彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉的价值

单脐动脉是常见的脐带异常,发生率约为1%.有研究表明单脐动脉合并胎儿畸形的概率达10%～50%[1].本研究回顾分析经分娩或引产证实的单脐动脉胎儿的产前超声检查情况,旨在探讨超声检查对胎儿单脐动脉的诊断价值.     

超声心动图联合孕妇血清总胆汁酸和同型半胱氨酸水平检测对胎儿心脏病的早期诊断价值

目的 探讨超声心动图联合孕妇血清总胆汁酸(TBA)和同型半胱氨酸(Hcy)水平检测对胎儿心脏病的早期诊断价值.方法 选取2017年12月-2018年12月在金华市妇幼保健院产检的97例孕妇为研究对象,其中胎儿患有心脏病的孕妇52例为研究组,胎儿发育正常孕妇45例为对照组.采用酶法检测血清Hcy水平,采用第五代循环酶法检...     

三维超声容积成像诊断宫腔粘连的临床价值

目的 探讨经阴道三维超声(3D-TVS)容积成像技术在诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions, IUA)中的应用价值。方法 收集77例临床怀疑IUA患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜诊治手术,并于术前接受经阴道三维超声(3D-TVS)检查;以宫腔镜检查结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价3D-TVS诊断IUA的效能。结果 77例患者中,70例(90.91%)经宫腔镜检查确诊为IUA;3D-TVS对IUA的诊断与宫腔镜检查一致性较好(Kappa=0.779),其诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为97.14%(68/70)、85.71%(6/7)和96.10%(74/77);3D-TVS与宫腔镜诊断不同严重程度IUA的一致性较好(Kappa=0.809)。结论 3D-TVS是诊断IUA的有效影像学手段,对IUA筛查及分级具有较好的应用价值。     

双胎输血综合征产前超声诊断及分析

目的探讨双胎输血综合征(TTTS)的产前超声诊断及TTTS发现时间与围产儿结局的关系,目前采用的治疗方法,改善围产儿结局和降低围产儿死亡风险。方法采用回顾性分析的方法对1323对双胎的羊膜囊数目以及羊膜隔带厚度、胎盘位置、数目、两胎性别及早期超声绒毛膜囊数目进行分析判断为MCT193例,超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、羊水指数、膀胱、胎盘厚度、回声,脐动脉血流动力学参数等超声表现进行分析符合TTTS诊断的患者有21对。结果 TTTS是MCT胎儿宫内死亡的主要原因,TTTS发生越早围产儿生存的风险性越高,期别进展与围产儿结局有一定关系,分期系统在监测病情进展方面更为有效。结论 TTTS是双胎妊娠的一个严重并发症,围产儿发病率及病死率极高,超声技术作为一种无创、安全、简便、快捷、可靠的检查是目前诊断TTTS的重要手段。     

彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果研究

目的研究及探讨彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果。方法选取2014年1月-2015年5月于该院进行诊治的74例胎儿窘迫孕产妇为观察组,同期的74例正常孕产妇为对照组,然后采用彩色多普勒超声检查两组胎儿的大脑中动脉、脐动脉及肾动脉血流指标(S/D、PI及RI),并比较对照组和观察组,观察组中轻度、中度及重度窘迫者的检查结果。结果观察组胎儿大脑中动脉血流指标均低于对照组,脐动脉及肾动脉血流指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);且观察组重度窘迫者的胎儿大脑中动血流指标均低于轻度及中度窘迫者,中度窘迫者低于轻度窘迫者;重度窘迫者的脐动脉及肾动脉血流指标均高于轻度及中度窘迫者,中度窘迫者则高于轻度窘迫者,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果较好,对于胎儿窘迫的诊断及严重程度的了解价值均较高。     

不同剂量维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果

目的 探究不同剂量的维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果和安全性。方法 选取2022年1月—2023年1月在金华市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检后确诊为维生素D不足的3~12岁儿童98例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(32例,不予干预)、低剂量组(33例,每天口服400 IU维生素D补充剂)及高剂量组(33例,每日口服1 000 IU维生素D补充剂)。对比干预前、干预1个月后、干预3个月后各组血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平、血钙、24 h尿钙、24 h磷离子、泌尿系B超及Tiselius指数变化。结果 干预1个月后、3个月后,3组研究对象血清25-(OH)D水平和维生素D不足比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组儿童的血钙含量均出现了微小的波动,但均处于正常水平之内,3组研究对象血钙水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常儿童的尿钙含量为2.7~7.5 mmol/24 h,健康儿童尿磷含量为2.5~7.5 mmol/24 h。干预前后3组研究对象24 h尿钙和磷离子均处于正常水平,3组研究对象24 h尿钙和磷离子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过对干预前后98例学龄前和学龄期维生素D不足儿童进行泌尿系B超检测,均未发现任何异常现象,说明对于维生素D不足的儿童,服用适当剂量的维生素D补充剂不会导致泌尿系统结石和泌尿系统脏器紊乱的情况,安全性和可行性较高。干预前后,3组研究对象Tiselius指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 维生素D补充剂能有效改善学龄前和学龄期儿童维生素D不足状况,且每天补充1 000 IU比400 IU效果更佳,安全性和可行性较高,值得临床推广。     

胎儿心脏超声智能导航技术用于产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的价值

目的 探讨心脏超声智能导航技术(FINE,5D Heart)在产前诊断圆锥动脉干畸形胎儿中的临床价值。方法 选择2019年7月—2021年7月在该院妇产科接受产前诊断的73例中晚孕期单胎孕妇为研究对象，均接受心脏超声检查，并运用5D Heart分析软件对超声图像实施处理。并以产后超声随访为金标准，对比2D超声与5D Heart分析软件诊断准确率、5D Heart分析软件处理前后各平面显示率以及各诊断要素图像质量评分与诊断耗时指标。结果 5D Heart分析软件诊断CTD胎儿的准确率为89.74%,明显高于2D超声诊断的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);利用2D超声，73例孕妇共获得136个容积数据，其中有效容积121个，获取容积的成功率为88.97%;观察者A应用5D Heart分析软件处理后与常规超声诊断及金标准一致(均P>0.05),观察者B应用5D Heart分析软件处理后获得大致相等分数(P<0.05),但诊断效能不及常规超声(均P<0.05)和金标准(均P<0.05)。结论 5D Heart分析软件诊断操作简单方便，对机体损伤较小，...