高雪氏病误诊1例

1 病例介绍 患者,男,2岁,因全身皮肤发黄1年余,于1991年11月5日入院。患儿1年半前出现全身皮肤发黄伴低热,并有肝脾肿大,按营养不良性贫血治疗半月好转出院。出院后反复受凉,出现低热,皮肤发黄渐加重,肝脾明显增大。患儿系第5胎5产,旧法接生,足月难产娩出,因窒息经抢救10分钟后有哭声,其哥患同样的疾病于3岁时死亡。体检;T37℃,发育正常,营养欠佳,精神差,慢性病容,呈中度贫血     

血液计数仪的使用与血涂片镜检的关系

<正> 当前,随着科技的进步,检验科工作中许多手工操作项目均由自动化仪器所替代。特别是全自动血液分析仪,由于能提供血液学检查全面的资料,分析速度快,测定结果的准确度和精密度比较高,所以已被县级医院所普及。但不少医院由此完全依赖仪器,而忽略了血涂片镜检的特殊功能,使结果发生严重偏差,以至引起临床误诊。本人在长期工作和临床研究中总结出,其     

血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血栓性血小板减少性紫癜(而称TTP),是一种罕见的疾病。此病的特点是微血管溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统症状,肾功能障碍和发热。典型的病理变化为小血管中广泛存在玻璃样血栓,致使小血管阻塞、死亡率很高。现将护理体会,总结如下。     

疳积散

疳积散山东省聊城地区第四人民医院（２５２０００）王焕英郭兴旺张淑梅１方药组成党参２０ｇ，山药４０ｇ，莲肉２０ｇ，鸡内金２０ｇ，黑白丑１０ｇ，焦山楂２０ｇ，炙鳖甲２０ｇ，使君子１０ｇ，醋三棱１０ｇ，莪术１０ｇ。积滞伤脾型加白术、神曲；气血两虚型加人参、...     

观察经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值

目的 观察经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值。方法 选取90例诊断为前置胎盘、瘢痕子宫合并胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均接受经腹彩色多普勒超声检查,将诊断结果和手术病理证实结果进行对比。结果 90例患者中48例(53.3%)经手术病理证实为前置胎盘并发胎盘植入;经腹彩色多普勒超声正确诊断46例,漏诊率为4.2%,准确率为95.8%。结论 经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中准确率比较高,无创安全,具有积极的临床使用价值。     

复方氨基酸静脉输注改善严重创伤氮平衡 24 例护理观 察简

目的 探讨复方氨基酸静脉输注改善严重创伤患者氮平衡的临床护理方法.方法 采用随机数字表法将48例患者均分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,比较两组患者的氮平衡情况和护理满意度.结果 治疗5d后观察组患者氮平衡的改善比对照组更显著,且护理总满意度高于对照组（P＜o.05）.结论 综合护理能有效提高肠外营养支持的效果,促进严重创伤患者机体负氮平衡的改善,值得临床推广.     

提高ICU护士主观能动性的实践与效果

目的：探索通过提高ICU护士的主观能动性，持续提高其综合素质的方法。方法：围绕ICU护士的综合素质要求，通过对22名ICU护士进行1年的减轻工作压力、个性化指导、及时反馈与评价、开展形式灵活的培训、激励与营造学习气氛，提高主观能动性方法的实施，观察实施前后服务态度、服务质量、理论知识、医护患合作、沟通技巧的满意度变化。结果：实施后与实施前的满意度比较有显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过提高ICU护士的主观能动性方法的实施，其综合素质明显提高。该方法可能为持续提高ICU护士综合素质的有效方法。     

经颅多谱勒超声在位置性缺血性眩晕中的应用

目的:探讨经颅多谱勒超声(TCD)在颈椎病(椎动脉型)所致位置性缺血性眩晕中的诊断价值.方法:利用TCD对颈椎病所致位置性缺血性眩晕76例患者进行双侧大脑后动脉(PCA)的平均血流速度分析,并结合转颈试验,探测双侧PCA平均血流速的动态变化情况.结果:颈椎病所致位置性缺血性眩晕患者当头侧向转动时,双侧PCA的平均血流速度暂时性降低,当头转回中立位时,平均血流速度逐渐回升.结论:TCD有助于识别位置性眩晕中的真性位置性缺血患者,是一种无创、简便、价廉、可靠,并可床旁操作和提供实时动态血流动力学资料的重要检查方法.     

京必舒新治疗高脂血症的临床研究

目的:观察京必舒新(国产辛伐它汀)治疗高脂血症的临床疗效。方法:应用京必舒新治疗高脂血症,比较治疗效果。结果:京必舒新治疗组降脂幅度明显,尤其明显降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的幅度,两组间比较有非常显著差异(ρ<0.05)。结论:京必舒新有良好降脂作用,尤其对TC及LDL-C的效果明显。     

翼点入路夹闭前交通动脉瘤的围手术期护理

目的探讨如何从护理角度尽可能减少再出血、脑血管痉挛等并发症的发生，确保动脉瘤手术成功，提高患者生活质量。方法对45例动脉瘤患者进行认真细致的围手术期护理，对临床效果进行调查统计。结果治愈或良好39例，致残4例，死亡2例。存活病人随访6个月～1年，均无动脉瘤再出血发生。结论认真做好围手术期护理，是手术成功的重要环节，提高了患者的生活质量。