肝脏损害和腹水对纤维化扫描仪测量值的影响

目的探讨肝脏损害和腹水对慢性乙型病毒性肝炎和肝硬化患者的FibroScan（FS）的影响。方法 2009年9月至2011年1月在我院肝胆胰内科住院并行FS检查的患者。根据《慢些乙型肝炎防治指南（2010版）》及影像检查提示有无肝硬化图像及生化指标,将患者分为慢些乙型病毒性肝炎重度（A组）、中等（B组）、轻度（C组）和乙肝后肝硬化失代偿期组。再将肝硬化患者分为无腹水无肝损害组（D）、中度以上肝损害组（E组）、重度以上腹水组（F组）。计算各组的FS值的均值和标准差,进行组间t检验。结果 FS值的均值：A组〉B组〉C组,且组间差异具有显著性（P〈0.01）;E组和F组的FS值均值均明显高于D组,E组和D组间,F组和D组间均有显著差异（P〈0.01）。结论肝脏损害和腹水均可导致FS值明显偏高,对FS值有影响。     

O-GlcNAc转移酶在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨氧连氮-乙酰葡萄糖胺转移酶（OGT）在原发性肝细胞癌（HCC）组织、细胞及血清中表达情况,阐明OGT在HCC的诊断和治疗中的意义。方法：采用Western blotting法分别检测20例HCC组织和癌旁组织中以及8例肝癌细胞株和正常人肝细胞裂解物中OGT蛋白表达水平,采用直接酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测20名健康志愿者、肝硬化（LC）、HCC患者血清中OGT蛋白表达水平,分析HCC组织、细胞、血清中OGT蛋白表达水平与肿瘤发生发展的关系。结果：Western blotting检测,OGT在HCC肿瘤组织及相对应癌旁组织中均有表达,HCC患者肿瘤组织中OGT阳性表达率高于相对应癌旁组织（P < 0.05）;同时OGT在肝细胞癌株及正常人肝细胞裂解物中均有表达,而肝细胞癌株中阳性表达率高于正常人肝细胞裂解物（P < 0.05）。ELISA法检测,HCC和LC患者血清中OGT表达水平均高于健康志愿者（P < 0.05）。结论：OGT在HCC肿瘤组织中表达升高,OGT有望成为HCC新的诊断靶点。     

国医大师段富津运用"三参丹饮"治疗气虚血瘀型胸痹经验撷要

胸痹是一种常见的临床疾病,其主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。段富津教授认为胸痹为本虚标实、虚实夹杂之证,临床上本虚多为气虚、标实多为血瘀,所以临床上胸痹最常见的证型为气虚血瘀证。段富津教授临证60余载,治疗胸痹之气虚血瘀证数千例,该文对其辨证思路及运用"三参丹饮"加减的经验进行总结。     

保心胶囊对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α的影响

目的:观察保心胶囊对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α表达的影响,探讨其防治慢性VMC的可能机制,为进一步指导临床提供客观依据。方法:将90只Balb/c小鼠,随机分为3组,空白对照组、模型对照组、保心胶囊组,每组30只;腹腔注射CVB3m复制慢性病毒性心肌炎动物模型;RT-PCR法观察模型小鼠心肌组织TNF-α表达水平的变化。结果:保心胶囊能下调慢性病毒性心肌病小鼠心肌组织TNF-α的表达水平。结论:保心胶囊下调慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织TNF-α的表达,这可能是其防治慢性病毒性心肌炎的作用机制之一。     

针刺治疗中风后便秘53例

目的:观察针刺治疗中风后便秘的疗效.方法:53例住院患者均采用针刺治疗.结果:显效36例,有效12例,无效5例,总有效率为90.57％.结论:针刺治疗中风后便秘疗效肯定.     

脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴研究进展

综述近年来治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的针灸选穴。结果提示临床针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的有效腧穴以背俞穴、腹募穴、八髎穴等为主,大部分学者采用循经取穴,所选腧穴多位于足太阳膀胱经、任脉、督脉,包括背俞穴、募穴、下合穴等特定穴,按使用频率由高到低依次为:关元、中极、八髎、气海、三阴交、阴陵泉、水道、膀胱俞、肾俞、足三里、会阳、天枢、中脘、曲骨等。总结分析其病因病机及腧穴治疗作用机理后提示,脊髓损伤后伴发排尿功能障碍是临床针灸治疗的优势病种。规范脊髓损伤后排尿功能障碍的针灸选穴治疗方案,缩短疗程,提高疗效是针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究需解决的问题。     

不同数量空心钉治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨不同数量空心钉运用于股骨颈骨折内固定术的疗效.方法 回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院金山分院2016年4月至2019年4月采用闭合复位空心钉内固定治疗的20例股骨颈骨折患者临床资料,以其中11例采用倒"品"字3枚7.3 mm空心钉内固定的患者作为对照组,以另9例采用倒"品"字3枚空心钉加1枚横向6.5 m...     

段富津教授治疗月经期手足厥寒验案举隅

段富津教授运用四逆散和当归四逆汤治疗月经期手足厥寒取得显著疗效。段富津教授认为,月经期手足厥寒多属血虚气结,寒血凝滞为病。肝失疏泄,气机郁阻,可致阴阳气不相顺接而为手足逆冷;血虚不荣,寒血凝滞,四末失于温养则手足厥寒。四逆散疏肝解郁,调畅气机;当归四逆汤养血和血,温通经脉,使气血调和,经脉温通则手足温和。     

胰岛素配合中药治疗糖尿病肾病

糖尿病性肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症,其发病机制为多因素、多环节相互作用的结果,其中高血糖起关键作用,尿蛋白的检测仍是目前诊断的主要手段.糖尿病病程较长,无论年龄大小,均有50%发生临床肾损害,临床表现有蛋白尿、水肿、肾病综合征、高血压和肾衰.因此,糖尿病早期积极的控制血糖,对防止肾脏病的发生和肾功能恶化是至关重要的,甚至可以逆转.自胰岛素应用以来,糖尿病的急性并发症如酮症酸中毒的死亡率明显下降,为糖尿病患者减慢其发展速度,减少糖尿病的其他合并征,应用胰岛素是有益的.     

芪术饮对糖调节受损患者预后转归影响的临床观察

目的 观察芪术饮对脾虚痰湿偏盛型糖调节受损(IGR)患者转归的影响.方法 将60例IGR患者随机分成治疗组和对照组,各30例.对照组予盐酸二甲双胍,治疗组在此基础上予中药芪术饮,共治疗3个月.结果 治疗组对IGR患者血糖、血脂均有较好的调节作用,治疗组30例IGR患者有20例转为NGT,10例仍维持在IGR状态;对照组30例IGR患者有13例转为NGT,16例维持在IGR状态,1例转为DM.2组相比较,有显著性差异(P<0.01).结论 芪术饮对IGR向2型糖尿病(T2DM)转化具有良好的干预作用,可有效地扭转和截断IGR向糖尿病发展.