西藏四个地区3岁以下儿童贫血状况研究

贫血是中国3岁以下儿童最常见的疾病之一.儿童处于生长发育阶段,各种营养物质需要大,如果不能摄入足够的铁,极易引起贫血[1],长期贫血可对机体产生严重危害,导致儿童生长发育减慢,智力下降[2].西藏自治区地处我国青藏高原,自然环境独特,社会经济和人民生活习惯、风俗等与其他地区迥异,因此了解儿童贫血状况对提高当地人口素质有重要意义[3].我们在联合国儿童基金会的资助下,于2005年7-8月对西藏4个地区15个县的3岁以下儿童贫血状况进行了调查.     

农村青少年及家长对青少年保健门诊服务的需求调查

根据联合国人口基金与中国政府第六周期合作方案中“计划生育和生殖健康项目”的实施方案，将在全国30个省项目县大力推行青少年生殖健康服务。为此卫生部和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织专家编写了项目地区青少年保健门诊服务指南。为使青少年保健门诊服务指南进一步完善，妇幼保健中心深入部分项目县（河北承德县、吉林东辽县、重庆铜梁县）了解农村地区青少年及其父母对青春期保健服务的具体需求，以及服务提供者对青少年保健门诊服务内容、服务形式的建议。     

青少年对青少年保健门诊服务内容的需求调查

目的 了解农村地区青少年对青少年保健门诊服务内容的需求,为在农村地区开展青春期保健服务提供依据.方法 选取我国东、中、西部的吉林省东辽县、河北省承德县、重庆市铜梁县作为本研究的现场.整群随机抽取校内青少年、完全随机抽取校外青少年,共2 734人,进行问卷调查.结果 有70.6%的青少年希望青少年保健门诊能够提供心理咨询服务;男性在生殖系统发育问题、生殖器的卫生保健、避孕、性病防治相关知识和服务方面的需求普遍高于女性;随着年龄的增长,青少年对性方面的服务需求逐渐增加;校外青少年对怀孕及避孕方面的服务需求较校内青少年高.结论 要重视青少年生理、心理发育的特点以及不同性别、年龄对生殖健康的需求,拓展现有青春期门诊的服务内容.青春期保健门诊不仅要针对青春期体格发育问题,还应重视和加强心理保健以及性与生殖健康问题.     

西藏农村3岁以下儿童营养状况及影响因素分析

目的 了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童营养状况.为改善西藏自治区儿童营养状况提出合理化建议.方法 采用人口比例抽样法获得调查对象.自行设计调查问卷,对6个地区15个项目县72个乡镇的1513名儿童母亲进行面对面问卷调查.以年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ)作为儿童营养状况的评价指标.结果 项目地区儿童生长迟缓(HAZ＜-2)、低体重(WAZ＜-2)和消瘦(WHZ＜-2)的患病率分别为33.9%,16.5%和3.4%.不同地区及性别儿童营养不良患病率不同.男童低体重患病率明显高于女童.差异有统计学意义(P＜0.01).在海拔4500m以上,生长迟缓和低体重的患病率分别达36.5%和19.1%.结论 西藏农村地区3岁以下儿童营养状况不容乐观,应根据影响儿童营养状况的相关因素采取干预措施.改善儿童营养状况,降低各种营养不良患病率.     

电子血压计的发展

电子血压计消除了人为因素,它更加方便,快捷,准确;但对脉搏微弱的人,脉搏不规则的人,以及一些特殊人群测量不够准确。随着电子技术的不断进步模糊理论的应用,电子血压计将会更加准确。     

超声波在医学中的应用

本文介绍了超声波作为应力波中的一种,在医学中广泛应用及其在医学中的发展趋势。     

农村妇女性别意识、家庭事务决策权与孕产期保健

目的 了解农村已婚妇女社会性别意识的认知程度、家庭事务决策状况及其对孕产期保健服务利用的影响.方法 在新疆维吾尔族自治区和安徽省项目县中,采用整群随机抽样方法 获得调查对象,由调查员对其进行面对面问卷调查.结果 65.7%的农村已婚妇女社会性别意识得分≤19分,对社会性别意识的认知程度不高;79.3%家庭事务决策权得分≤18分,女性在家庭中处于从属地位;55.7%在孕期进行产前检查,在做过产前检查的妇女中,34.3%接受过≥5次的产前检查;64.0%在孕早期进行第1次产前检查;调查对象的住院分娩率为55.1%;对社会性别意识的认识、对家庭事务的决策程度及其文化程度是影响妇女孕产期保健服务利用的主要因素.结论 新疆、安徽省项目地区农村已婚妇女社会性别意识较弱,家庭事务决策权较低下,孕产期保健服务利用不高.     

西部地区村卫生室卫生服务能力评价指标体系

目的 建立西部地区村卫生室卫生服务能力评价指标体系.方法 采用德尔菲专家咨询法建立评价指标体系,并采取模糊综合评判法确定评价指标权重.结果 2轮专家咨询回收率均在70%以上,权威程度均高于0.85,协调系数差异有统计学意义(P<0.05).一级指标权重系数分别为0.243 3,0.400 8,0.261 7和0.094 2.结论 评价指标体系具有较为合理的结构,评价内容方面较为完整和全面.评价指标体系的效度、信度较高,也具有较好的稳定性和可操作性.     

西藏农村妇女住院分娩影响因素研究

目的 了解西藏项目地区农村妇女住院分娩现状,分析其影响因素.方法 采用人口比例抽样法,自行设计调查问卷,对6个地区15个项目县72个乡镇的1 513名3岁以下儿童的母亲进行面对面的问卷调查.结果 西藏项目地区住院分娩率为46.4%,仍有53.6%的妇女在家分娩.未住院分娩者中,17.6%的妇女是由于经济困难,14.5%的妇女由于路途的原因不去医院分娩.产前检查的覆盖率为83.7%,平均检查次数为3.55次.在接受过产前检查者中,仅有23.5%的妇女做过5次及以上的产前检查,孕早期检查的妇女占14.5%.妇女受教育程度、丈夫受教育程度、地区、海拔高度、是否看到过住院分娩的宣传画、是否进行了产前检查和产前检查次数＞5次、是否接受过住院分娩动员与妇女是否选择住院分娩有统计学意义.其中,接受过产前检查的妇女住院分娩率是未接受过产前检查妇女的2.89倍.结论 西藏地区住院分娩率还需要进一步提高.     

农村青少年身心健康卫生保健服务需求调查

目的了解农村地区青少年所关注的青春期身心健康问题,为开展青春期卫生保健服务提供依据。方法选取我国东、中、西部的河北承德县、吉林东辽县、重庆铜梁县作为本研究现场。整群随机抽取校内学生,完全随机抽取校外青少年,共2734人进行问卷调查。结果3个地区青少年中有92.3%的人关心一般生长发育问题,其中对近视的关心程度最高,达52.0%。调查对象中48.8%的人关心生殖系统发育方面问题;女性青少年中有76.7%的人关心月经问题。有45.5%的人关心性行为方面问题,其中对性病/艾滋病防治知识关心程度最高,达24.7%。91.4%的人关心心理问题,其中对社会交往关心程度最高,达62.3%。结论农村青少年对身心健康问题较为关心,应注重提供相关卫生保健。