我国中西部4省(自治区)农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓情况及影响因素分析

目的了解我国中西部农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓情况并分析其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法对我国中西部4省(自治区)的2268名农村育龄妇女进行问卷调查。结果 1358人(59.5%)知道至少1种生殖道感染的预防方法。1872人(82.5%)不知道使用避孕套能够预防生殖道感染,2105人(92.8%)不知道生殖道感染需治愈后再怀孕。汉族育龄妇女(65.9%)生殖道感染预防知识知晓率明显高于少数民族(46.7%),已婚妇女(60.2%)高于未婚妇女(43.6%),高中及以上文化程度知晓率最高(74.7%),家庭年收入高的人群明显高于家庭年收入低的人群,21～40岁育龄妇女(62.3%)高于其他两组(P均<0.05)。多因素分析显示,少数民族和文化程度低的农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓较低,已婚、40岁以上的育龄妇女生殖道感染预防知识知晓率较高。结论我国中西部农村地区育龄期妇女生殖道感染预防知识知晓率较低,尤其是少数民族、未婚和文化程度低的人群,应针对农村育龄妇女特点,有针对性地开展生殖道感染健康教育势在必行。     

MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查缺失数据填补方法研究

目的 探讨不同缺失数据填补法对MSM人群HIV感染者（MSM感染者）病毒载量（VL）缺失数据的填补效果。方法 以2013年中国16个大城市MSM感染者VL抽样检测数据为基础,采用SPSS 17.0软件,模拟完整数据集和5种不同类型的缺失数据集,采用最大期望值法（EM）、回归法、均值填补法、删除法、马尔科夫链蒙特卡罗法（MCMC）对5种VL缺失数据填补处理,从数据分布、准确度、精确度3个方面比较填补效果。结果 VL数据呈偏态非连续分布,难以进行有效正态分布转化;不同填补方法对完全随机缺失数据填补效果均较好;对于其他类型缺失数据,回归法、MCMC较好保留完整数据主要分布特征;EM、回归法、均值填补法、删除法普遍低估数据均值,MCMC多高估数据均值。结论 MCMC可作为首选的VL数据对数转换后缺失数据填补方法。填补数据可作为调查人群VL均值水平估算的参考依据。     

中国中西部贫困地区农村居民健康相关行为现状调查

目的 了解中国中西部贫困地区农民生活方式现状,为改善该地区农村人群生活方式和提高健康水平提供建议.方法 采用整群随机抽样方法及自行设计生活方式调查问卷,对甘肃、青海、山西和新疆四省区16个项目县42个项目乡84个行政村的15～69岁农村居民共5516人进行调查.结果 在5343份有效问卷中男性2178人,女性3165人,平均年龄43.4岁;少数民族2965人,汉族2378人.调查对象文化程度以初中(37.7％)和小学(32.1％)为主,职业构成以农业(62.1％)为主.调查对象中吸烟率为22.4％,其中青海、山西省男性吸烟率明显高于其他两省区,山西省农业人群吸烟率最高;调查对象中饮酒率为13.9％,山西、青海两省的人群饮酒率和男性饮酒率均高于其他两省区,山西省女性饮酒明显低于其他三省区,但农业人群饮酒高于其他三省区.四省区调查人群的卫生习惯存在差异,在食用乳品或乳制品、新鲜蔬菜、豆制品、动物内脏、油炸食品、腌熏食品和畜肉之间的差异有统计学意义.结论 甘肃、青海、山西和新疆贫困地区农民的生活方式存在差异.建议根据问题开展有针对性的健康教育,同时借助“12320全国卫生热线”服务帮助居民建立健康生活方式.     

中国MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查数据分布特征及数据转换研究

目的 了解MSM人群的HIV感染者（MSM感染者）人群病毒载量（PVL）数据分布特征，拟合分布函数，探讨评价PVL的合适参数。方法 病毒载量（VL）检测限设定为≤ 50拷贝/ml。描述PVL的一般分布特征，结合Box-Cox转换和正态性检验，根据PVL数据转换后的分布特征，拟合稳定分布函数，并进行拟合优度检验。结果 PVL原始数据为偏态分布，变异系数（CV）为622.24%，经Box-Cox转换，转换参数（λ）最优值=-0.11，为多峰分布；VL原始值>检测限的PVL经Box-Cox数据转换，λ最优值=0，为对数转换，偏态厚尾特征，不满足正态分布，拟合稳定分布函数（α=1.70，β=-1.00，γ=0.78，δ=4.03），呈稳定分布。结论 PVL原始值存在截尾、非正态分布的特征，变异度较大；当VL原始值≤检测限的截尾数据占总体比例较大时，不宜用检测限的1/2代替；VL原始值>检测限的PVL对数值为稳定分布，适合用M和IQ_R来描述集中趋势和离散趋势。     

参比校正对中国15个大城市MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查结果的影响

目的 通过对HIV病毒载量（VL）实验室检测方法的参比校正，分析中国MSM人群HIV感染者（MSM感染者）社区VL水平（CVL）。方法 利用国家科技重大专项2014-2015年15个大城市MSM感染者VL抽样调查数据。15个大城市根据各自配置的检测设备、试剂完成VL检测。VL检测方法主要包括RT-PCR、核酸序列依赖性扩增法（NASBA）、分支DNA测定技术（bDNA）、雅培M2000（M2000）4种方法。按照国家HIV参比实验室2013-2015年VL能力验证结果，将EasyQ、bDNA和M2000这3种方法检测的VL值转换成相应的TaqMan 2.0检测的VL值，校正不同检测方法之间的参比关系。采用SPSS 17.0软件对数据进行描述性分析。结果 15个城市CVL对数均值参数校正前后，2014年分别为（2.38±1.47）、（2.99±1.31），2015年分别为（2.07±1.34）、（2.72±1.19）。分别以VL水平≤ 200拷贝/ml、≤ 400拷贝/ml、≤ 1 000拷贝/ml作为VL成功抑制标准，对参比校正VL值前后比例进行比较发现，以VL水平 ≤ 400拷贝/ml及 ≤ 1 000拷贝/ml标准的参比校正前后数据变化幅度较小。结论 各地区保持统一的检测方法，能增加各年度间VL的可比性；以VL ≤ 400拷贝/ml或 ≤ 1 000拷贝/ml作为人群VL成功抑制标准，进行各地区间VL比较，数据稳定性较好。     

