大网膜嵌顿于右侧腹股沟斜疝内27年一例报道

病人:男性,38岁。因右侧阴囊肿大27年伴轻度胀痛1周入院。病人11岁时因右侧阴囊肿大,在某边远医院诊断为“睾丸鞘膜积液”而行穿刺抽液治疗。治疗效果差,包块仍存在。后因无特殊不适而未诊治。此后右侧阴囊逐渐增大,且不随体位而改变。入院前1周,病人开始出现右侧阴囊部轻度胀痛,遂来我院就诊。体检:一般情况良好,无贫血貌,肥胖体形。右侧阴囊明显增大,大小约20cm×15cm×13cm,质地较硬。睾丸触摸不清,无压痛。透光试验阴性。双侧腹股沟区未触及淋巴结。余正常。B型超声检查示:右侧阴囊内为实性包块,性质待定。肿块与睾丸、附睾界限清楚。…     

32例老年人重症急性胆管炎的临床特点与诊治体会

目的:探讨老年人重症急性胆管炎的临床特点和治疗措施。方法:分析我院2001年5月—2011年6月共收治的32例56岁以上重症急性胆管炎患者的临床特点及治疗。结果:治愈28例,死亡3例,术后家属放弃治疗1例。结论:早期诊断,积极地手术治疗,选择正确的术式是提高治愈率的关键。     

18例急性左半结肠梗阻一期手术的体会

目的:探讨急性左半结肠梗阻一期手术的方法及并发症的预防.方法:对14例左半结肠急性梗阻的患者术前、术中、术后使用抗菌素,术中非结肠灌洗一期吻合手术,吻合口上段空虚,下段通畅,吻合口血供可靠,补充水电解质,加强支持治疗.结果:切口感染4例,未出现吻合口瘘等严重并发症.结论:急性左半结肠梗阻,经术前、术中及术后正确处理非术中结肠灌洗一期吻合是安全可行的.     

叩诊肝浊音界在胆囊切除术前评估中的临床意义

目的探讨术前叩诊肝浊音界在胆囊切除术中的意义。方法对我院自2004年9月至2012年9月收治的1120例行胆囊切除术患者均常规行叩诊肝脏浊音界,对患者做术前的评估。结果 1120例胆囊切除术患者均未出现手术意外。结论术前叩诊肝浊音界能够降低有效胆囊切除术风险。     

外伤性脾破裂38例保脾治疗体会

目的总结脾破裂保脾治疗经验。方法选择性的对38例脾破裂进行保脾治疗。其中非手术治疗18例,手术治疗20例。单纯缝合6例;填塞+缝合4例,脾脏完全切除+大网膜自身移植10例。结果本组38例患者,治愈后无二次手术。结论正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键。     

高效液相色谱法测定三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的浓度及其药动学研究

目的 探讨三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学.方法 采用高效液相色谱法测定三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠血浆中的含量,利用DAS 2.1软件计算其药动学参数.结果 ①专属性研究显示,血浆中的其他物质对士的宁的测定无干扰,出峰时间分别在13、22 min左右,具有良好的专属性.②三七皂苷R1线性方程:Y=2399.3X-5241.3,r=0.9991;人参皂苷Rb1线性方程:Y=222.59X+ 794.41,r=0.9994,表明三七皂苷R1在0.69 ～ 27.0 mg/L、人参皂苷Rb1在1.0 ～65.0mg/L范围内呈良好的线性关系.③三七皂苷R1的最低检测浓度为0.6 mg/L,人参皂苷Rb1的最低检测浓度为1.08 mg/L.④日内、日间精密度相对标准偏差均小于5％,符合生物样品分析要求.⑤3种浓度三七皂苷R1的方法回收率分别为(99.8±3.9)％、(100.2±2.5)％、(98.4±3.6)％,提取回收率分别为(91.3±3.4)％、(89.7±4.3)％、(92.5±3.7)％;3种浓度人参皂苷Rb1方法回收率分别为(95.3±1.9)％、(100.2±3.5)％、(96.7±2.6)％,提取回收率分别为(92.3±4.6)％、(90.7±2.3)％、(88.5±3.7)％.⑥测定三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的相对标准偏差均在±10％之间,表明血浆样品在一定条件下稳定性良好.⑦三钱丹克癌贴中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1在大鼠体内药动学行为符合二室模型,主要药动学参数分别为:三七皂苷R1和人参皂苷Rb1药时曲线下面积0-t分别为(2424.483 ±561.219)mg/(h·L)和(2715.406 ±772.747) mg/(h·L),药峰浓度分别为(83.308 3±15.734) mg/L和(87.958 8±28.976) mg/L,达峰时间分别为(6.1±0.3)h和(8.2 ±0.2)h.结论 高效液相色谱法准确快速,灵敏度高,可作为大鼠血浆中三七皂苷R1和人参皂苷Rb1的检测及其体内药动学研究.     

运用近红外光谱法快速鉴别孚来迪片真伪

目的利用近红外光谱法对品牌药品孚来迪片(瑞格列奈片)建立判别模型,以便快速、有效地鉴别真假药品。方法采集厂家正品的近红外漫反射光谱图,用OPUS分析软件进行处理,建立孚来迪片一致性检验模型。结果利用该一致性检验模型能够准确区分孚来迪片的假冒品。结论本文建立的检验模型简单、快速、有效,能用于孚来迪片的日常监督打假和流通单位的验收。     

观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床治疗效果。方法选取本院于2016年2月至2018年2月收治的150例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组。对照组(n=75)行常规手术治疗,观察组(n=75)行腹腔镜胆囊切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间均显著优于对照组(P0.05)。观察组的转开腹率为1.33%,其并发症总发生率(1.33%)显著低于对照组(8.00%)(P0.05)。结论对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,不仅可以减少术中出血量和术后并发症,还能加快患者的康复速度。     

神经母细胞瘤颅管转移误诊一例报告

患者 ,女性 ,58岁。于 2周前其子用拳头击伤头部 ,当时感伤处疼痛 ,无肿胀、无昏迷及大小便失禁 ,次日头部出现一蚕豆样大小包块 ,因疼痛不剧烈 ,未去就诊。后包块逐渐增大 ,有成人拳头样大小 ,方来我院诊治。查体 :Ｔ 3 6.8℃ ,神智清楚 ,精神可 ,轻度贫血貌 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射灵敏 ,颈软 ,无抵抗 ,全身浅表淋巴结未触及 ,头右颞顶部有一约 1 5ｃｍ× 8ｃｍ大小之包块 ,压痛 ( +) ,波动感 ( +) ,穿刺抽出陈旧性积血 ,诊断为头皮血肿。穿刺抽血时因血块堵塞针头 ,在局麻下行切开引流 ,术中引流出陈旧性积血 ,少量淡黄色液体及灰红色组…     

改良重铬酸钾法用于含抗氧剂的利凡诺注射液的含量测定

利凡诺注射液用于中期引产。已为临床广泛采用。常用重铬酸钾法测定,但对于加有抗氧剂的处方,因受抗氧剂的干扰,影响测定的准确性。我们参考有关文献,拟定改良重铬酸钾法,用于含有抗氧剂的利凡诺注射液的含量测定,现介绍如下: