严重烧伤病人的营养支持护理

严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡.充分有效地营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质,并可阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力和创面再生修复能力.我院自2000年～2003年,对31例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗和护理,取得满意效果,现总结如下.     

口腔鳞状细胞癌患者外周血中白细胞介素-32表达水平及其意义

目的检测口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者外周血中白细胞介素32(interleukin-32,IL-32)的表达水平,探讨其在OSCC发病中的临床意义。方法收集55例OSCC患者(口腔癌组)及35例健康志愿者(对照组)的外周血进行检测,外周血细胞总RNA用Trizol试剂,然后将总RNA反转录为c DNA,再用real-time PCR检测IL-32 mRNA的表达水平;外周血IL-32蛋白质表达水平用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测; Pearson相关性分析IL-32表达水平与肿瘤发生、发展、转移的相关性。结果 OSCC患者外周血中IL-32 mRNA及蛋白质表达均显著高于对照组(P 0. 05)。Pearson相关性分析显示,OSCC患者外周血中IL-32表达水平分别与OSCC临床分期、淋巴结转移呈正相关(P 0. 05)。结论 OSCC患者外周血中IL-32呈明显的高表达,其可能参与OSCC的发病,是判断OSCC发生发展的重要指标之一。     

右旋美托咪定滴鼻用于小儿腭裂整复术麻醉中的临床研究

目的 观察右旋美托眯定(dexmedetomidine,Dex)滴鼻在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响.方法 60例腭裂患者随机分为Dex组和对照组,每组30例.静脉推注咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg快速诱导后,经口腔气管插管.气管插管后Dex组按1.0 μg/kg的剂量经鼻滴入稀释至0.4 mL的Dex,对照组滴入0.4 mL生理盐水.麻醉维持全程使用七氟醚维持至术毕.术中维持脑电双频谱指数在45 ～ 55、呼末二氧化碳分压(PETCO2) 35 ～ 50 mmHg.记录诱导完(T0基础值)、滴鼻后5 min(T1)、分离腭瓣时(T2)、手术结束时(T3)、拔除气管导管时(T4)、拔除气管导管后15 min(T5)6个时点血流动力学数据;术后睁眼时间(术毕至睁眼时间)、麻醉苏醒时间(停药至离室时间)、拔管时间(术毕至拔管时间)及拔管后不良反应发生的情况.结果 与对照组比较,Dex组的平均动脉压在T2为(8.64±0.65) kPa、T3为(8.73±0.96)kPa、T4为(9.06±0.83) kPa,各时点均明显降低(P＜0.05);心率在T1、T2、L3、T4、T5点有不同程度的降低;躁动、呛咳与对照组比较均明显减少(P＜0.01).结论 小儿腭裂整复术中,诱导后应用1.0 μg/kg Dex滴鼻可使患儿术中及拔管期血流动力学更平稳,躁动、呛咳发生率低,且不影响麻醉苏醒时间及拔管时间.     

早期针灸治疗结合功能训练对脑卒中患者的疗效及生存质量的影响

目的 评价早期针灸治疗结合功能训练对脑卒中患者的临床疗效及生存质量的影响。方法 选取2009年1月~2013年12月本院收治的73例脑卒中患者,随机分为两组,其中对照组36例,给予功能训练;观察组37例,在对照组的基础上给予早期针灸治疗;治疗12周后比较两组的临床疗效与生活质量评分。结果 观察组神经功能缺损评分（NDS）为（22.5±3.4）分,对照组为（28.1±6.2）分,两组的比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组生存质量测定量表（QOL）评分为（77.9±6.7）分,对照组为（70.3±3.2）分,两组的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 早期针灸治疗结合功能训练对脑卒中患者的临床疗效显著,能有效提高其生存质量,值得临床推广应用。     

下颌骨动脉瘤样骨囊肿1例影像学报告

患者男15岁，右下颌部肿痛半年余。查体：右侧颌面部局限性突起，于右侧下颌角区可触及一大小2．5cm3．5cm的包块，表面光滑，质硬，边界不清，不能推动，无明显压痛，局部皮肤颜色如常，皮温稍高，未见静脉曲张。X线检查：右侧下颌角区类圆形低密度区，呈囊性膨胀性骨质破坏，边缘无硬化，颊侧骨皮质向外膨隆。CT检查：平扫示右侧下颌角及升支局限性骨质破坏，颊舌侧骨皮质均膨胀变薄但无中断，病变内部密度均匀呈与肌肉相似的等密度，邻近牙根无吸收，牙齿无脱落。MRI检查：平扫示上述病变大部分呈T1WI稍低信号、T2WI高信号，内部信号欠均匀，可见小片状T1WI高信号及T2WI低信号。术前印象：右下颌骨单房囊性病变，考虑牙源性角化囊肿或造釉细胞瘤。手术记录与病理：右侧下颌骨部有一大小约2．5cm×3．5cm的膨胀区，骨膜完整，其内可见少量肉芽状物及淡红色液体。病理诊断：右侧下颌骨动脉瘤样骨囊肿。     

