红河州艾滋病自愿咨询检测人群特征及HIV感染率分析

目的分析红河州自愿咨询检测者HIV感染情况及基本特征,为进一步开展工作提供依据。方法收集2011-2013年红河州各艾滋病自愿咨询检测门诊按规范要求完成的所有咨询个案表及其HIV抗体检测结果进行分析。结果 2011-2013年红河州VCT室共完成HIV检测25 921人,HIV阳性率15.11%;求询者中有注射吸毒史的HIV阳性率最高为36.66%,非婚异性性行为史的阳性率占26.48%,其中有非商业非固定异性性行为史的阳性率为14.00%、商业异性性行为史的阳性率12.48%,配偶/固定性伴阳性求询者阳性率为19.85%,有男男性行为史者阳性率为5.28%。求询者以初中及初中以下文化程度者为主(79.34%)、青壮年占较大比例(79.30%),有非商业非固定异性性行为史和商业异性性行为史的求询者占较大比例(63.48%)。结论红河州在今后的艾滋病防治措施中应加强包括PITC、哨点、监管场所、婚检等多种形式的HIV检测工作,进一步扩大该地区的HIV检测面,提高防治工作效果。     

2011-2012年红河州911名男男性行为者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解红河州男男性行为者（MSM）艾滋病相关行为特征及艾滋病流行状况,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法对2011～2012年红河州监测哨点的MSM进行问卷调查及血清学检测。结果调查MSM911人,艾滋病知识知晓率为91．66％;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例为96．82％,与同性发生过商业性行为比例为13．83％,与异性发生过性行为的17．01％;最近6个月与同性发生过肛交性行为每次使用安全套比例为54．88％,与同性发生商业性行为时每次使用安全套比例为46．03％,与异性发生过性行为每次安全套使用比例为25．16％。HIV、HCV、梅毒抗体阳性率抗分别为2．41％、3．40％和1．43％。不同年龄梅毒阳性率、不同文化程度HCV阳性率差异均有统计学意义（Pd0．01）。结论红河州MSM危险行为普遍存在,安全套使用率较低,尤其是文化程度低,年龄大的MSM。     

173例越南籍艾滋病病毒感染者/艾滋病病人特征及随访管理情况分析

[目的]了解红河州辖区内越南籍艾滋病病毒(HIV)感染者/(AIDS)病人特征及随访管理情况,为艾滋病防控策略和措施的制定提供参考依据。[方法]收集红河州2001～2011年越南籍HIV感染者/AIDS病人的传染病报告卡、附卡信息和医学随访干预信息进行描述性分析。[结果]红河州辖区内共检测报告的越南籍HIV感染者/AIDS病人173例,男性25例,女性148例;初中及以下文化占90.17%;京族为主,占64.74%;公共场所性商业服务人员占56.65%;异性传播占92.49%,注射毒品传播占6.94%,母婴传播占0.58%;告知、随访干预率为21.97%,CD4检测率4.05%。[结论]越南籍HIV感染者/AIDS病人接受随访干预的人数较少,成为辖区内开展HIV感染者/AIDS病人随访干预工作的重点难点人群之一。     

2013-2017年云南省红河州新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人晚发现情况分析

目的 了解云南省红河州艾滋病病毒(HIV)感染者晚发现率及其影响因素。方法 通过整理2013 - 2017年“艾滋病综合防治信息系统”历史卡片数据,采用χ2检验及logistic回归法对红河州HIV/AIDS病例晚发现情况进行分析。结果 红河州2013 - 2017年报告HIV/AIDS病例共10 655例,其中,晚发现病例3 685例。历年晚发现比例呈递增趋势（χ趋势2 = 20.019,P＜0.001）。男性晚发现病例占37.4%（2 647/7 074）,女性晚发现病例占29.0%(1 038/3 581),不同性别间晚发现比例差异有统计学意义(χ2 = 74.700,P＜0.001)。多因素logistic回归分析显示,男性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.318倍,女性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.302倍。结论 红河州2013 - 2017年新报告HIV感染者的晚发现率呈现逐年上升趋势,医院就诊者晚发现风险较高,仍需扩大监测检测覆盖面,提高大众主动检测意识。     

红河州MSM艾滋病相关知识及行为的随访调查

目的了解云南省红河州男男性行为人群（MSM）的艾滋病防治知识、行为及艾滋病病毒（HIV）抗体和梅毒血清学年阳转情况,为制定干预措施提供依据。方法采用前瞻性队列研究,招募符合标准的MSM,每6个月随访调查1次,项目期共完成2次随访调查。结果共招募了200名MSM,6个月随访调查178人,队列保持率89．00％;12个月随访调查158人,队列保持率79．00％。艾滋病防治知识知晓率从招募时的93．67％提高到98．73％;最近6个月与同性肛交时每次都用安全套的比例从招募时的34．85％上升到80．65％,最近一次与同性肛交时每次都用安全套的比例从招募时的54．55％上升到87．10％,与异性性行为时每次都使用安全套的比例从12．50％提高到47．06％。研究期间有3人出现HIV抗体阳转,无梅毒阳转。结论随访调查中,MSM的艾滋病知识知晓率、安全套使用率有所提高,但同性肛交、异性性行为情况无明显变化。应加强对辖区MSM的干预服务工作,以及HIV和相关疾病的监测检测覆盖范围。     

