神经内外科住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床调查

目的分析神经疾病患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)的分布及耐药特征变化趋势,为临床CRE的治疗和防控提供科学依据。方法回顾性分析2014-01—2017-12住院的神经疾病患者临床分离的CRE病区、标本、菌种分布和耐药特征变化趋势。结果共分离出174株CRE菌株,病区、标本和菌种分布最多分别为重症监护病区(52.87%)、痰标本(93.10%)和肺炎克雷伯菌(86.78%)。趋势性检验显示,2014—2017年CRE对常用抗菌药物耐药率逐年增加(P0.05);但呋喃妥因、庆大霉素、亚胺培南、头孢吡肟、米诺环素无显著变化(P0.05)。结论 4 a间神经疾病患者CRE对大部分常用抗菌药物的耐药率逐年上升,亟需根据CRE分布和高危因素对神经疾病患者进行针对性地干预并合理选用抗生素。     

2018—2020年某市急性有机磷农药中毒患者医院感染危险因素

 目的 分析周口市急性有机磷农药中毒患者医院感染的危险因素，为采取针对性干预措施提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法，选取周口市9所医院2018—2020年收治的急性有机磷农药中毒患者为研究对象，分析医院感染情况及其影响因素。结果 共收集959例急性有机磷农药中毒患者，医院感染发病率为5.6%，医院感染部位主要为下呼吸道（43例次，占76.8%）。急性有机磷农药中毒医院感染患者的年龄、机械通气日数高于非医院感染组患者，差异有统计学意义（均P<0.05）。有慢性呼吸道疾病史、胆碱酯酶活性降低、重度中毒、昏迷、侵入性操作及使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物患者的医院感染发病率较高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，长期机械通气、慢性呼吸道疾病史、免疫抑制剂使用史和抗菌药物使用史是急性有机磷农药中毒患者发生医院感染的独立危险因素（均P<0.05）。结论 急性有机磷农药中毒患者医院感染发病率高，主要为下呼吸道感染，应针对其影响因素采取综合预防措施，以减少其医院感染的发生。     

自由体位分娩联合音乐疗法对初产妇产程进展及妊娠结局的影响

目的探究自由体位分娩联合音乐疗法对初产妇产程进展及妊娠结局的影响。方法选择近年在周口市中心医院分娩的172例初产妇随机分为观察组和对照组各86例,对照组予以常规分娩体位,观察组予以自由体位分娩联合音乐疗法,观察记录两组产妇产程用时及妊娠结局。结果观察组产程用时均短于对照组。观察组自然分娩率高于对照组,且其产后出血量少于对照组。结论初产妇在分娩时开展自由体位分娩联合音乐疗法干预,有助于进一步缩短产程,促进产妇顺利生产,提高自然分娩率,改善妊娠结局。     

基于医院感染现患率调查的发病率估算研究

目的基于某医院感染现患率调查结果估算其发病率,为采取重点干预,降低医院感染发病率提供科学依据。方法回顾性分析某三级甲等医院2018年医院感染现患率的调查数据,采用Rhame and Suddertth公式估算不同科室、不同部位的医院感染发病率。结果医院感染现患率为3.84%,估算发病率为4.57%。重症监护病房的医院感染现患率最高(16.13%),儿科估算的医院感染发病率最高(8.78%)。下呼吸道的医院感染现患率和发病率均居首(2.35%和2.28%)。结论医院感染患病情况调查建议同时报告现患率和估算发病率,提高干预措施的科学性,减少医院感染的发生。     

在接触性竞技运动中汗液可能传播乙型肝炎

据《Br J Sports Med》报道，一项针对奥林匹克摔跤运动员的研究结果表明，在具有身体接触的运动项目中汗液可能是传播乙型肝炎病毒（HBV）的途径之一。研究人员提取了70名男性奥林匹克摔跤运动员的血清和汗液样本进行HBV的检验。[第一段]     

妊娠糖尿病孕妇群组管理健康教育应用效果

目的观察群组管理健康教育在妊娠糖尿病孕妇中的应用效果。方法将在周口市中心医院产科2016年11月—2017年10月治疗的98例妊娠糖尿病孕妇随机分为常规健康教育组和群组管理健康教育组。比较两组孕妇疾病相关知识掌握情况和血糖控制情况。结果干预12周后,群组管理健康教育组患者疾病知识和家庭管理方法的掌握情况显著优于常规健康教育组(P0.05)。群组管理健康教育组和常规健康教育组空腹血糖和餐后2小时血糖均低于基线时,群组管理健康教育组下降更明显(P0.05)。结论在妊娠糖尿病孕妇中应用群组管理健康教育效果明确,能增进孕妇对疾病的了解,加强孕妇家庭管理血糖的能力,血糖控制效果较好,值得推广。