武进农村地区人群静息心率与2型糖尿病发病风险的队列研究

目的 探讨武进农村地区成人静息心率与2型糖尿病发病风险的相关性。方法 研究对象来源于2004—2005武进农村地区前瞻队列研究中35岁以上符合条件的10 066参与者。根据受试者基线静息心率的四分位数将其分为4组,第一组心率48～67次/min,第二组心率68～71次/min,第三组心率72～77次/min,第四组心率78～120次/min。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。使用Cox比例风险模型分析静息心率与2型糖尿病发病之间的关系。结果 经过平均7.35年的随访,共406例新发2型糖尿病,发病密度为5.49/1 000人年。Cox回归分析结果显示,在校正潜在混杂因素后,与第一组相比,第二、三、四组2型糖尿病发病风险比HR（95%CI）分别为1.75（1.26～2.45）、1.77（1.28～2.44）、1.85（1.34～2.54）,静息心率与患2型糖尿病风险之间存在正相关（χ2趋势 = 15.98,P = 0.001）。静息心率与年龄、体重指数（BMI）、是否吸烟、是否饮酒、有无糖尿病家族史在2型糖尿病发病风险中均不存在显著交互作用（P交互＞0.05）。结论 静息心率的升高与2型糖尿病发病风险增加显著相关,是2型糖尿病发病的独立危险因素。     

不同血糖指标与代谢综合征指标相关性研究

目的探讨不同血糖监测指标与代谢综合征各指标的相关性,为预防和控制代谢综合征提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在江苏省常州市武进区随机抽取600名18周岁及以上居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果调查对象FPG、2h PG和Hb A1c平均水平分别为5.58±0.95mmol/L、6.24±2.50 mmol/L和5.60±0.65%。FPG、2h PG、Hb A1c较高组的SBP、DBP、WC、BMI、TC、TG均分别显著高于FPG、2h PG、Hb A1c较低组,FPG、Hb A1c较高组的HDL-C则分别显著低于FPG、Hb A1c较低组。结论三种血糖监测指标均与代谢综合征各相关指标均存在紧密联系。     

常州农村社区35~70岁人群代谢综合征及其组分与高尿酸血症的相关性研究

目的 探讨常州市农村社区成人代谢综合征及其组分与高尿酸血症的相关性。 方法 调查对象来自于2005-2008年全球城乡前瞻性流行病学研究（PURE）的基线数据。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。 结果 共4413人纳入研究,平均年龄（51.54±9.43）岁,男性1922（43.55%）人,高尿酸血症784（17.77%）人。在调整年龄、性别、婚姻状况、收入水平、吸烟和饮酒等因素后,代谢综合征（OR=2.98,95%CI:2.50~3.56,P<0.001）、血压升高（OR=1.82,95%CI:1.53~2.16,P<0.001）、中心型肥胖（OR=2.82,95%CI:2.38~3.35,P<0.001）和TG升高（OR=4.68,95%CI:3.97~5.51,P<0.001）均与高尿酸血症相关;TG升高分别与血压升高和中心型肥胖存在相加交互作用,交互作用指数S分别为1.47（95%CI:1.08~2.01）和1.41（95%CI:1.07~1.84）。 结论 代谢综合征及其组分与高尿酸血症相关,TG升高和中心型肥胖、血压升高对高尿酸血症患病有相加交互作用。     

常州市武进区2007-2016年梅毒疫情流行病学分析

目的 分析武进区梅毒的发病率及疫情形势,为制定梅毒防治措施提供科学依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的武进区梅毒疫情资料进行流行病学分析.结果 2007-2016年期间,平均年报告发病率33.01/10万,其中隐形梅毒发病率最高,胎传梅毒发病率最低.不同年份梅毒发病率差异有统计学意义(P＜0.001).0～39岁年龄组中,女性发病数和发病率均高于男性,而＞50～岁年龄组发病率男性始终高于女性.主要职业人群为家务及待业、工人和农民,且农民的占比不断上升.不同乡镇梅毒发病差异有统计学意义(P＜0.001).结论 我区梅毒流行情况形式不容乐观,应针对重点人群普及性病防治知识,加强梅毒筛查及疫情管理,实施综合防控措施,有效防治梅毒的流行.     

