CADASIL患者眼部血管的组织病理学异常

目的:观察常染色体显性脑动脉病伴皮层下梗塞及脑白质病变(CADA SIL)患者眼部血管的组织病理学变化。设计:病例报道和摘除眼的组织病理学研究。方法:尸检时摘除2例CA DASIL死亡患者的4只眼球,并进行光镜及电镜组织病理学检查。结果:视网膜中央动脉及其分支、软脑膜、眼的附属器及视盘的动脉管壁增厚并纤维化,基底膜中有嗜曙红细胞的周期性酸性Schif阳性物质,血管平滑肌细胞(VSM C)减少。电镜下观察发现,动脉壁及VSM C中有大量颗粒沉积及嗜锇性物质,周细胞退行性变显著。与视网膜血管不同,脉络膜血管并未出现上述改变。结论:本研究…     

浅谈睡眠护理

睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象,是生命过程中不可缺少的环节。睡眠与觉醒是维持生命活动所必须的生理现象,人体只有在觉醒状态下才能进行各种活动,而通过睡眠可使人体的精神和体力得以恢复,脑细胞的功能得以保护,从而保护良好的觉醒状态。倘若睡眠发生障碍,轻者引起神情倦怠、身体疲乏,重者将导致中枢神经系统活动失常。如长期不眠不休处于觉醒状态,必将导致精神混乱,最终危及生命。因此,做好睡眠护理对维持生命活动,     

射频消融术后尿潴留患者的护理

分析86例射频消融术后患者出现尿潴留的不同原因，包括不习惯床上排尿、精神因素、疼痛等。护理对策包括：减少卧床时间，心理护理，变换体位，物理诱导，术后多饮水等，结果81例患者排尿成功，只有5例(5．8％)男性前列腺肥大患者需要导尿。     

视网膜震荡静态定量视野检查

眼外伤视网膜震荡,大多数都能引起视觉功能的损伤,视力检查不能完全了解视功能的损伤程度,我们1987年以来做了36例视网膜震荡静态定量视野检查,现报告如下。材料和方法对象为1987年以来在我科就诊的眼钝挫伤眼底有视网膜震荡改变的患者36例、36眼,其中男28例,女8例,视力最低0.05,最高1.5,屈光间质均正常。视野检查用投照式视野计在同等条件的暗室,测量0～180°子午线     

Pusher综合征垂直视觉:体位及单侧空间的影响

Pusher综合征(PS)患者出现的主观垂直视觉(SVV)是由于右侧大脑损伤(R BD)而发生对身体定向的感知错误。受试者坐位或卧位下将一闪光棒按重力方向摆放,该项任务在暗室中完成,闪光棒置于身体中线、左侧(单侧空间忽略侧)或右侧。对照组出现的定向错误程度很低(可定为忽略不计)(+0.3°,n=6),不能忽略的非Pusher患者组中,定向错误为轻度(-1.8°,n=6),Pusher忽略患者出现的这种错误明显呈顺时针向(N+P+,+7.2°,n=4),而非Pusher忽略患者出现的错误为逆时针向(-6.6°,n=6)。在两个忽略组,棒置于左侧时错误较大。N+P+患者,其行为受体位严重影…     

气管插管困难病例的麻醉

气管插管术是临床麻醉与急救时一项重要技术 ,自Mac Ewen和 Magill首次采用经口、经鼻气管内插管以来 ,临床上因插管困难失败导致缺氧继发心室纤颤或出现不可逆的脑损伤病例屡见不鲜。现将插管困难及处理综述如下。1　气管插管困难的病因学 (Enclotracheal,tube)1.1　先天气道解剖异常　常见的病因有 :1张口度小于3cm ;2舌体肥大 ;3下颌骨发育不全 ;4上门齿前耙过长 ;5肥胖、颈项粗短 ,喉结过高、前突 ;6会厌肥厚 ;7漏斗喉 ;8声门下气管变异 ;9经鼻插管鼻内解剖异常。少见的病因有 :1左肺缺如致声门下气管异常 ;2经鼻插管有鼻咽腔先天性咽…     

光学材料和外观设计对前囊混浊和撕囊收缩的影响

目的：观察锐利光学边缘的人工晶状体（IOL）的光学材料（硅树脂和疏水的丙烯酸树脂）和外观设计（单片和3片开放袢）对前囊混浊（ACO）和撕囊收缩的影响。设计：随机、双盲、对照、个体内比较的临床试验研究。方法：奥地利维也纳大学眼科纳入105例双眼年龄相关性白内障患者的210只眼。组1（n=53），三片丙烯酸树脂IOL与三片硅树脂比较。组2（n=52），三片丙烯酸树脂IOL与单片的IOL对比。术后1年，对ACO行标准化数字裂隙灯照相。术后1周和1年，数字化后部反光照明法照相评价撕囊的大小。ACO混浊程度客观分级（评分，0％～100％），客观评价撕囊面积（mm^2）。结果：术后1年，组1丙烯酸树脂IOL平均ACO评分为21％，硅树脂IOL平均ACO评分为20％（P=0．4），组2三片和单片丙烯酸树脂IOL平均ACO评分为18％（P=0．87）。对于撕囊收缩量，本研究显示IOL类型对其无明显影响（Bonferroni—Holm矫正后，P〉0．05）。结论：研究疏水的锐利边缘IOLs，光学材料和外观设计对于ACO程度和撕囊收缩量均无明显影响。     

护士培训管理小组在提高护士操作技能中的作用

[目的]探讨护士培训管理小组在提高护士操作技能中的作用。[方法]在护理部领导下成立护士培训管理小组,落实医院对护士的培训管理,设立统一标准日、操作示教日、操作培训日以及操作考核日,认真研究操作标准,统一示教,监督培训并指定抽考,每月向护理部提交考核成绩,每季度向全院进行培训效果分析汇报。[结果]护士培训管理小组负责全院培训工作后临床护士的操作技能合格率提高。[结论]专科护理小组的培训管理能够有效提高护士的操作技能,也有利于医院护士培训工作的不断改进。     

人文关怀护理在肺癌患者中的运用

目的探究将人文关怀护理融入肺癌患者中的应用效果。方法将2016年9月~2017年3月的80例肺癌手术患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法基础上结合人文关怀的护理措施。对两组的护理满意度、护患纠纷发生进行比较分析。结果观察组的各项指标均高于对照组且护患纠纷发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在肺癌手术患者的护理中,融入人文关怀护理,可在一定程度上提升患者的满意度,减少护患纠纷,值得临床上推广运用。     

新生儿黄疸32例临床分析

目的 探讨新生儿黄疸的诊断及治疗情况.方法 回顾性分析2005年5月至2007年5月收治的32例新生儿黄疸的诊断及治疗情况.结果 32例中男19例、女13例,年龄中位数14天.起病时临床表现为皮肤黄染11例,发热4例,脐部有分泌物6例,拒乳不哭2例,体温不生1例,皮疹1例,排白便1例,抽搐面色发青2例.结论 新生儿黄疸的严重并发症为核黄疸.治疗为预防核黄疸发生,应综合患儿各方面因素给予处置.