20例急性坏死性筋膜炎的诊治体会

目的 探讨急性坏死性筋膜炎的早期诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2000年6月至2008年6月收治的20例急性坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果 本组18例治愈,2例因并发多脏器功能衰竭而死亡.平均住院日30.5d,18例病人半年后随访无1例复发,均可从事正常体力劳动.结论 急性坏死性筋膜炎由需氧菌和厌氧菌混合感染,具有发病急、进展快、死亡率高的特点,及时、早期诊断对预后至关重要,治疗措施主要包括全身用药和局部处理两个方面.     

道路交通事故颅脑损伤后伤残相关因素分析

目的 分析道路交通事故颅脑损伤后影响伤残的相关因素.方法 收集486道路交通事故颅脑损伤案例资料进行整理录入,先通过单因素分析找出与伤残有关的影响因素,再进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响伤残的相关重要危险因素.结果 颅脑损伤程度、酒后驾驶、年龄和事故类型是影响道路交通事故颅脑损伤后伤残的重大影响因素,酒后驾驶和年龄与伤残等级呈正相关(B>0),颅脑损伤程度和事故类型呈负相关(B<0).结论 加强对道路交通事故颅脑损伤后伤残相关因素的干预将有助于减少伤残的发生,减轻社会负担.     

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床体会

目的 探讨加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗体会.方法 选择股骨颈骨折患者47例,术前胫骨结节牵引,以患侧大腿外侧粗隆下为入针点,采取闭合复位经皮空心钉内固定治疗47例股骨颈骨折患者,然后采用空心加压螺纹钉固定股骨颈.结果 47例中44例愈合,愈合率为93.61％,骨折愈合患者后期随访股骨头坏死4例,坏死率9.09％.结论 空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床治疗效果满意.     

边远地区15岁以下儿童自然感染率调查(摘要)

1984年4月,我们对鹤北、沾河林业局15岁以下儿童(未种卡)进行了结核自然感染率调查。2,764名儿童做OT试验,2,712名复查反应(98.7％)。结果:阳性反应426名,感染率为15.70％,低于本省(21.4％),高于全国(8.8％)。黔东南苗、侗族自治州位于云贵高原东部。1978年个别县城小学曾零星做过卡介苗接种,近7年来未开展过接种工作。1979年流调时15岁以下儿童结核自然感染率为4.99％,7岁组为3.26％。1985年4月,我们采用分层整群随机抽样法对4,017名小学一年级儿童做了感染率调查。结果各地感染率介于5.85～24.05％。男女感染率分别为12.39％和15.53％(P>0.05,t=1.04)。6、7、10岁组分别为12.5％、14.1％和20.7％。苗、     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症50例观察

目的：观察中药内服配合西药骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对照组20例用生理盐水、利多卡因、维生素B1、维生素B12、地塞米松骶管注射。治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上另用加味阳和汤治疗。结果：对照组总有效率80．0％,治疗组总有效率96．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味阳和汤内服配合西药骶管注射治疗腰椎间盘突出临床疗效确切。     

葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予葛仙汤治疗,对照组给予口服盐酸培他司汀胶囊治疗。治疗14天后,观察60例患者治疗后临床疗效、主要症状积分改善情况。治疗前后经颅多普勒(TCD)检测两组患者双侧椎动脉的舒张期末期血流速度(Vd),及收缩期峰值血流速度(Vs)变化情况。结果:(1)该临床研究治疗后临床疗效、症状积分改善情况、经颅多普勒(TCD)检测比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明在临床疗效、症状积分改善情况、改善椎动脉血供方面,葛仙汤优于培他司汀组。结论:葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病临床疗效肯定,且未见明显的毒副反应。     

踝关节骨折伴三角韧带损伤应用手术治疗的临床观察

目的分析手术治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的临床效果。方法选取该院2012年1月—2017年7月收治的60例踝关节骨折伴三角韧带损伤患者,分为两组,治疗组患者给予骨折切开复位内固定和术中三角韧带修复,对照组未实施三角韧带修复手术,观察两组踝关节功能改善和疼痛缓解情况。结果治疗组经治疗后总优良率为96.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组骨折愈合时间分别为(11.2±1.6)周和(16.5±4.8)周,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论踝关节骨折伴三角韧带损伤患者采用手术治疗的临床效果显著,可有效缩短患者骨折愈合时间,改善患者踝关节功能,从而加速患者恢复,可在临床推广应用。     

中医结合外固定治疗肱骨干骨折的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗肱骨干骨折骨折的疗效。方法：以我院2009年1月～2012年12月肱骨干骨折61例为治疗组,以同期收治的肱骨干骨折60例为对照组。2组患者都给予外固定架治疗,治疗组给予中药1：7服与外敷,达到调养气血、接骨续筋的作用;对照组给予西医的消炎止痛药物。结果：2组患者均整复成功,2组的临床疗效的差异没有统计学意义,但是治疗组临床愈合平均较对照组短,差异具有统计学意义。结论：在西医治疗肱骨干骨折的基础上,给予中医内服和外敷,既能促进骨折断端的血液循环,还能有效减轻肢体肿胀,有效促进骨折的愈合。     

对卡介苗接种后早发反应与结素试验的认识

为探讨卡介苗接种后机体免疫力与结素反应之间的关系,我们对种卡和未种卡儿童作结素试验及种卡后早发反应观察。结果发现,曾种卡儿童结素试验阳性者和阴性有卡痕者,早发反应率分别为100％和93.48％;结素试验阴性无卡痕者为32.85％。未曾种卡结素试验阴性者,种卡后未见早发反应发生。说明,种卡后结素反应转阴,有可能是机体缺乏迟发型变态反应,而并非全为免疫力消失所致。     

BCG致瘢痕疙瘩7例随访观察

BCG所致瘢痕疙瘩已不乏报告,对于疙瘩的处理,多数人持不宜手术观点,但亦有人认为只要处理得当,亦可手术。为此,本文对7例BCG接种所致瘢痕疙瘩进行随访,试图对疙瘩处理进行初探。一、资料来源和结果本所自1983年～1990年7年间,在首次接种BCG的儿童2447731人中,发现BCG接种所致瘢痕疙瘩7例。其中女性5例,年龄均在13岁以上。疙瘩从接种处由硬结而形成,7例