2005～2009年红河州医院无关联人群HIV哨点监测结果分析

[目的]了解红河州医院无关联人群HIV感染情况,为制定艾滋病防治措施提供依据。[方法]对红河州2005～2009年无关联哨点综合医院需要抽血化验的所有就诊者4 000人进行抗-HIV检测。[结果]合计检测就诊者4 000人,检出抗-HIV阳性36例,阳性率为0.90%;阳性检出率,2005～2009年分别为0.75%、1.00%、0.38%、1.13%、1.25%;20～49岁为1.25%;无业者、个体从业人员、农民分别为2.15%、1.53%、1.42%;汉族为0.77%;本地户籍为0.97%。不同性别、不同年龄、不同民族阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),不同户籍、不同职业人群阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]红河州艾滋病疫情呈现持续蔓延的态势,受影响人群不断增多。     

2008-2010年云南省红河州艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解2008-2010年云南省红河哈尼族彝族自治州艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,分析参VCT者基本特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为进一步开展工作提供依据。 方法 收集2008-2010年红河州各艾滋病VCT门诊按规范要求完成的所有咨询个案表及其HIV抗体检测结果进行分析。 结果 2008-2010年红河州VCT门诊求询人数为21 635人,其中参加HIV检测人数为20 799人,检出阳性数2551例,阳性率12.27%;参加VCT者人口构成比较复杂,初中以下文化程度、青壮年占较大比例,有非婚异性性行为史的求询者所占比例较高,超过50%,阳性检出比例为9.23%,注射毒品史者阳性检出比例最高,为39.16%。 结论 结果表明,非婚异性性行为、注射吸毒和婚内/固定性伴传播是红河州VCT门诊求询者HIV传播最主要的三种方式。     

2009-2011年个旧市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识及HIV感染状况调查

目的了解个旧市性病门诊男性就诊者艾滋病病毒（HIV）感染的状况及流行趋势,为开展有针对性的宣传和干预工作提供依据。方法对个旧市2009～2011年性病门诊15岁以上男性就诊者进行问卷调查,并进行HIV、HCV和TP血清学检测。结果2009～2011年合计调查性病门诊就诊者1159人,艾滋病相关知识知晓率为64．88％,2009～2011年艾滋病相关知识知晓率分别为65．18％、79．25％、50．25％（P〈0．01）;最近3个月与小姐发生过性行为的占42．02％,其中与2名以上小姐发生过性行为的占52．77％;近3个月与临时性伴发生过性行为者占33．99％,其中与2名以上临时性伴发生过性行为的占54．77％;有注射毒品史的15人,占1．29％,有过同性肛交史的占0．86％;最近一年患过性病的占19．93％（淋病106例、尖锐湿疣50例、生殖器疱疹33例）;最近一年内接受艾滋病相关干预服务的占68．68％。检测1159人,HIV、HCV、梅毒抗体阳性检出率分别为i．38％、5．09％、1．64％。结论个旧市2009～2011年性病门诊男性就诊者中HIV检出率较高,艾滋病相关知识知晓率较低。     

艾滋病高流行地区自愿咨询检测分析

[目的]了解VCT人群HIV感染状况及求询者特征。[方法]一对一问卷访谈。[结果]547名求询者中HIV检出率为66.7%,以20～40岁者居多(占84.4%);初中及小学文化程度的占71.3%;农民的占39.2%;有毒品注射史占94.7%;男男性行为占83.3%;非婚性行为占82.4%。求询者以配偶/固定性伴阳性和有非婚性行为者为主,已婚有配偶者比例最大,男男性行为者比例低。[结论提高VCT服务质量和水平的同时,增加VCT服务点,为求询者提供较好的HIV检测咨询的可及性。     

云南省红河州某哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒感染状况及危险因素认知调查分析

目的了解红河州哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒(HIV)感染状况、艾滋病相关知识知晓情况及面临的危险因素,为在该人群中开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对15～49岁哈尼族人群进行问卷调查,收集社会人口学、艾滋病相关知识、性行为等信息;采集7 ml静脉血检测HIV、梅毒螺旋体和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。结果 1001名哈尼族村民中有小学及小学以下文化程度者占61.0%;仅有32.8%的村民听说过艾滋病,3种艾滋病传播途径的正确回答率34.2%,日常生活是否传播艾滋病的正确回答率为9.8%,有关艾滋病传播途径的问题正确回答率18.2%,艾滋病相关知识全部正确回答率8.8%。41.7%的村民有外出务工史,71.4%的村民外出务工期间有过配偶外性伴。HIV阳性率0.6%,梅毒阳性率2.9%,Ⅱ型单纯疱疹阳性率43.7%。结论哈尼族村民受教育程度低下,艾滋病防治知识整体知晓率低,获得艾滋病相关知识的途径有限、普遍存在多性伴习俗,外出务工者是哈尼族聚居地区传播艾滋病的主要桥梁人群。制定针对哈尼族人群预防艾滋病传播健康教育和防治干预措施十分必要。