56例骨折患者围术期凝血及纤溶系统变化研究

目的：探讨骨折患者围术期凝血及纤溶变化的规律,以了解疾病的变化规律。方法：选取2007年12月～2008年12月于本院进行治疗的56例骨折患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的56名健康人为对照组,分别于术前、术后即刻及术后1d将观察组的凝血四项和纤溶三项进行统计分析,同时对对照组的凝血四项和纤溶三项进行检测,后将结果进行统计比较。结果：经研究比较发现,观察组术前、术后即刻及术后1dPT、APTT及TT呈现逐步上升趋势,而FIB则呈下降趋势,P均〈0.05,而D-二聚体及t-PA也明显增高,P均〈0.05,差异均有统计学意义,PAI无显著性差异。结论：骨折患者的凝血四项与纤溶三项变化较大,在治疗过程中对疾病的发展规律有一定的影响,应引起重视。     

双侧髋关节病变一期置换的疗效观察

目的观察一期双侧人工全髋关节置换治疗双侧髋部病变的疗效。方法对20例40个髋关节一期进行人工全髋关节置换术,术前Harris评分平均41．6分,双下肢不等长0～3．8cm,平均2．12cm。结果术后无感染,髋关节无脱位,假体周围无骨折,双下肢不等长0．4～1．5cm,平均0．96cm,髋部疼痛缓解,关节功能活动满意,恢复正常的13常活动,最后随访时Harris评分平均85．4分。结论一期双侧人工髋关节置换治疗双侧髋部病变可减轻患者的痛苦及经济负担,对全身情况较好的患者是一种安全有效的方法。     

双侧髋关节病变一期置换的疗效观察

目的观察一期双侧人工全髋关节置换治疗双侧髋部病变的疗效。方法对20例40个髋关节一期进行人工全髋关节置换术,术前Harris评分平均41.6分,双下肢不等长0～3.8 cm,平均2.12 cm。结果术后无感染,髋关节无脱位,假体周围无骨折,双下肢不等长0.4～1.5 cm,平均0.96 cm,髋部疼痛缓解,关节功能活动满意,恢复正常的日常活动,最后随访时Harris评分平均85.4分。结论一期双侧人工髋关节置换治疗双侧髋部病变可减轻患者的痛苦及经济负担,对全身情况较好的患者是一种安全有效的方法。     

T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折

目的探讨切开复位T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法2001年1月～2003年12月,12例患者采用切开复位、T形钢板内固定,其中2例取自体髂骨行肱骨头颈部骨缺损处填充植骨,术中同时修复撕裂的肩袖及关节囊,进行早期锻炼。结果所有患者获9个月～2年(平均21个月)随访。根据Neer评分法评定:优6例,良4例,可2例,优良率为83.3%。肱骨头部分吸收1例。结论采用T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折疗效可靠,功能恢复较好。     

闭孔疝11例临床分析

目的 探讨闭孔疝的诊疗方法.方法 对我院1990～2005年收治的11例闭孔疝的临床资料进行回顾性分析.结果 11例术前全部误诊,全部均已发生肠坏死,3例已发生肠穿孔.2例术后出现腹腔脓肿而行二次手术.结论 临床症状不典型和病史采集不全面是造成误诊、漏诊的重要因素;认识并重视闭孔疝的临床特征,是提高术前诊断率的关键;早期手术和正确处理闭孔管,可减少并发症的发生.     

不同皮瓣修复术在手部深组织外露中应用的效果比较

目的:探讨不同皮瓣修复术在手部深组织外露中的治疗效果,以为其治疗提供依据.方法:选取2005年5月～2009年1月于本院进行治疗的46例手部深组织外露患者为研究对象,将其随机分为对照组(中、全厚皮瓣组)23例和观察组(超薄皮瓣组)23例,后将两组的治疗总有效率、并发症发生率及患者满意率进行统计分析,并加以比较.结果:经...     

67例股骨下端骨折的手术治疗

目的总结股骨下端骨折的受伤机理及其治疗方法。方法对67例患者根据骨折的不同类型、损伤程度采取不同治疗方法。结果67例均手术治疗,67例随访6个月～4年(平均2年5个月)。骨折愈合65例,骨不连2例,按Merchan等的功能评定标准,优39例,良15例,中10例,差3例。优良率80.6%。骨不连2例于术后1年植骨内固定。创伤性关节炎8例,2例膝关节伸直位强直。结论对股骨下端骨折的治疗关键是骨折的准确复位,恢复关节面平整和膝关节功能最大限度的保留。术后早期不负重功能锻炼,减少创伤性关节炎的发生,膝关节腔透明质酸钠(SH)的应用,有利于膝关节功能的恢复。     

自制活血止痛膏贴敷治疗软组织闭合性损伤研究

目的：探讨自制活血止痛膏治疗闭合性软组织损伤的临床疗效。方法：将我院收治的80例闭合性软组织损伤患者随机分为两组：研究组40例,应用自制活血止痛膏直接贴敷患处7d,7d后观察疗效。对照组40例,应用冷敷、制动、外用正红花油连用7d,7d后观察疗效。结果：两组治疗方法均安全、有效,其中研究组治愈25例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率达95%,与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。结论：自制活血止痛膏治疗闭合性软组织损伤疗效显著。     

38例肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法。方法对38例患者行切开复位交叉克氏针加双张力带固定法治疗,并早期功能锻炼。结果全组病例均获随访,随访时间10-30个月。按改良Gassebanm评分系统,优良率80.8%。结论采用克氏针双张力带法治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定,方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意。     

56例骨折患者围术期凝血及纤溶系统变化研究

目的:探讨骨折患者围术期凝血及纤溶变化的规律,以了解疾病的变化规律.方法:选取2007年12月～2008年12月于本院进行治疗的56例骨折患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的56名健康人为对照组,分别于术前、术后即刻及术后1 d将观察组的凝血四项和纤溶三项进行统计分析,同时对对照组的凝血四项和纤溶三项进行检测,后将结果进行统计比较.结果:经研究比较发现,观察组术前、术后即刻及术后1 d PT、APTT及TT呈现逐步上升趋势,而FIB则呈下降趋势,P均＜0.05,而D-二聚体及t-PA也明显增高,P均＜0.05,差异均有统计学意义,PAI无显著性差异.结论:骨折患者的凝血四项与纤溶三项变化较大,在治疗过程中对疾病的发展规律有一定的影响,应引起重视.