心理、情绪应激与心搏骤停

目的:探讨心理情绪应激与心搏骤停(Cardiac arrest,CA)的关系。方法:分析我院49例心搏骤停患者的诱因与发生率。结果:心理、情绪应激诱发CA者16例占35%。结论:心理、情绪应激是CA的重要触发因素。改变行为类型、纠治心理障碍、减少情绪应激是降低CA发生率的重要防治措施。     

终末期肾病患者血管平滑肌细胞凋亡情况及其影响因素分析

目的：观察终末期肾病（ESRD）患者血管平滑肌细胞（VSMC）凋亡情况及其影响因素.方法：在ESRD患者行动静脉内瘘手术时留取桡动脉0.5～1 cm,共43例.年龄相匹配的因外周血管疾病行血管手术4例患者的动脉作为对照,对照组肾功能正常.采用DNA片段原位缺口末端标记技术（TUNEL法）检测上述二组动脉血管平滑肌细胞凋亡情况,结果用凋亡指数表示.临床指标包括血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺素（iPTH）、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、C-反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）.采用Pearson相关分析计算凋亡指数与上述临床指标的相关性.结果：ESRD患者的动脉中膜可见到明显的VSMC凋亡,而在对照组血管中膜,只见到极少量凋亡的VSMC.ESRD患者的VSMC凋亡指数与临床指标中的血磷、钙磷乘积、LDL水平呈显著正相关（P＜0.05）.结论：ESRD患者动脉存在明显的VSMC凋亡;血磷、钙磷乘积和LDL升高可能是VSMC凋亡的促进因素.     

合并水痘肺炎的成人水痘症一例

水痘是小儿的主要病毒感染症,症状一般轻微、预后良好。然而成人若患水痘,也有引起严重的合并症以至于死亡。作者报告了一例合并最严重的合并症水痘肺炎的成人水痘症。病例:32岁,男性,因全身广泛出现水疱,发热,进而咳嗽,咯痰,呼吸困难4天而于1983年6月7日入院。查体:意识清     

继发性腹腔妊娠误诊1例

韩某．36岁，已婚。停经四个月，下腹部包块伴疼痛1个月于1994－05—12入院。末次月经：1993－01－09停经40天有轻微恶心，食欲厂振、乏力等不适，持续20天后，无诱因自觉轻微下腹部坠痛，无阴道流血。一个月后，发现下腹部包块而就诊。病人既往有结核性腹膜炎病史。结婚11年，原发性不孕症．平素月经规律。查体：一般状态良好。体温：36．3C脉搏：80次／min，BP：14／9．3kpa。下腹部略膨隆，可触及一约妊娠四个月大小包块，有压痛，无反跳痛及腹肌紧张，未触及明显胎体。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑盆腔内可触及如妊娠四个月大…     

男性不育症精液特征的观察

近几年，因男性不育而就诊的病例日渐增多，查到不育原因，除临床诊断外，精液检验不仅具有重要的诊断价值，而且也是指导临床治疗的可靠依据。我们在检验过程中与临床诊断和治疗密切配合，在治疗男性不育症方面做了一些工作，取得了一定经验，现将近来465例精液常规检验结果报告如下。     

75例反复尿路感染病人感染部位定位诊断的研究

报告采用尿β_2-球蛋白测定、尿β_2-微球蛋白与血肌酐比值、尿溶菌酶、SPA法抗体包裹细菌及过氧化酶染色法抗体包裹细菌等五种方法,对75例反复尿路感染病人进行检测,以对其感染部位进行定位诊断,并对各种方法定位诊断的评价及其假阳性、假阴性问题等进行讨论。     

组织工程皮肤中黑色素细胞的培养纯化

目的探讨如何以简便快速的方法获得大量高纯度的黑色素细胞。方法以包皮组织作为细胞来源,用消化法获得表皮细胞悬液,用该实验室设计的方法对细胞进行纯化,Dopa染色、S100免疫组化和透射电镜鉴定细胞来源。结果用该实验室的纯化方法培养的黑色素细胞贴壁快,细胞产量高,未见角朊细胞和成纤维细胞污染。结论结果表明该实验方法可以快速获得大量高纯度的黑色素细胞。     

经口-鼻手术中应用非语言信息的体会

非语言信息,又称"体态性语言",是人们在日常生活中使用的一种无声的信息交流方式,如体态姿势、神态、手势、眼神、面部表情等.对口、鼻手术者,由于环境陌生和无法讲话而易产生恐惧、焦急、狂躁等心理障碍,对治疗护理很不利.如何在手术过程中使患者处于最佳的心理状态配合手术治疗是一个值得探讨的问题.笔者在2002年至2003年期间对58例经口腔手术患者进行各种非语言性信息的观察和交流,从中了解其不适及状态,随时予以处理,使手术得以顺利完成,起到了一定效果.现将一些体会介绍如下.     

喉部术后护理

一、经口行喉手术后的护理:此类手术中包括经口行显微外科和激光手术。一般在全麻下进行,故应估计到术后喉水肿所致的呼吸困难。要去掉枕头、伸展颈部,准备好氧气吸入,并细心观察插管及气管切开的情况。原则上术后一周内禁止发音,可用笔谈。轻症者可在第4天讲话。     

精液FSH、LH、PRL和T水平与精子质量关系的研究

目的探讨人精液中性激素水平与精子质量的关系。方法参照WHO标准方法,进行精子密度、活动率检测,按不同密度和活动率分为4个组。采用ELISA法分析FSH、LH、PRL和T水平。用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测生殖细胞的凋亡。结果68例不育者精子密度和活动率随精液性激素水平减少而下降,呈显著性正相关(P均<0.01),生育组精液中FSH、LH、PRL和T水平分别为(1.73±0.15)mIU/ml、(2.28±0.21)mIU/ml、(6.44±0.30)ng/ml、(1.95±0.11)ng/ml,生殖细胞凋亡率为(4.71±1.23)%,与不育组(1.35±0.18)mIU/ml、(1.86±0.32)mIU/ml、(5.96±0.31)ng/ml、(1.55±0.13)ng/ml和(19.36±2.04)%相比有显著性差异(P<0.01)。不育组FSH、LH、PRL、T水平与生殖细胞的凋亡率呈显著性负相关(r分别为-0.89、-0.94、-0.91、-0.98)。结论精液低性激素水平可使睾丸生殖细胞凋亡率增加,精子密度和活率下降而致男性不育。