低场MRI在胆管梗阻性疾病的临床应用

目的探讨低场MRI在胆管梗阻性疾病中的临床应用。资料与方法对45例手术病理证实或临床随访证实的胆管梗阻性疾病患者的MRI资料进行回顾性分析。结果45例中,胆管结石29例、炎症5例、胆总管囊肿2例、恶性肿瘤9例。29例胆管结石在T1WI及T2WI一般表现为胆管内单个或多个圆形、卵圆形的低信号,磁共振胰胆管成像(MRCP)示梗阻端呈圆形或杯口状信号缺失;9例恶性肿瘤中7例显示梗阻部位T1WI为低、等信号,T2WI为等、稍高信号的肿块灶,MRCP示梗阻端呈"截断"状或"鼠尾"状狭窄。结论低场MRI对胆管梗阻性疾病的诊断具有较高的价值。MRI的断面图像与MRCP图像结合,可提高胆管梗阻性疾病定性和定位诊断的准确性,对制定治疗方案有指导意义。     

眼眶部螺旋CT检查螺距选择与辐射剂量的相关性探讨

目的探讨眼眶部螺旋CT检查螺距变化与图像质量、辐射剂量的相关性。方法分析80例眼眶部螺旋CT扫描的断面图像和重组图像,螺距分别为0.75、1.5各40例。同时记录容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)。图像质量从影像层次、背景噪声、解剖结构及能否满足诊断要求等方面进行综合评价;图像资料采用χ2检验。结果螺距0.75、1.5的CTDIvol和DLP分别为23.01 mGy、131.18 mGy.cm和11.51 mGy、69.04mGy.cm,呈负相关;两组断面图像和重组图像的质量间差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼眶部螺旋CT检查螺距设置1.5时,既能获得良好的图像质量,又能有效地降低辐射剂量。     

磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用研究

目的：探讨磁敏感加权成像(susceptibility Weighted Imaging,SWI)在颅脑部疾病中的临床应用价值。方法对70例脑外伤患者进行磁敏感加权成像以及常规的T1WI、T2WI、FLAIR及CT常规扫描,并且对其影像进行分析,对比各方法显示颅内出血灶的数目、范围的效果。结果在70例患者中, SWI成像显示病灶66例,检出率为94％;T 1WI序列显示病灶23例,检出率为32%、;T 2WI显示病灶40例,检出率为57%;FLAIR序列显示病灶50例,检出率为71%;CT扫描显示病灶30例,检出率41%。结论 SWI可以通过其磁敏感的优良性,较好的显示出组织与组织、或组织与不同血管之间的紧密联系以及所发生的病变,特别是低流量血管畸形、小静脉结构、多发细小出血等,因此,在诊断颅内出血方面,SWI与常规的检查方法相比,有显著优势。     

静脉尿路造影术在体外冲击波碎石中的临床应用

目的探讨静脉尿路造影术对体外冲击波碎石病例选择的临床价值。方法收集病历完整的425例输尿管结石患者体外冲击波碎石前静脉尿路造影资料和碎石后3个月的影像资料,分析其有效率。结果425例患者中32例白肾,击碎31例（96.88%）,排净为30例（93.73%）;229例肾盂积水Ⅰ～Ⅱ度,击碎227例（99.13%）,排净为207例（90.39%）;119例肾积水Ⅲ度,击碎118例（99.16%）,排净为86例（72.27%）;45例肾积水Ⅳ度,击碎45例（100.00%）,排净为17例（37.78%）。结论静脉尿路造影术能准确定位尿路结石,同时能准确反映肾功能,有利于体外冲击波碎石治疗方案的制定。     

鼻咽癌中国2008分期与2017修订版分期比较分析

目的 比较鼻咽癌(NPC)中国2008分期与2017修订版的病例分布及生存曲线,评价新版分期对指导临床治疗、疗效评估及预后预测的临床价值.方法 搜集行鼻咽及颈部MRI检查的未经治疗且具有完整复查资料的NPC 108例.按照NPC 2008分期及2017修订版标准,将所有病例行TNM分期,采用Kaplan-Meier计算各组病例的无局部复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)及总生存率(OS)并行Log-rank检验.结果 ⑴以2017修订版为标准:12例患者由T3期调整T2期,1例患者由T4期调整T2期,7例患者由T1期调整T2期,3例患者由T2期调整T1期,2例由T4期调整T3期;1例患者由N2期调整为N3期,1例患者由N2期调整为N1期;⑵NPC 2008分期各N分期的DMFS(χ2=6.430,P=0.040)、OS(χ2=6.057,P=0.048)及2017修订版分期各N分期的DMFS(χ2=7.121,P=0.028)及OS(χ2=6.623,P=0.036)差异有统计学意义,而两种分期的N分期LRFS、T分期及临床分期的LRFS、DMFS及OS差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌2017修订版N分期更为简洁且对患者预后预测具有较高的临床价值,T分期可进一步简化.     

眼眶部低剂量螺旋CT扫描的临床应用

随着医学影像技术的发展,CT检查在临床应用中越来越广泛,随之而来的是受检者的辐射剂量增加,这些潜在的危害引起了社会的广泛关注。晶状体是X线敏感器官,X线对晶状体的危害与防护更应受到重视。笔者通过对不同管电流组的CT图像质量进行分析,探讨在满足诊断要求的CT图像质量的同时,寻找合适的扫描参数,降低受检者的辐射剂量。1资料与方法     

低场强MRI在儿童鼻窦炎中的临床应用

目的探讨低场强MRI检查在儿童鼻窦炎诊断中的价值。方法回顾分析32例鼻窦炎患儿的临床资料和低场强MRI影像表现。结果32例患者中，病变累及上颌窦27例，筛窦30例，蝶窦3例，额窦2例；全部病例均有不同程度窦壁黏膜水肿、增厚及窦腔内含不同比例水份和蛋白质的分泌物，在MRI上表现形态学和信号改变。结论MRI能从多方位观察病变部位、范围、形态，准确地发现病变；且对儿童无射线辐射，可作为儿童鼻窦炎首选检查方法。     

室性心律失常前5min心脏自主神经功能的变化

目的:探讨短时程心脏自主功能的变化与室性心律失常的关系.方法:临床及门诊患者心脏听诊闻及早搏均接受24 h动态心电图监测,共31(男12,女19)例,年龄30～79(58±12)岁,选择24 h内早搏发生率最高的时段中分析98次室性早搏及2次室性心动过速.分析参数:①时域中总体标准差(SDNN),差值均方平方根(YMSSD),差值大于50 ms百分比(PNN %).②频域中极低频带(VCF),低频带(LF),高频带(HF),低频与高频比值(LF/LF).③R-R散点图形及定量指标[向量长度VLI(ms)及向量角度(度)]..