新冠肺炎疫情防控期间医院信息化建设的作用及思考

新冠肺炎疫情爆发以来,医院信息化建设在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用,保障了疫情信息的上传下达,提供了及时方便的医疗服务,做好了舆论的宣传引导。但是,在使用过程中存在信息系统未能互联互通、信息系统开发使用不够深入、信息安全保护意识不强等问题。为解决以上问题,医院应该重视信息系统的标准化建设,实现信息共享;深化信息化建设投入,优化服务功能;健全医疗信息保障机制,确保信息安全。     

DRG-PPS在我国地方性卫生支付方式改革中的应用研究△

目的：探讨DRG-PPS在我国地方性卫生支付改革中的应用效果并提出建议。方法：以华东地区某地级市实施DRG-PPS试点付费制度前后两年的数据为例,从服务能力、服务效率和安全三个维度分析DRG-PPS的效果。结果：研究显示样本城市病案合格率整体提高8.36%;次均费用下降1 187.5元;时间消耗指数降低0.03;费用消耗指数降低0.13;DRG组数同比上升了2.54%;CMI值上升0.02;政策范围内报销比例上升0.16%。结论：DRG-PPS付费改革发挥了医保支付的杠杆作用,使次均费用和平均住院日的整体管理水平有所提升,医疗服务技术难度增高、医疗服务范围更广,提高了医疗质量管理水平。     

DRG-PPS对医疗服务绩效指标影响的研究△

目的：针对实施DRG-PPS对医疗服务绩效产生的效果进行评价。方法：对某市10家试点医院实施DRG-PPS前后的住院费用、住院天数、基准点数和低风险死亡率4个指标进行对比,基于2020年（1-10月）118 444份和2021年（1-10月）138 335份病案首页数据,评价DRG-PPS对医疗服务绩效的费用、效率、能力、安全性四个方面的影响。结果：DRG-PPS实施前后的住院费用均值、住院天数均值和基准点数的均值差异均具有统计学意义（P<0.05）;DRG-PPS实施前后的低风险死亡率差异不具备统计学意义（χ2=2.29,P=0.13）。结论：实施DRG-PPS后,实现了在保障患者医疗质量和安全的前提下,控制了患者住院费用的过快增长,同时提高了医疗机构的运行效率,并引导三级医院优化收治疾病的结构,对低风险死亡率暂时未造成变化。