The therapeutic strategies for the slit ventricle syndrome after cyst-peritoneal shunting for the temporal arachnoid cyst in children:six cases report and literatures review

<正>Objective Pharmacokinetics/pharmacodynamics of vancomycin in serum were studied after continuous infusion. Methods Twelve neurosurgical postoperative patients with ventricular drainage were enrolled in this study. In each patient,a loading dose of vancomycin of 0. 5 g was administered for 1 h followed by     

X线球管取理方法

X线放射影像诊断系统在医院的使用越来越普遍,X线放射影像诊断系统故障时有发生,其中球管故障是一个常见问题     

宣城市2011年基本药物抽验情况分析

药品抽验是国家药品监督管理部门为掌握和了解药品质量水平与状态而进行的抽查检验工作[1],是药品质量监督的一项重要手段。1基本情况2011年我市根据安徽省食品药品监督管理局《2011年安徽省药品质量抽验计划》,通过快速检测车的初步筛查,共完成监督抽样1302批次,不合格69批,其中基本药物942批次(包含基本药物专项抽验[2]521批次),不合格25批,合格率97.35%,基本药物具体抽验结果见表1-5。     

265例中药注射剂药品不良反应报告分析

目的:分析中药注射剂不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:对宣城市2011年收集的265例中药注射剂不良反应报告进行回顾性分析评价。结果:中药注射剂不良反应发生在各年龄段,主要集中在20至60岁比例达66.04%;新的、严重的不良反应发生率占7.92%。结论::应重视中药注射剂的生产质量控制及说明书的规范,全面加强不良反应的监测工作,将合理用药贯穿于医疗服务的全过程。     

门诊处方调查分析与对策

目的:调查分析安徽省宣城市宣州区妇幼保健所门诊处方用药情况,探讨解决问题的对策,促进合理用药。方法:根据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》等相关规范、临床药学知识、药品说明书及文献资料,以随机抽样法对我院2010年10月—2011年9月门诊处方每月抽查1 500张共18 000张进行调查,并对不合理用药处方进行分析与评价。结果:平均每张处方用药3.32种,平均每处方药费为62.85元;18 000张门诊处方中不合理处方共1 695张,占调查处方总数的9.42%。不合理处方主要表现在用法与用量不适宜、重复给药、药物配伍不合理、适应证不适宜、不规范处方等方面。结论:门诊处方用药合理性虽有所提高,但不合理用药问题仍较严重,应针对存在的问题采取相应措施,以确保用药安全、有效。     

腹腔镜脾切除术的应用进展

自1991年Delaitre报道首例腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来,世界各地陆续开展该手术,随着手术经验的积累和技巧的提高,以及新器械的出现,腹腔镜技术在脾切除方面的应用日益广泛.本文就近年来腹腔镜脾切除术方面的应用作一综述.     

致我的小患者和家长们

正我亲爱的小患者:你们好。每当我看到你们,我都会想起年龄和你们相仿的我的儿子;每当我看到你们,我都会感觉心里紧缩,甚至有些窒息。我好害怕,害怕我的孩子会不会也生病,怀疑我能不能像你们的伟大父母一样,克服重重困难为你们治疗,为你们忍受难以想象的痛苦。你们的父母和家人真是非常伟大,非常了不起。我常常想:如果换成我会怎么样?     

立体脑电图引导的射频热凝术治疗儿童药物难治性癫痫的疗效(附71例报告)

目的探讨立体脑电图(SEEG)引导的射频热凝术(RF-TC)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效和安全性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院癫痫中心2017年1月至2018年12月收治的71例药物难治性癫痫患儿的临床资料。发作类型为局灶性发作伴或不伴泛化62例,局灶性发作合并癫痫性痉挛6例,局灶性发作合并肌阵挛发作2例,单纯癫痫性痉挛1例。影像学表现为皮质发育畸形27例,海马硬化9例,发育性或低级别肿瘤8例,脑软化灶5例,合并2种类型病变5例,头颅MRI阴性17例。所有患儿均接受SEEG引导的RF-TC治疗。通过门诊复诊及电话随访评估患儿的癫痫发作情况,并采用单因素分析法探讨手术疗效的影响因素。结果71例患儿植入颅内电极5~14根/例。8例患儿行RF-TC后出现一过性神经功能损伤。69例随访(1.2±0.5)年(0.5~2.5年),2例失随访。末次随访时,45例(65.2%)无发作,24例仍有癫痫发作,其中18例(26.1%)发作减少>50%;术后随访时间>1年的42例患儿中,25例(59.5%)无发作。2例脑室旁结节状灰质异位患儿发作均控制1年以上,局灶皮质发育不良患儿的术后6个月的无发作率为85.7%(18/21)。单因素分析结果显示,手术疗效与电极植入目的(方案)有关(P=0.007),而与手术年龄、病程、癫痫发作类型、MRI阴性无关(均P>0.05)。结论对于儿童药物难治性癫痫,SEEG引导的RF-TC是一种安全、有效的治疗手段,其适用于体积小或深在的病灶,亦可探索MRI阴性的癫痫网络,为多发病灶、累及功能区者提供了手术机会,并能辅助切除性手术制定计划、评估疗效。     

机器人立体定向辅助系统手术在儿童癫痫和肌张力障碍中的应用

目的探讨机器人立体定向辅助系统在儿童患者中应用的安全性和有效性。方法自2016年10月至2017年1月对24名需要立体定向手术的儿童患者,采用机器人立体定向辅助系统(ROSA)。术前使用ROSA设定电极入点和靶点,术中应用ROSA确定入点、方向和深度,术后评估安全性和疗效。结果 24例儿童患者平均年龄7.5岁(3~16岁),平均病史4年(1~9年)。共植入210根深部电极,13例进行单侧植入,11例进行双侧植入。其中包括额叶90根,颞叶68根,枕叶10根,顶叶26根,岛叶12根,苍白球4根。平均每根电极植入时间小于10 min。术后复查CT,与术前MRI相融合之后分析,可见各电极末端位置与植入术前计划靶点位置基本一致,平均位置误差2.6 mm(0.3~5.9 mm)。1例患者在颞骨入颅点周围有蛛网膜下腔出血,无不适表现。本组患者无颅内血肿、电极脱出等并发症。结论 ROSA引导立体定向植入儿童颅内深部电极,克服了传统框架式立体定向仪在儿童的应用局限,且更加安全、精准、便捷。     

改良犬背驮式减体积肝移植的实验研究

目的探讨犬背驮式减体积肝移植的可行性。方法28只犬随机分成两组,实验组(14只)采用背驮式减体积肝移植术,对照组(14只)采用传统的背驮式肝移植术。术中均采用静脉转流术。结果实验组术后存活4只,对照组术后存活5只。在手术时间和腹腔引流量上实验组明显长于对照组(P<0.01,P<0.05),但在冷缺血时间、无肝期时间和胆汁引流量方面无统计学差异(P>0.05)。肝细胞凋亡随时间逐渐加重,但无统计学意义(P>0.05)。结论(1)大动物肝移植实验是临床肝移植的必要技术准备;(2)犬是背驮式减体积肝移植理想的动物实验模型。