新型冠状病毒RBD区重组流感病毒的拯救及初步鉴定北大核心CSCD

目的利用流感反向遗传技术,以B型流感病毒B/Yamagata/16/88株作为骨架,表达新型冠状病毒(SARSCoV-2)S蛋白的受体结合域(RBD),构建以B型流感病毒为载体的新型冠状病毒疫苗候选株。方法基因合成新冠病毒参考株S蛋白上的RBD基因片段(318-541aa),对B型流感病毒B/Yamagata/16/88/的NS1片段进行设计改造并插入RBD序列,构建重组质粒NS110-RBD。将NS110-RBD与其余7个骨架株重组质粒共转染293T细胞和MDCK细胞,拯救表达新型冠状病毒RBD区重组流感病毒,对拯救出的毒株进行形态学、分子生物学鉴定及病毒滴度和Western blot检测。结果成功拯救出重组流感病毒株并命名为rIBV-NS110-RBD。PCR鉴定RBD目的基因大小正确,测序表明拯救病毒株的序列正确,在透射电镜下观察到拯救病毒株的病毒粒子具有流感病毒粒子的典型特征。经测定,拯救株rIBV-NS110-RBD在MDCK细胞上的病毒滴度为10^(5.5) TCID_(50)/ml,在鸡胚上的病毒滴度为10^(6.5) EID_(50)/ml,血凝效价最高达2_(5);Western Blot检测到RBD的表达,其分子质量为35ku。结论成功拯救出高表达新型冠状病毒RBD蛋白的高血凝效价的重组流感病毒株,该病毒具有流感病毒粒子的典型特征,为以B型流感病毒为载体作为新型冠状病毒疫苗的研发提供了新思路。     

股骨粗隆间及股骨颈骨折经皮双螺旋加压钉柱角外固定架技术应用

探讨股骨粗隆间及股骨颈骨折经皮双螺旋稳加压钉柱角外固定架技术的应用。针对股骨转子部骨折的特点,利用柱角形外固定架对钢钉的坚强锚固作用,作者设计了经皮双螺旋加压钉柱角外固定架固定技术。经生物力学试验,用该技术固定的骨折标本平均最大抗压能力达到96.8±12.4,基本相同于鹅颈钉固定(P>0.25)。自1998年11月以来采用该技术共治疗股骨转子间骨折及股骨颈骨折151例(53-96岁),有140例经过平均8个月随访,优良131例(93.6%),尚好9例(6.4%)。作者认为该技术通过柱角形外固定架建立稳定的框架结构,可有效的防止髋内翻并实现可靠固定,作为一种创伤轻微的有限手术,有其一定的应用价值。     

基于肌电信号层级分类的手部动作识别方法

目的 利用肌电信号对手部动作进行识别,是控制现代康复假手的关键,其中使用少量电极识别出较多手势又是一难点。为更加充分利用所获得的肌电信息,本文提出一种层级分类方法。方法 首先提出一种基于层级分类的手部肌电信号动作识别方法,该方法首先根据被分类对象的多侧面属性,利用肌电积分值作为特征值,并通过线性判别函数实施预分类;其次建立肌电信号的自回归模型,将模型系数作为特征值,将人工神经网络作为分类器进行细分类;最后进行了对比实验论证。结果 实验结果表明,可以利用2个表面肌电电极以较高的识别率识别出8个常用手部动作。结论 该方法能够以较少的肌电电极识别出较多的动作,比未采用分层方法具有更好的分类效果。     

自拟解凝汤治疗肩周炎80例临床体会

肩周炎属于中医痹证范畴,一般称为漏肩风或肩凝证.本病多因风寒湿邪乘虚而人肩部所致.笔者从2007年2月～2009年2月在门诊运用解凝汤加减治疗肩周炎80例,取得了显著疗效.     

前列腺支架置入术后再入院的原因及治疗探讨（附15例报告）

目的分析前列腺支架置入术后患者再入院的原因,探讨支架植入的方法及适应证选择。方法前列腺支架置入术后再入院患者15例。均行耻骨上经膀胱前列腺支架取出,前列腺切除术。直视下探查发现引起前列腺支架失效及失败的原因。结果15例患者,6例因前列腺进一步增生压迫尿道及支架内口,引起梗阻;4例因支架移位引起尿路梗阻;3例因支架内存留泥沙样结石,引起梗阻;1例因支架过长,长期刺激膀胱粘膜引起出血,膀胱填塞;1例因前列腺本身包膜血管出血,膀胱填塞。结论前列腺支架置入术合理选择适应证及正确的支架置入方法,是预防再次尿路梗阻及再入院的关键。     

肺炎支原体肺炎合并双侧基底节对称性病变二例误诊分析

近年来肺炎支原体肺炎合并中枢神经系统损害的报道逐渐增多，临床表现各种各样，但合并双侧基底节对称性病变者少见。河北省沧州中西医结合医院曾收治2例患者，先后误诊为代谢性脑病、肝豆状核变性。现报道如下，以供借鉴。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效对比

室上性心动过速是常见的心律失常之一,患者可无器质性心脏病的表现,不同性别和年龄均可发生,发作突然起始于终止,持续时间长短不一,症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间,也与原发病的严重程度有关。     

脑中心疝9例抢救体会

目的探讨脑中心疝的临床表现、病理变化、影像学特点和治疗效果。方法回顾性分析我们近年收治的9例脑中心疝患者的影像学资料、治疗方法及效果。结果间脑期手术效果最好。结论脑中心疝不能以意识、瞳孔的变化、血肿量大小、中线衡量病情轻重,应重点参考影像学的动态变化,早期手术治疗效果好。     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗卒中相关性肺炎疗效观察

【目的】观察联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗卒中相关性肺炎的疗效。【方法】将90例卒中相关性肺炎患者随机分为3组,在综合治疗的基础上,A组给予盐酸氨溴索注射液4ml;B组给予布地奈德雾化混悬液2ml;C组给予联合应用布地奈德与氨溴索各2ml。三组均加生理盐水2ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d,连用7d。观察3组患者在治疗24h前后的临床症状变化及治疗7天后的疗效情况。【结果】C组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音改善的程度均明显高于A组和B组,差异有显著性(P<0.05);C组的疗效与单独应用氨溴索A组或布地奈德B组比较,差异均有显著性(P<0.05)。【结论】联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗作用更直接,起效更快,效果肯定,为卒中相关性肺炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径。     

经股动脉注射纤溶酶治疗陈旧性深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起下肢肿胀、疼痛、静脉瓣膜损害等临床症状的疾病。我院2006年10月～2008年10月收治下支深静脉血栓形成患者48例,采用药物溶栓治疗,疗效满意,现报告如下。