紫草素衍生物Z7对Burkitts淋巴瘤CA-46细胞的作用

目的 本研究探讨紫草素衍生物Z7对Burkitts淋巴瘤细胞株CA-46增殖及凋亡的作用.方法 运用MTT比色法检测紫草素衍生物Z7对细胞增殖的抑制作用,DNA片段化、Caspase-3酶活性检测细胞凋亡,Western blot检测Caspase家族蛋白表达变化.结果 紫草素衍生物Z7能明显抑制CA-46细胞株的增殖,作用48 h后的IC50为(0.835±0.086 3)μmol/L;高浓度组可见到典型的DNA凋亡梯带;药物组的Caspase-3活性显著升高;Western blot可见Caspase-9、Caspase-3蛋白表达下调,PARP蛋白上调.结论 紫草素衍生物Z7对CA-46具有抑制增殖及诱导凋亡的作用,其作用机制可能与激活线粒体通路有关.     

卡培他滨和氟尿嘧啶分别与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的比较研究（附67例分析）

目的 探讨持续静脉滴入氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨分别与奥沙利铂(L-OHP)联合对晚期胃癌的效果.方法 67例晚期胃癌患者分别接受A组方案(32例)和B组方案(35例)治疗.A组方案(OX):奥沙利铂L-OHP 130 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1;卡培他滨1 000mg/m2,口服,每天2次,共14天.B组方案(mFOLFOXseven):奥沙利铂L-OHP 100 mg/m2,静脉滴A(2 h),d1;LV(亚叶酸钙)200 mg/m2,静脉滴注入(2h),d1;5-FU 2.4/m2,持续静脉滴注,46小时.均21 d为一个周期.结果 67例患者中CR 3例,PR 40例,有效率64.0%TTP(中位至肿瘤进展时间)和MST(中位生存期)分别为7.5个月和11.2个月.方案A有效率高于方案B,分别为68.8%和60.0%,但差异无统计学意义(χ2=0.557,P=0.456).两种治疗方案的不良反应均易于耐受.结论 持续静脉滴入氟尿嘧啶和卡培他滨分别与奥沙利铂联合可作为晚期胃癌安全有效的治疗方案.     

胃癌单纯手术切除与术后辅助化疗的疗效观察(附253例报告)

临床资料我科从1980年1月～1985年12月,共手术进展期胃癌326例,其中剖腹探查或捷径手术73例;根治性手术切除253例(其中肉眼有癌残留或切端阳性者61例)。253例中,男性202例,女性51例,年龄27～75岁;切除率77.6％,手术死亡8例,手术死亡率3.16％,胃窦癌76例,胃体癌67例,贲门癌102例,全胃癌8例。按全国胃癌分期标准:Ⅰ期11例,Ⅱ期54     

胃肠间质瘤122例的预后因素分析

目的 探讨胃肠间质瘤（GISTs）的预后影响因素,为预后评估提供参考.方法 回顾性分析我院122例手术切除且病理确诊的GIST患者的临床特征、病理和免疫组化检查结果、治疗、随访情况,用Log-rank检验/COX模型进行单因素及多因素预后分析.结果 GISTs好发于中年人,胃为好发部位;肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂数、肿瘤性坏死、肿瘤细胞显著异型、P53突变、Ki67表达、手术方式是GISTs的预后相关因素.COX多因素分析显示：肿瘤大小、肿瘤细胞显著异型、手术方式3个因素是GISTs预后的独立影响因素.结论 GISTs是具有恶性潜能的消化道间叶肿瘤,肿瘤大小、肿瘤细胞显著异型、手术方式是影响GISTs预后的重要因素,采用R0切除的患者预后较好.     