常州市武进区2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况及其影响因素研究

目的 分析武进区糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制状况及其影响因素。方法 基于区域卫生信息系统,收集武进区2018年10月—2020年9月在管的2型糖尿病患者（T2DM）基本信息和糖化血红蛋白检测数据,采用多因素logistic回归分析影响糖化血红蛋白控制状况及其影响因素。结果 共11 644例数据完整的糖尿病患者纳入分析,男性5 016例,女性6 628例,HbA1c达标（＜7%）人数4 586人（39.39%）。不同年龄组（χ2 = 35.254,P＜0.001）、不同吸烟状态组（χ2 = 16.789,P＜0.001）、不同饮酒频率组（χ2 = 6.155,P = 0.046）、不同医保类型组（χ2 = 25.213,P＜0.001）、不同糖尿病病程组（χ2 = 71.716,P＜0.001）、不同体质指数组（χ2 = 11.518,P = 0.009）和不同季节（χ2 = 25.213,P＜0.001）达标率差异有统计学意义。多元logistic回归显示较高年龄组（以＜60岁组为参照,60～69岁组OR = 0.793,95%CI:0.710～0.884;70～79岁组OR = 0.642,95%CI:0.573～0.720;≥80岁组OR = 0.542,95%CI:0.466～0.630）、较高文化程度（以文盲为参照,初中组OR = 0.692,95%CI:0.517～0.927;高中及以上组OR = 0.619,95%CI:0.454～0.846）、城镇职工医保（OR = 0.844,95%CI:0.767～0.929）、秋季（OR = 0.829,95%CI:0.737～0.932）和冬季（OR = 0.861,95%CI:0.776～0.955）是HbA1c控制不达标的保护因素,吸烟（OR = 1.227,95%CI:1.091～1.381）和戒烟（OR = 1.434,95%CI:1.096～1.874）、超重（OR = 1.130,95%CI:1.040～1.228）和肥胖（OR = 1.144,95%CI:1.023～1.280）、较长糖尿病病程（以＜2年组为参照,2～5.9年组OR = 1.126,95%CI:1.015～1.248;6～7.9年组OR = 1.587,95%CI:1.432～1.758;≥8年组OR = 1.737,95%CI:1.540～1.958）是HbA1c控制不达标的危险因素。结论 武进区糖尿病患者糖化血红蛋白达标率低,尤其是低年龄、超重和肥胖、吸烟或戒烟、糖尿病病程长、文化程度低和城镇居民医保患者,应采取相应措施提高糖化血红蛋白达标率。     

1997—2018年广州市白云区人免疫缺陷病毒感染及死亡相关风险因素分析

目的：了解广州市白云区人免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS患者）的人口学特征和行为学特征,判断其中存在的与患者感染和死亡相关的危险因素。方法：抽取1997—2018年广州市白云区HIV确诊病例组成专病队列,运用回顾性队列研究的方法,采用Cox回归模型分析影响患者生存的各种风险因素,利用寿命表法计算进行抗病毒治疗对患者生存率的影响,最后采用Kaplan-Meier绘制生存分析函数。结果：在纳入观察研究的2 718名患者中,发生与HIV相关的死亡例数为197人,平均死亡率为2.1/100人年。在Cox回归模型危险因素分析中,确诊年龄在40岁以上的死亡风险是20～40岁年龄组的2.57倍;文化程度为“初中及以下”的死亡风险是“高中及以上”的1.67倍;出生户籍为非广州市户籍患者死亡风险为广州市户籍患者的0.54倍;接受抗病毒治疗的患者死亡风险为未接受治疗组的0.04倍。根据寿命表显示,未接受治疗组的生存分析时间中位数为5.60年,接受治疗组的生存分析时间中位数为17.88年。结论：性别、年龄、出生户籍、抗病毒治疗等都是HIV/AIDS患者死亡的影响因素,在感染初期即进行抗病毒治...     

高血压患者自我管理效能与血压控制的相关性研究

目的调查评估江苏省常州市武进区高血压病患者自我管理效能,并探讨其与血压控制之间的关系。方法研究对象来自于全区慢性病自我管理项目参与者,进行统一的问卷调查、体格检查和实验室检测。结果共计调查高血压患者456人,平均年龄65.68±9.41岁,男性233(51.10%)人。血压正常组216(47.37%)人,血压异常组240(52.63%)人;血压正常组的症状管理效能(7.35±2.13分)和疾病共性管理效能(6.63±2.64分)均高于血压异常组(6.63±2.64和6.98±2.53分),差异有统计学意义(P均0.05);血压正常组的认知症状管理(1.41±0.95分)和与医生沟通(2.49±1.06分)均高于血压异常组(1.13±0.92和2.10±1.27分),差异有统计学意义(P均0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,症状管理效能(OR=0.877,95%CI:0.781~0.986,P=0.028)、疾病共性管理效能(OR=0.885,95%CI:0.784~0.999,P=0.048)、认知症状管理(OR=0.671,95%CI:0.489~0.919,P=0.013)和与医生沟通(OR=0.706,95%CI:0.555~0.900,P=0.005)均为血压控制的保护因素。结论高血压患者自我管理效能与血压控制间存在关联,提高自我效能和自我管理行为,可以更好控制血压。     