中国19省居民艾滋病基本知识和政策知识知晓率电话调查

目的了解我国各地居民对艾滋病基本知识和政策知识的知晓情况。方法在19个已开通12320卫生热线省份,分层随机抽取城乡居民开展电话调查。结果共获得有效问卷12 222份,居民艾滋病基本知识知晓率为81.3%,政策知识知晓率为91.2%;城市、农村居民、育龄妇女的艾滋病基本知识知晓率分别为83.8%、73.7%和83.3%,政策知识知晓率分别为91.8%、89.1%和91.5%;女性较男性艾滋病基本知识知晓率高;46~60岁年龄组的艾滋病基本知识知晓率最低（73.4%）;不同文化程度、不同经济发展水平地区城乡居民艾滋病基本知识知晓率和政策知识知晓率不同。结论在今后的艾滋病宣传教育工作中,应加强对农村居民、高年龄组人群和经济较差地区的宣传教育。     

数据缺失对中国16个大城市MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查结果的影响

目的 分析我国MSM人群HIV感染者（MSM感染者）病毒载量（VL）抽样调查数据缺失及对调查结果的影响。方法 利用国家科技重大专项课题2013-2015年在北京、上海、南京、杭州、武汉、重庆、昆明、西安、广州、深圳、南宁、乌鲁木齐、哈尔滨、长春、成都和天津16个大城市MSM人群中开展的HIV感染者VL抽样调查数据库,采用SPSS 17.0软件对VL缺失数据进行描述性分析。结果 在12 150名随机抽样的MSM感染者中,75.2%（9 141/12 150）调查对象接受了VL数据收集,24.8%（3 009/12 150）调查对象VL数据缺失;目前正在接受抗病毒治疗与未接受抗病毒治疗者缺失率分别为11.5%（765/6 675）、39.4%（2 060/5 223）;本地与外地户籍VL数据缺失率分别为21.9%（1 866/8 523）、28.4%（959/3 374）。结论 MSM感染者VL抽样调查存在一定比例的数据缺失,抗病毒治疗和户籍是VL数据缺失的主要影响因素,VL数据缺失会对准确评价MSM感染者社区病毒载量水平和人群病毒载量水平造成影响。     

应用德尔菲法构建男男性行为者个体HIV感染风险评估工具

目的 构建MSM个体HIV感染风险评估工具。方法 在查阅文献的基础上,应用德尔菲法经过2轮专家咨询调查,综合考虑17位专家的意见与建议,确定评估工具指标及参考风险分值。结果 2轮专家咨询调查积极系数分别为100.0%和94.1%;专家权威程度（Cr）均值为0.86;肯德尔和谐系数（Kendall''s W）分别为0.55（χ²=84.426,P<0.001）、0.46（χ²=65.734,P<0.001）,表明专家意见趋于一致,研究结果可靠性高。最终确定终稿"MSM个体HIV感染风险评估工具"包括8个指标。结论 应用德尔菲法建立的"MSM个体HIV感染风险评估工具"可用于评估MSM人群HIV感染风险,进而开展个性化预防干预,但还有待进一步信度、效度评价。     

微博对12320卫生热线健康传播效果初探

顺应时代发展,创新宣传载体和手段,推动微博在12320卫生热线的应用,依靠12320官方微博的公益性,利用微博传播的快速性、广泛性、经济性,充分发挥微博信息传播的主动性,探索如何进一步通过微博扩大12320卫生热线健康传播能力和效果,占领微博健康宣传的阵地,提高公众健康水平。     

我国中西部4省(自治区)农村居民生殖健康知识知晓现状及其影响因素分析

目的了解我国中西部4省(自治区)农村居民生殖健康知识知晓情况及分析影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法对在甘肃、青海、山西和新疆4个省(自治区)16个项目县抽取的84个行政村共5443名农村社区居民进行问卷调查。结果有2570名(47.2%)调查对象知道至少1种生殖道感染症状,男性的知晓率(34.2%)低于女性(56.2%),差异有统计学意义(χ2=253.540,P<0.01)。在8种生殖道感染症状中,调查对象对外阴瘙痒的知晓率较高(37.6%)。有64.2%的未婚女性、56.3%的已婚女性、69.8%的未婚男性和71.7%的已婚男性不知道生殖道感染途径。多因素分析表明,民族(OR=0.591,95%CI:0.473～0.737)、性别(OR=2.572,95%CI:2.289～2.889)、婚姻状况(OR=1.573,95%CI:1.192～2.075)和文化程度(OR=1.491,95%CI:1.398～1.590)与生殖道感染症状知晓情况有关联,民族(OR=0.751,95%CI:0.592～0.953)、性别(OR=1.985,95%CI:1.760～2.239)和文化程度(OR=1.465,95%CI:1.372～1.564)与生殖道感染途径知晓情况有关联。结论我国中西部农村地区居民生殖健康知识比较匮乏,在今后的农村健康教育工作中,应采取因地制宜的方法,提高农村人口的生殖健康知识水平。