中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎30例

目的:观察中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎的疗效。方法:60例患者随机分成两组,均采用溶栓抗凝等常规治疗,治疗组加用当归四逆汤。观察两组综合疗效、小腿周径缩小情况、患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间。结果:治疗组临床疗效优于对照组,治疗组小腿周径下降幅度高于对照组,且患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间明显缩短。结论:中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎具有确切的疗效。     

中药治疗三阴乳腺癌的系统评价

目的系统评价中医药治疗三阴乳腺癌的疗效。方法系统、全面检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年4月30日。纳入中医药治疗三阴乳腺癌的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统评价。结果共纳入9项RCT(735例患者)。其中,4项RCT结果表明中药在提高患者总生存率发面有优势,4项RCT结果表明中药在提高患者无病生存率发面有优势,5项RCT结果表明中药提高了乳腺癌患者KPS评分,7项RCT结果表明中药在降低复发率发面有优势。结论中医药治疗三阴乳腺癌疗效方面存在优势,但需要进一步大样本严格设计的临床试验给予证实。     

利用Monte Carlo技术模拟研究不同缺失值处理方法对完全随机缺失数据的处理效果北大核心CSCD

目的 以医疗卫生机构年报资料为数据来源,采用成组删除法、极大似然估计法、多重填补法分别对模拟的完全随机缺失数据集缺失值进行处理,比较不同缺失率下三种方法的缺失处理效果。方法 运用SAS9.3,采用Monte Carlo技术模拟完整数据集及不同缺失比例数据集,利用成组删除法、EM算法、MCMC算法对缺失数据进行处理,得到不同处理方法后的参数估计结果,与完整数据集参数估计进行比较。结果 对于完全随机缺失数据,不同缺失率下,成组删除法的准确率均比较好;缺失率小于10%,三种方法处理效果差异不大;缺失率在10%-30%,成组删除法精确度逐渐降低,EM与MCMC准确度与精确度较好,缺失率大于30%,MCMC准确度与精确度相对较好。结论 对于不同缺失率的数据,综合考虑准确度和精确度,采用不同的方法进行处理。     

国外疾病经济负担研究现状分析

国外研究估算疾病经济负担一般包括直接和间接经济负担,也有将数学模型应用于疾病经济负担的评估,估计了疾病的终生费用,以及采用队列研究分析了疾病经济负担的影响因素。建议今后的研究中,可以采用更为复杂的模型模拟疾病的临床路径,从而估算出疾病的终生费用;采用队列研究获得更为可靠和精确的数据,研究疾病经济负担的影响因素;采用生命质量量表测算病人的生命质量,然后转换成货币单位,从而衡量疾病造成的无形经济负担;将疾病经济负担应用于干预措施的评估中。     

2013年中国居民预期寿命和去死因预期寿命分析

目的 系统分析2013年我国不同地区、不同人群预期寿命及主要疾病对预期寿命的影响程度,揭示我国经济和社会发展对居民健康水平及公平性提高的影响和作用。方法 综合利用国家统计局人口普查及国家卫生和计划生育委员会人口死亡登记数据,采用指数模型、漏报调整及简略寿命表等方法,系统估算我国居民2013年人均预期寿命水平及疾病影响程度。结果 2013年我国居民预期寿命为75.8岁,较2010年的74.8岁提高约1岁。其中城市约为77.4岁,农村约为75.1岁,城乡差距约为2.3岁;东部地区约为77.2岁,中部地区约为75.8岁,西部地区约为73.5岁,东西地区差距约为3.6岁。2013年造成我国居民预期寿命损失的前10位疾病分别为脑血管病,缺血性心脏病,慢性阻塞性肺病,肺、气管和支气管癌,道路伤害,肝癌,胃癌,高血压心脏病,下呼吸道感染,食道癌,共造成寿命损失7.97岁。结论 我国居民预期寿命已处于较高水平,地区间差异依然存在,应制定针对不同地区的疾病管理、医疗救治及危险因素干预政策,使预期寿命进一步提高,并提高生存质量。     