胸膜间皮瘤的CT与MRI诊断

胸膜间皮瘤属于胸膜原发性肿瘤,约占所有胸膜肿瘤的5%,其起源于胸膜的间皮及间皮下层细胞。根据大体病理及影像学改变可分为局限型和弥漫型,前者可分为良性或恶性,后者则多为恶性。现就1993~2007年在我院就诊的14例胸膜间皮瘤患者的CT与MRI影像学资料及病理资料进行分析,旨在探     

对无痛人流患者实行健康教育重要性的分析

近年来无痛人流的广告屡屡出现在电视里和张贴在街头广告中，由于很多年轻未婚的青少年和避孕失败的已婚妇女都视为人工流产是一件轻松、安全的事对人体没有任何伤害，如果想要让无痛人流患者全面了解手术给自己身体带来的伤害及术后出现的各种并发症、后遗症是非常重要的。想让无痛人流的患者知道给身体带来的危害，就在于对无痛人流患者进行普及健康教育。因此，对我院2006年实施无痛人流1302例患者进行问卷调查后取得如下数据，现报道如下。[第一段]     

小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术的建立及其优化

背景：双向电泳对蛋白质混合物的分离和分析精确而有效，已成为研究蛋白质组最有价值的核心技术之一；以小鼠模型为研究对象，模拟人体疾病状态，是研究心血管疾病的重要手段之一。建立并优化小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术将为以后的心脏疾病研究奠定基础。 目的：建立并优化小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术。 设计：以小鼠为研究对象，观察对比研究。 单位：南方医科大学附属南方医院病理科。 材料：实验于2004—02／09在南方医科大学附属南方医院病理科完成。选取和5周龄雄性无特殊病原体级BABL／c小鼠12只，体质量12～15g，由南方医科大学动物中心提供。 方法：在麻醉状态下脱臼处死小鼠，取心脏，对不同的蛋白提取方法、上样缓冲液、范围的固相pH胶条、蛋白上样量、染色方法等进行对比分析，扫描并数字化，再进行图像分析。建立并优化实验中的各个环节。 主要观察指标：蛋白分离的效果和实验的可重复性。 结果：心肌特异的裂解方案能在pH4-7胶条上分离约910个蛋白点；银染上样量200μg，考染1000μg较为适宜；正常小鼠心肌组织在17cmpH3-10L的胶上可分离约（920&;#177;30）个蛋白点，pH4～7L的胶条上，可分离（880&;#177;30）个左右蛋白点；蛋白点平均匹配率为86．9％。 结论：实验结果显示，对小鼠心肌组织蛋白质双向电泳各方面条件进行调整和优化，建立了相对稳定的心肌蛋白分离方法。     

小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术的建立及其优化

背景:双向电泳对蛋白质混合物的分离和分析精确而有效,已成为研究蛋白质组最有价值的核心技术之一;以小鼠模型为研究对象,模拟人体疾病状态,是研究心血管疾病的重要手段之一。建立并优化小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术将为以后的心脏疾病研究奠定基础。目的:建立并优化小鼠心肌蛋白质组双向电泳技术。设计:以小鼠为研究对象,观察对比研究。单位:南方医科大学附属南方医院病理科。材料:实验于2004-02/09在南方医科大学附属南方医院病理科完成。选取4～5周龄雄性无特殊病原体级BABL/c小鼠12只,体质量12～15g,由南方医科大学动物中心提供。方法:在麻醉状态下脱臼处死小鼠,取心脏,对不同的蛋白提取方法、上样缓冲液、范围的固相pH胶条、蛋白上样量、染色方法等进行对比分析,扫描并数字化,再进行图像分析。建立并优化实验中的各个环节。主要观察指标:蛋白分离的效果和实验的可重复性。结果:心肌特异的裂解方案能在pH4～7胶条上分离约910个蛋白点;银染上样量200μg,考染1000μg较为适宜;正常小鼠心肌组织在17cmpH3～10L的胶上可分离约(920±30)个蛋白点,pH4～7L的胶条上,可分离(880±30)个左右蛋白点;蛋白点平均匹配率为86.9%。结论:实验结果显示,对小鼠心肌组织蛋白质双向电泳各方面条件进行调整和优化,建立了相对稳定的心肌蛋白分离方法。