血管腔内平整化治疗对动脉内膜剥脱术后内膜增生的影响及其机制

目的探讨血管腔内平整化治疗(IPT)对内膜剥脱术后内膜增生的作用及其可能机制,为临床运用提供理论依据。方法用金钢砂磨针磨除内膜的方法建立颈动脉内膜剥脱模型。用随机数表法将新西兰兔随机分成两组(Ⅰ组比Ⅱ组),每组8只。Ⅰ组为颈动脉内膜剥脱模型对照组;Ⅱ组为采用金刚砂磨针磨除内膜后,行IPT;取对侧颈动脉作为自身对照。术后即刻及2周应用超声诊断仪评价血管狭窄程度。2周后,取两侧颈动脉标本行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色,评价内膜增生情况。采用t检验进行两组间比较,多组间比较采用单因素方差分析。结果2周后,Ⅱ组腔管比(内腔面积/总面积)低于Ⅰ组[(40.57±2.40)%比(52.79±2.01)%,t=8.387,P<0.01],新生内膜区Ⅰ型胶原蛋白表达低于Ⅰ组(0.134±0.020比0.110±0.011,t=2.621,P<0.05),血管平均血流速度低于Ⅰ组[(111.300±21.380)cm/s比(168.700±13.640)cm/s,t=4.222,P<0.01],管腔直径高于Ⅰ组(0.852±0.152)mm比(1.167±0.213)mm,t=2.529,P<0.05),差异均有统计学意义。结论IPT能够抑制动脉内膜剥脱术后内膜增生,可能与血小板黏附减少有关。     

论和解少阳

就当代时有将柴胡功能指认为“和解少阳”之谬,对“和法”及“和解少阳”法的源流,从献和临床证治的角度进行考证。认为“和解少阳”是中医治法之一,由“和法”逐渐发展而来,最早见于《医方考》所述《伤寒论》小柴胡汤证;单味柴胡不具备“和解少阳”的功效,惟有柴胡与黄芩相配伍,始有“和解少阳”之功能。     

可吸收止血胶原海绵在心脏外科术中胸骨止血的应用体会

目的:总结斯泰可(stypro)可吸收止血胶原海绵在心脏外科手术中的使用体会。方法:回顾性分析我科心脏手术患者300例,以使用不同止血材料平均分为三组,每组各100例。骨蜡组以骨蜡完成胸骨断面止血;斯泰可组和明胶海绵组钝性去除填塞于胸骨骨髓腔中的骨蜡,代之以剪裁成适合宽度的斯泰可(stypro)可吸收止血胶原海绵或明胶海绵填充后关闭胸骨。分析比较三组术后24h纵膈引流量,术后胸骨哆开情况,伤口脂肪液化或感染情况,二次开胸止血以及骨蜡排异情况。结果:三组引流量斯泰可组明显少于其他两组[(153.5±50.5)vs.(250.5±102.5)vs.(332.5±105.5)mL,P0.05];术后拔除气管插管时间、术后平均住院天数、胸骨哆开、伤口脂肪液化或感染、二次开胸止血以及骨蜡排异例数,斯泰可组明显优于其他两组。结论:斯泰可(stypro)止血胶原海绵在心脏外科术中胸骨断面止血效果明确,应用简便,建议临床推广应用。     

厦门市中小学校控烟干预效果评价

<正>吸烟是导致肺癌、慢性支气管炎、冠心病等多种可预防疾病发生和死亡的主要原因之一,戒烟是降低烟草相关疾病发生和死亡的直接有效措施[1]。2002年全国行为危险因素监测结果显示,总体吸烟率较1996年下降1.8%,但是年轻人的吸烟率却呈上升趋势[2]。《2008年中国控制吸烟报告》显示,全国约1.3亿13~18岁青少年中吸烟者约有1 500万,尝试吸烟者不低于4 000万。控制烟草、预防青少年儿童吸烟     

厦门市2004-2005年度恶性肿瘤监测结果分析

目的分析评价厦门市恶性肿瘤登记报告工作现状和监测结果。方法建立恶性肿瘤登记报告制度,各有关二级以上综合医院对确诊的新发病例填写《福建省肿瘤病例报告卡》,直接报告市疾病预防控制中心进行统计分析。结果2004-2005年度厦门市全市居民恶性肿瘤发病登记率为276.21/10万,男性为324.06/10万,女性为227.23/10万。病种分布以肝癌居首位,占总发病率的12.00%;第二、三位分别是肺癌和胃癌,恶性肿瘤发病率男性高于女性,差异有统计学意义。各主要恶性肿瘤发病率随年龄增长呈上升趋势,在70～岁年龄组最高。结论消化系统恶性肿瘤,尤其是肝癌是影响厦门市居民健康的主要恶性肿瘤。在人群中开展恶性肿瘤的早期筛查及相关健康促进工作,是降低恶性肿瘤发病率和死亡率的重要措施。     