中国居民2015年恶性肿瘤死亡率流行病学特征分析

目的 了解2015年中国居民恶性肿瘤死亡分布特征,为肿瘤防治提供参考建议。方法 利用2015年全球疾病负担研究结果,采用死亡率指标,描述中国居民恶性肿瘤不同年龄、性别、省份、癌症死亡分布情况。结果 2015年中国恶性肿瘤标化死亡率为159.01/10万,≥70岁人群死亡率最高（1 102.73/10万）,5～14岁年龄组死亡率最低（5.40/10万）,男性标化死亡率是女性的2.15倍,死亡率最高的5个省份分别是安徽、青海、四川、广西和河南,以肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌死亡率最高。结论 中国恶性肿瘤死亡存在年龄、性别、省份和癌谱的差异,应制定针对性的防治策略。     

中医外科“肌肤”考释与辨证施治

察"肌肤"在中医外科的诊治中必不可少。辨证施治是中医的特色,在中医外科的诊疗中同样至关重要,历代中医古籍中通过辨肿痛、辨脓、辨痒等体表肌肤情况,来判断中医外科疾病的特点,正确指导施治。尤其在明清时期中医外科三大学术流派"正宗派""全生派""心得派"中,《外科正宗》《外科证治全生集》《疡科心得集》3本书对中医外科疾病的病名、病因病机及辨证施治进行了更详细的论述,把体表肌肤的情况和辨证施治结合起来,推动了中医外科的发展。     

乳腺癌中医证型与生物学指标相关性研究

目的:探讨乳腺癌中医辨证分型与生物学指标的相关性。方法:对364例乳腺癌患者进行术前辨证分型,术后收集免疫组化结果,探索证型与生物学指标是否相关。结果:364例患者中,肝郁痰凝证198例,占54.4%,冲任失调证150例,占41.2%,正虚毒炽证16例,占4.4%。正虚毒炽证ER、PR阴性率和p53、Ki-67阳性率高于肝郁痰凝证和冲任失调证,差异有统计学意义(P0.0125),Cerb B-2表达与中医证型无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌中医证型与生物学指标存在相关性,正虚毒炽证预后较差。     

香贝汤治疗乳腺增生病100例

目的:观察香贝汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:200例乳腺增生病患者随机分成两组,治疗组服香贝汤,对照组服乳癖散结颗粒,观察两组综合疗效、黄体期血清性激素水平和钼靶X线摄影影像学变化。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率75.0%,与治疗前相比,两组治疗后血清E2均明显降低,且治疗组下降幅度高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清P明显升高(P<0.05),而对照组治疗后血清P无明显变化(P>0.05);治疗组钼靶X线摄影疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:香贝汤治疗乳腺增生病疗效显著。     

医院信息公开内容及方式现状研究

目的：调查医院信息公开内容及方式情况，分析其主要改进举措，为医院加强信息公开提供参考。方法：采用分层整群随机抽样方法抽取6个省份226家医院，调查了解医院概况、医院人员、医疗服务、行风建设等向社会信息公开的情况。结果：调查的全部三级医院和98.7%的二级医院公开了医院执业登记、网址电话等基本信息；95%以上三级和二级医院开展了医师、护士、医技相关人员的姓名和职务或职称信息公开；三级、二级医院普遍开展了诊疗及便民服务信息公开；90%以上的三级、二级医院公开了病人的权利和义务，医院服务投诉方式以及上级部门投诉方式；部分医院信息公开不充分，采用公开方式较少。结论：医院广泛开展信息公开工作，不断加强信息公开质量管理，要进一步提升信息公开意识，加强宣传培训、考核评议；加大信息公开投入保障，丰富公开方式途径；一体化推进信息公开，提升医院管理和群众看病就医满意度。