脐血hs-CRP与sTNFR Ⅰ和TLR4对早产儿早期感染的诊断价值

目的探讨脐血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRⅠ)、Toll样受体(TLR4)对早产儿早期感染的诊断价值。方法选择医院2016年7月-2017年10月的早产儿130例为研究对象,根据是否发生早期感染分为重度感染组27例、轻度感染组26例与未感染组77例。比较三组早产儿脐血hs-CRP、sTNFRⅠ、TLR4水平,不同绒毛膜羊膜炎水平脐血hs-CRP、sTNFRⅠ、TLR4水平。结果感染早产儿脐血hsCRP、sTNFRⅠ、TLR4分别为(29.20±2.10)μg/L,(4 711.80±419.20)pg/mL,(0.41±0.03)高于未感染组(P0.05);重度感染组hs-CRP、sTNFRⅠ、TLR4分别为(35.30±2.40)μg/L,(5 052.60±391.40)pg/mL,(0.49±0.03)高于轻度感染组(P0.05)。轻度感染组脐血hs-CRP、sTNFRⅠ、TLR分别为(21.20±1.90)μg/L,(3 831.90±349.10)pg/mL,(0.38±0.02)高于未感染组(P0.05)。早产儿脐血hs-CRP、sTNFRⅠ、TLR4随绒毛膜羊膜炎分级升高而升高(P0.001)。结论早产儿早期感染脐血hs-CRP、sTNFRⅠ及TLR4水平升高,可用于早期诊断早产儿早期感染的辅助诊断。     

拉玛泽分娩减痛法对分娩的影响

拉玛泽分娩减痛法是一套科学的产前教育内容和减轻分娩疼痛技巧的一种训练方法[1].针对目前社会因素是剖宫产率迅速升高的重要原因[2],有必要引入先进的分娩理念和产前教育.本次研究自2006年7月开设孕妇学校,2009年1月起将拉玛泽分娩减痛法作为必修课开展并组织训练,同时观察其对分娩的影响.现报道如下.     

会阴子宫内膜异位症2例分析及预防

目的 探讨会阴子宫内膜异位症的发生机制,从而提出预防措施.方法 回顾分析2例会阴子宫内膜异位症患者的分娩情况,产后发病情况.结果 2例患者均经阴道分娩并有会阴侧切史,具有与月经周期有关的周期性疼痛,发作性肿块的临床特点,治疗方法是切除病灶组织.结论 会阴子宫内膜异位症系分娩过程中将内膜带至切口种植而致,因此其预防的关键是尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在切口上.     

双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血15例的护理

总结子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血15例的护理。护理重点是治疗前做好出血的监护与急救,做好心理护理和治疗前准备,治疗后重视并发症的观察和护理,加强健康教育。15例患者经积极治疗和细致护理,出血得到控制,康复出院。     

乳房按摩对过期及延期妊娠引产的应用

近年来我院对月经周期准确、停经 41周以上的产妇通过乳房按摩来诱发或加强宫缩 ,与用药组进行比较 ,初步报告如下。对象与方法1　选择 1999年 3月～ 12月在我院住院待产的 ,月经周期准确 ,停经大于或等于 41周 ,无妊娠并发症 ,无头盆不称及异常胎方位 ,估计能自然分娩的初产妇 12 0例 ,其中年龄最大 32岁 ,最小 2 1岁 ,随机分为两组 ,一组 6 0例通过乳房按摩的方法作为观察组 ,另一组 6 0例使用硫酸普拉酮钠配合催产素的方法作为对照组 ,两组产妇在年龄及孕周上无统计学差异。2　观察组用手持温湿毛巾交替按摩双侧乳房 ,注意不牵拉乳头 ,柔…     

老年女性患者行盆底重建术后的观察及护理

总结32例老年女性患者行盆底重建术后的观察及护理。术后容易出现会阴血肿、感染、邻近器官损伤、下肢静脉血栓形成等并发症。护理重点是术后注重早期活动，加强会阴护理，密切观察排便、排尿情况，给予盆底肌训练指导及其他康复指导，有助于提高手术效果，改善患者的生活质量。     

盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果和护理

目的探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的不同临床效果。方法对100例先兆早产孕妇随机分为两组,分别静脉滴注盐酸利托君针剂或硫酸镁针剂,以达到有效抑制宫缩的最低浓度,适时停药。结果两组孕妇首次用药达到有效抑制宫缩的显效时间分别为2.13±0.66h、5.56±1.32h;延长孕周时间分别是4.89±2.70周、3.49±1.96周;达足月分娩率分别是70.59%、51.02%,经比较均有统计学意义。结论盐酸利托君较硫酸镁抑制宫缩显效快、延长孕周长。     

会阴子宫内膜异位症2例分析及预防

目的 探讨会阴子宫内膜异位症的发生机制,从而提出预防措施.方法 回顾分析2例会阴子宫内膜异位症患者的分娩情况,产后发病情况.结果 2例患者均经阴道分娩并有会阴侧切史,具有与月经周期有关的周期性疼痛,发作性肿块的临床特点,治疗方法是切除病灶组织.结论 会阴子宫内膜异位症系分娩过程中将内膜带至切口种植而致,因此其预防的关键是尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在切口上.     

可控释地诺前列酮栓-普贝生的临床应用观察

目的探讨普贝生促宫颈成熟的临床效果和安全性。方法选择自愿接受普贝生阴道栓剂而又无阴道分娩禁忌症的孕妇50例作为观察组,另选50例基线资料相匹配的孕妇用传统的催产素静脉滴注促宫颈成熟作为对照组。比较2组孕妇的Bishop评分,引产效果和新生儿结局。进行Х^2检验和t检验。结果观察组孕妇促宫颈成熟有效率达92％,24h临产率明显增高,阴道分娩率上升,剖宫产率下降,新生儿结局无影响。各项指标均显著优于对照组。结论普贝生阴道栓剂是一种安全有效的促宫颈成熟药物,对母儿无明显不良反应。     

新助产士上岗带教体会

传统的产科分娩模式是助产士只观察产程进展,负责接生工作,很少顾及产妇的心理和生理需求,也不符合现代的生物-心理-社会医学模式.为适应现代医学模式的改变,我院妇产科自1997年开始实行弹性工作制和"一对一"的导乐全程陪伴分娩新模式,至今这种"以产妇为中心"的产科服务新模式已逐渐被认可和推崇.为适应新模式的开展,就要有一支重要的、高素质的产科护理队伍.