大气污染与疾病关系的相关及广义估计方程分析

目的探讨厦门市大气污染物浓度与疾病死亡率的关系。方法采用相关和广义估计方程，对1987—2001年厦门市大气污染物年均监测浓度与疾病标化死亡率资料进行分析。结果大气污染指数与慢性阻塞性肺疾病（COPD）、恶性肿瘤、肺癌、心脏病的标化死亡率呈正相关，SO2、总悬浮颗粒物（TSP）与脑血管疾病和肺癌标化死亡率呈正相关，慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤和心脏病标化死亡率与SO2、TSP和降尘浓度呈正相关，广义估计方程回归系数显著（P〈0．05）。结论大气污染物与多种疾病有关联。     

鼻咽癌病例一级亲属 EB 病毒壳抗原抗体的对照研究

本文运用病例对照研究方法,应用免疫酶法检测了126例鼻咽癌病例与对照者家族内1328名一级亲属血清中的 EB 病毒 VCA 抗体。结果发现 VCA-IgA 在鼻咽癌病例家族内似具聚集现象,鼻咽癌病例一级亲属组 IgA 阳性率(7.75%)显著高于对照组(4.41%)。表明 EB 病毒与鼻咽癌关系极为密切,同时也提示应鼻咽癌病例家族成员考虑为鼻咽癌普查与防治中的重点高危人群。本文还对鼻咽癌病例家族成员是否对 EB 病毒具有较高的遗传易感性进行了初步讨论。     

福建省胃癌高中发区居民血清PG和幽门螺杆菌感染调查

目的了解福建省胃癌高发和中发区的居民血清胃蛋白酶原（PG）水平和幽门螺杆菌（Hp）感染状况。方法采集胃癌高发的长乐市和中发的同安区居民血清样本,以ELISA法检测血清胃蛋白酶原I、II（PG I、PG II）和Hp抗体。结果长乐市和同安区居民的血清PG I分别为110.8μg/L和131.0μg/L;PG II分别为13.9μg/L和14.7μg/L;两者的比值（PG I/II）分别为7.9和8.7;Hp感染率分别为49.6%和33.5%。结论两地居民的血清PG水平与Hp感染率有显著差异。     

厦门市中小学生学校伤害现况调查

[目的]了解厦门市中小学生校园内伤害现状,探讨其发生、发展规律,为降低伤害发生率,制定防治措施提供参考。[方法]采取随机整群抽样法,在所有中小学中抽取24所学校48个班级共2 309名学生进行问卷调查。内容为在过去1学年中在学校内伤害的发生情况。[结果]1学年内有1 059人发生伤害,累计3 584人次,人均3.38次,伤害总发生率45.9%,男生（52.5%）高于女生（37.0%）,小学生（50.1%）高于初中生（39.3%）。伤害主要类型为摔伤（49.5%）、碰撞伤（37.5%）、扭伤（31.0%）和割伤（22.2%）,地点在操场（31.9%）和教室（23.0%）,跑得太快、被绊倒、上体育课和地板滑是导致伤害的主要原因;25.0%受伤学生因伤耽误学习,平均每例伤害影响其正常活动0.87d,家长为照顾受伤孩子耽误工作平均0.56 d。中小学生对伤害的知晓率为72.5%。[结论]伤害在中小学生中发生率高,对学校内各类伤害的特点,应采取相应的综合预防和干预措施,减少校园伤害的发生。     

厦门市社区卫生服务机构人力资源现况调查

目的 了解厦门市社区卫生服务中心人力资源现况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据.方法 数据来自2007年厦门市社区卫生服务基线调查材料,运用统计软件SPSS13.0进行统计分析. 结果厦门市各个社区卫生服务中心人力规模差异较大,每千人口拥有社区卫生技术人员0.28名;机构中全科医师比例占15.48%,公共卫生医师比例占2.96%;具有本科学历的医生平均不足30%,低于专科学历的护士＞85%;厦门市机构中具有中级以上职称的医师比例仅占23.46%,护士更低. 结论厦门市社区卫生服务中心的人力资源数量不足,卫生服务技术人员结构配置不合理,整体素质有待提高.