T3期胃癌行胃癌根治术淋巴结清扫数目与预后的关系

目的 探讨T3期胃癌行胃癌根治术淋巴结清扫数目与预后的关系.方法 回顾性分析2000年1月～2005年1月在我院接受胃癌根治术的426例T3期胃癌患者的临床资料,比较根治术不同淋巴结清扫数目组别问生存率的差异.结果 426例患者中,无淋巴结转移者154例,其中清扫淋巴结数超出25枚的患者1、3、5年生存率分别为95.8%、87.6%和83.5%,清扫淋巴结数20～25枚者1、3、5年生存率分别为96.7%、86.5%和80.1%,清扫淋巴结数15～19枚者1、3、5年生存率分别为96.3%、83.2%和69.3%;有淋巴结转移者272例,其中清扫淋巴结数目超过25枚的患者1、3、5年生存率分别为87.1%、67.1%和54.7%,清扫淋巴结数20～25枚者1、3、5年生存率分别为85.6%、63.5%和50.2%,清扫淋巴结数15～19枚者1、3、5年生存率分别为86.5%、61.2%和38.4%.清扫淋巴结数20～25枚组与25枚以上组相比,无论有无淋巴结转移,生存率差异均无统计学意义(P>0.05),而与清扫淋巴结数15-19枚组比较,无沦有无淋巴结转移,5年生存率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T3期胃癌行胃癌根治术淋巴结清扫数目应达20枚以上.     

福建省某三甲医院住院病案首页手术数据质控效果分析

目的 通过建立住院病案首页质控体系提高住院病案首页手术相关数据质量,为三级公立医院绩效考核提供规范化、标准化的高质量数据。方法 采用单纯随机抽样的方法,随机抽取未建立住院病案首页质量控制体系前2020年9月1日-10月31日外科手术病案357份为对照组,建立住院病案首页质量控制体系后2021年9月1日-10月31日外科手术病案400份为观察组,对比两组主要手术操作和其他手术操作填写及编码正确率,采用卡方检验进行分析,评价质控后效果。结果 观察组主要手术操作填写正确率99.5%、主要手术操作编码正确率99%、其他手术操作填写正确率99.86%、均高于对照组,P<0.05表示差异具有统计学意义,其他手术操作编码正确率质控前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。主要手术操作错误常见问题包括医师层面的主要手术选择错误、手术部位书写不明确、漏填手术操作,编码员层面的错编和编码过于简单;其他手术操作常见问题医师层面包括漏填、错填,编码员层面错编、多编。结论 建立质控体系后手术操相关数据质量得到提升,但是仍需要完善质控措施,进一步提高手术填写完整度和编码准确率。     

PS-341对人大肠癌细胞LoVo,SW480中NF-κB、uPA表达的影响及其与侵袭力的关系

目的 观察人大肠癌细胞LoVo、SW480中真核细胞转录因子-κB(NF-κB)、尿激酶型血浆纤溶酶原激活因子(uPA)的表达差异及硼替佐米(bortezomib,PS-341)对其表达的影响及其与侵袭力的关系.方法 实验分为4组:对照组(无血清)、血清组(10%FCS)、PS-341组[10%FCS +PS-341(...     

进展期胃癌新辅助化疗效果的临床研究

目的 研究PF方案和mFOLFOX7方案在进展期胃癌新辅助化疗中的近期疗效.方法 选取进展期胃癌(均为Ⅲ～Ⅳ期)病例43例,分别采用紫杉醇(PTX)联合5-氟尿嘧淀(5-Fu)/甲酰四氢叶酸钙(LV)(PF方案)和奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧淀(5-Fu)/甲酰四氢叶酸钙(LV)(mFOLFOX7方案)进行新辅助化疗,14d为一周期,共3周期,观察有效率,手术根治率及毒副反应.结果 两组总有效率,手术根治率均无统计学意义(P＞0.05).PF组毒副反应骨髓抑制与脱发较为严重,有统计学意义(P＜0.05); mFOLFOX7组神经毒性较突出,有统计学意义(P＜0.05).不同分期患者新辅助化疗效果存在差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 两方案在进展期胃癌新辅助化疗中的近期疗效无明显差异,毒副反应各有侧重,新辅助化疗的近期疗效Ⅲ期患者明显优于Ⅳ期患者.     

肿瘤相关成纤维细胞的来源和分子机制

肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）不仅在细胞外基质的沉积,而且在肿瘤的生长、进展和转移中发挥重要作用.正常成纤维细胞、上皮细胞,内皮细胞和间质干细胞被认为是CAFs的主要来源.本文对CAFs的来源、分子机制和可能的潜在治疗靶作一综述.