根据中国糖尿病防治指南(2003年)建议的标准.取油田背景人群HOMA-IR值的上1/4位点(2.64)作为判断IR的切割点.结果 油田成人MS标准化患病率为16.0%,男性显著高于女性(17.9%与14.5%,P＜0.05),尤其在30～39岁和40～49岁两组(P＜0.01).在MS的11种表现形式中常见的依次为高血糖/IR伴中心性肥胖和血脂紊乱,高血糖/IR伴中心性肥胖和高血压,高血糖/IR伴中心性肥胖、血脂紊乱和高血压.IR在MS及其相关代谢异常中的伴发频率明显高于无代谢异常的人群(P＜0.01).结论 江汉油田20～72岁人群中MS患病率男性高于女性;在MS及其相关代谢异常的人群中普遍存在IR.     

室内空气污染与儿童肺功能

对我国四个城市1343名儿童冬季肺功能测定的结果表明,室内RP和SO_2污染比较严重的承德、上海燃煤家庭中儿童FVC、FEV_1、PEF、V_(75)、V_(50)和V_(25)较燃气家庭降低1.5～10.7％。上海燃煤组儿童FVC异常率比燃气组高。其中父母吸烟的女孩肺功能比不吸烟者低。居住在沈阳大气SO_2污染较重的工业区的燃煤组儿童FEV_1和V_(50)异常率比居民区儿童高,这与室内空气中RP和SO_2等污染物浓度有关,部分还有被动吸烟或室外污染因素的参与。     

福辛普利对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响

目的 观察糖尿病患者用福辛普利治疗前后视网膜中央动脉（CRA）血流动力学变化。方法 19例（38眼）糖尿病患者给予福辛普利10mg/d,于治疗前和治疗后1周用彩色多普勒超声检测CRA收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,并与正常组对照。结果 糖尿病患者CRA的Vs、Vd、Vm低,而PI、RI高于对照组,治疗后患者的Vs、Vd和Vm增加,PI、RI降低（P＜0.05或0.01）。结论 福辛普利能改善糖尿病患者CRA血流动力学,彩色多普勒超声可用于评价糖尿病患者CRA血流动力学变化。     

茂名市大气污染对小学生肺功能的影响

对茂名市两个污染区和对照区共239名11～13岁小学生进行肺功能测定。结果指出污染区Ⅰ组和Ⅱ组小学生的FVC、FEV_1及Ⅰ组的PEF、V_(76)和V_(25)异常率显著高于对照组。Ⅱ组FVC、FEV_1、PEF和V_(25)的异常率也高于Ⅰ组。这种现象与学生家庭成员吸烟因素无关,与茂名市大气污染,特别与SO_2和IP浓度有关。     

江汉油田成人糖尿病患病率及其危险因素的流行病学调查

目的 调查油田成人糖尿病(DM)患病率及其危险因素。方法 采用二阶段分级整群抽样方法对油田1087名20～70岁在职和离退休职工进行DM患病率的现况调查，并同1994年调查结果比较，用多因素Logistic回归分析筛选危险因素。结果 DM、糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损的标化患病率分别为5．35％、7．38％和1．29％。和1994年相比，DM患病率无明显变化，IGT患病率升高1．2倍。患病率与年龄、文化水平、体重指数、腰臀比值、高血压、血脂和血清胰岛素浓度等有关。患病的独立危险因素为腹内型肥胖、年龄及体重指数，OR值依次为19．22、12．87和2．88。结论2003年油田成人DM患病率与1994年持平，IGT患病率升高1．2倍。患病的独立危险因素是肥胖、超重和年龄。     

江汉油田背景人群和代谢异常人群中胰岛素抵抗评估

目的:探索应用稳态模式的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估油田背景人群和代谢异常人群的胰岛素抵抗。方法:用二阶段分级整群随机抽样方法在油田五个矿区抽取年龄23~70岁在当地居住5年以上的在职或退休员工363名,通过75克无水葡萄糖OGTT试验,剔除糖尿病(DM)和糖调节受损(IGR)后的233名个体作为背景人群纳入调查。测定其空腹血糖(FPG)和胰岛素(FIns),同时测量血压、身高、体重、腰围,测定血脂谱和24h尿微量白蛋白。按HOMA模式计算HOMA-IR,取其上1/4位点作为切割点。然后比较在DM、IGR、代谢综合征(MS)、高血压、血脂紊乱、超重、肥胖、中心性肥胖和微量白蛋白蛋等各类代谢异常人群中伴发IR的频率。结果:油田背景人群HOMA-IR的切割点为2.64,IR≥2.64判为胰岛素抵抗。油田各类代谢异常人群中伴发IR频率普遍高于代谢正常人群(P<0.01或<0.05),在DM和MS中高达90.7%和83.7%。结论:油田背景人群HOMA-IR的切割点为2.64,在油田各类代谢异常人群中广泛存在IR,尤其是DM和MS人群。     

石油钻井作业的噪声污染及对工人健康的影响

测定石油钻井作业环境的噪声场和作业组237名噪声接触者的工龄等效连续A声级[Leq(s)]。表明经常位于>90dB(A)噪声场内作业者有柴油机工、发电工、司钻和副司钻等,而Leq(s)>90dB者仅柴油机工和发电工。健康检查时,高频听损检出率作业组为23.6％,高于对照组,并与Leq(s)呈正相关,同时发现平均心率增快,唾液溶菌酶含量下降,甲皱微血管绊数减少。输入枝和绊顶管径增大和总积分值升高。     

致突变作用的抑制剂及其与致癌作用的关系

人们可以设想,突变对健康的危害可累及体细胞和生发组织,并且可以引起各种体细胞疾病、致畸作用和遗传缺陷。化学致突变作用和致癌作用的实验证据表明,致突变因素在致癌作用中至关重要。因此鉴别致突变物并保护人们不接触这些物质则有可能预防某些癌症。无疑,建立和使用适当的测试系统以筛选化学物质的致突变性和致癌性在这方面具有重要作