常州农村地区高血压相关危险因素的巢式病例对照研究

目的:以大样本人群队列为基础,探讨常州农村地区人群高血压发病的相关危险因素,为高血压的早期防治提供参考依据?方法:采用巢式病例对照研究,选取常州市武进区慢性病队列中经两次随访新发高血压患者作为病例组(3 400例),按照性别?年龄进行频数匹配(1∶1),随机选取3 400例基线和两次随访均未患高血压的正常样本为对照,高血压的相关影响因素分析采用单因素和多因素Logistic回归分析?结果:单因素Logistic回归结果表明,饮酒?体重指数?总胆固醇和甘油三酯与高血压的发病相关;进一步多因素Logistic回归结果显示,饮酒?超重?肥胖?总胆固醇和甘油三酯异常可增加高血压的发病风险,而低体重为高血压的保护因素?结论:饮酒?超重或肥胖?血脂异常可能是影响常州农村地区高血压发病的危险因素,应当针对重点人群进行早期干预,降低高血压发病风险?     

2010-2015年常州市武进区慢性病患病及其危险因素流行情况分析

目的 了解常州市武进区主要慢性病及其相关危险因素的流行及进展情况,为制定慢性病防控相关政策及健康教育和干预对策提供依据。 方法 2010、2012、2015年采用多阶段分层抽样的方法分别调查武进区18岁常住居民5 922、9 094和7 904人,共计22 920人,通过问卷调查人口学信息、生活方式、慢性病相关知识知晓情况等,体格测量检测身高、体重、腰围和血压,实验室检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和高/低密度脂蛋白胆固醇,对三次调查数据进行分析比较。 结果 标化后,2010、2012、2015年高血压标化患病率分别为27.1%、28.2%和30.7%,逐渐升高(χ²_趋势=22.60,P<0.001);糖尿病标化患病率分别为6.1%、6.5%和7.8%,逐渐升高(χ²_趋势=16.63,P<0.001);血脂异常标化后患病率分别为34.1%、37.4%和40.2%,逐渐升高(χ²_趋势=53.70,P<0.001)。2010、2012、2015年吸烟率分别为25.6%、21.5%和23.4%,男性吸烟率分别为56.6%、53.8%和51.7%,呈逐渐下降趋势 (χ²_趋势=14.77,P=0.001);男女性饮酒率三年间差异均无统计学意义(P>0.05)。超重率分别为33.9%、35.5%和33.8%;肥胖率分别为10.4%、12.0%和9.4%;中心型肥胖率分别为31.8%、32.9%和29.9%,超重及肥胖率三年比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性病相关知识知晓率呈逐渐上升趋势(均P<0.001)。 结论 2010-2015年常州市武进区慢性病预防控制在知晓率方面初见成效,但慢性病患病情况总体上尚处在较高水平,危险因素情况流行广泛,仍需进一步采取措施综合防控慢性病的发展。     

常州农村地区糖尿病危险因素巢式病例对照研究

目的:探讨常州地区农村人群糖尿病相关危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据?方法:采用多阶段整群抽样的方法,于2004年6月~2005年9月在常州市武进区共抽取20 803例居民进行了基线调查,并在2008年3月~2009年10月成功随访18 838例?采用巢式病例对照研究,将本次随访新发101例糖尿病患者作为病例组,按照1∶4频数匹配,随机抽取404例年龄性别完全匹配且基线未患糖尿病的对象作为对照,采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病的相关危险因素?结果:多因素Logistic回归结果显示,高血压?超重(BMI 24.00~27.99)?肥胖(BMI≥28)可增加糖尿病的发病风险,而高密度脂蛋白可降低糖尿病的发病风险?结论:高血压?超重(BMI 24.00~27.99)与肥胖(BMI≥28)以及较低的高密度脂蛋白可能是常州农村地区糖尿病发病的危险因素,应当针对重点人群干预降低糖尿病发病风险?