腹腔镜辅助经肛门长段型巨结肠根治术5例

<正> 经肛门一期拖出根治术治疗先天性巨结肠,由于具备创伤小,操作简便.疗效好等优点而被小儿外科医师青睐,但该方法多局限于普通型巨结肠,而对于占20％的小儿长段型巨结肠,由于病变范围广泛,经肛门游离、拖出结肠十分困     

X线空气与彩超注水肠套叠整复术对免疫功能影响的临床研究

目的 观察X线空气与彩超注水肠套叠整复术对免疫功能的影响.方法 选择2008年1月～2010年1月,我院肠套叠患儿160例.其中X线下空气灌肠整复和彩超下水压灌肠整复各80例,分别于术后当天、1周、4周监测血清IgA,IgG,IgM及C3,C4含量变化.结果 X线空气灌肠整复肠套叠患儿1周后血清免疫球蛋白及补体C3,C4含量明显变化.结论 彩超注水肠套叠整复术对患儿免疫功能的影响更小,更具优越性,从而为今后普及彩超注水肠套叠整复术提供理论依据.     

改良Duckett法治疗中重度尿道下裂18例

目的 探索一种新的尿道下裂的治疗方法.方法 选择18例尿道板发育好、伴有尿道下弯的中、重度尿道下裂患儿,采取保留尿道板加包皮岛状皮瓣的尿道成形术,并观察其疗效.结果 术后阴茎外观满意、排尿通畅,1例出现轻度尿瘘,无尿道狭窄.结论 改良Duckett法尿道成形术是治疗中重度尿道下裂较好的手术方法,其尿道狭窄及尿瘘等并发症明显低于其它手术方法.     

针刺复合卡马西平与单纯卡马西平治疗三叉神经痛的临床对照观察

目的观察比较针刺疗法与口服卡马西平（CBZ）相结合,和单纯口服卡马西平治疗三叉神经痛的疗效。方法对36例三叉神经痛患者进行治疗前分组,针刺加口服CBZ组（20例）和口服CBZ组（16例）,并给予相应的治疗,10周后行疗效及药物不良反应的评价。结果针刺加口服CBZ组镇痛效果稳定,有效时间显著延长,且可逐渐减少CBZ口服量,该药引起的不良反应减少。有效率分别为90.0%（18/20例）及81.3%（13/16例）,P〈0.05。结论针刺复合卡马西平治疗三叉神经痛具有疗效稳定、镇痛时间延长、CBZ口服量及不良反应减少等优点。     

Smad4和TGF-βRⅡ在肝细胞癌中的表达及意义

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)通路中Smad4蛋白与转化生长因子βⅡ型受体(TGF-β RⅡ)蛋白的变化及其在肝细胞癌中可能的作用机制.方法用免疫组化SABC法检测45例石蜡包埋人肝细胞癌标本及36例癌旁组织中Smad4、TGF-β RⅡ蛋白表达情况.结果 45例肝癌组织中,Smad4、TGF-βRⅡ阳性表达率分别为51.5%和42.2%.肝细胞癌组织中Smad4、TGF-β RⅡ阳性表达与癌旁组织比较均明显降低(P＜0.05),且与包膜是否完整和有无癌栓有关(P＜0.05),TGF-βRⅡ与肝细胞癌组织分化程度有相关性(P＜0.05).结论肝细胞癌组织中Smad4、TGF-β RⅡ阳性表达均降低,Smad4及TGF-β RⅡ的丢失、功能失活对诱发肝细胞癌及肝细胞转移都起到一定作用.     

小儿尿道下裂成形术的护理

尿道下裂系一种因尿道发育不全而致尿道口不能达到正常位置的阴茎畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部的途径上。手术是治疗此病的根治性方法，高质量的护理是手术成功的重要保证。1997～2002年，我院对8例尿道下裂患儿行一期尿道下裂成形术，经术后精心护理，取得了满意疗效。现将体会报告如下。     

改良Duckett法治疗中重度尿道下裂18例

目的探索一种新的尿道下裂的治疗方法。方法选择18例尿道板发育好、伴有尿道下弯的中、重度尿道下裂患儿,采取保留尿道板加包皮岛状皮瓣的尿道成形术,并观察其疗效。结果术后阴茎外观满意、排尿通畅,1例出现轻度尿瘘,无尿道狭窄。结论改良Duckett法尿道成形术是治疗中重度尿道下裂较好的手术方法,其尿道狭窄及尿瘘等并发症明显低于其它手术方法。     

先天性胃壁肌层缺损致胃壁破裂15例诊治分析

先天性胃壁缺损是新生儿外科急腹症之一,近年来发病率上升,死亡率较高。早发现、早诊断、早治疗可提高其存活率。现将山东省潍坊市妇幼保健院2006年12月至2010年12月收治的15例先天性胃壁破裂病例分析报告如下。     

急腹症误诊为急性阑尾炎12例分析

目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法总结2008-01-2010—12收住12例入院诊断急性阑尾炎而手术治疗的临床资料。结果除1例升结肠癌1月后因肠梗阻入院再次手术外，余10例误诊病例均治愈出院。结论误诊原因是多方面的，病史采集不全面、不细致，辅助检查不完善、临床经验不足等。     

780例儿童骨密度相关因素调查分析

目的探讨儿童骨密度水平与气质、生长发育之间的关系,提出指导性意见。方法骨密度测定采用北京澳诺产BMD-1000C型超声骨质分析仪,在儿童左下肢胫骨中点,围绕骨干做骨密度超声。Z值-1~1为骨密度正常值,Z值<-1为骨密度异常值;气质测定采用《中国儿童气质测查量表》(CCTPSs)软件及问卷。结果 >3岁组的儿童骨密度异常率高于<3岁组儿童;生长过快及生长迟缓儿童的骨密度异常率明显增加;骨密度异常组D型、I-D型、S型高于正常组儿童,差异均有统计学意义(P<0.01);混合喂养的儿童骨密度异常率高。结论儿童生长发育、母亲喂养能力与骨密度水平有明显的关系,骨密度异常儿童的临床表现容易造成气质掩盖。