口服康忻致呼吸骤停1例

1病案摘要 患者为老年男性，72岁，高血压病史20年，冠心病史10年，继往有帕金森病、尿失禁等病史。给予康忻0．25mg口服约10～15分钟后，患者出现胸闷、气促、四肢冰凉，随即呼吸骤停，立即给予胸外心脏按压，吸氧，新三联静滴，并通知麻醉科气管插管，20～30分钟后患者面色转红，心率90次／分，简易呼吸机辅助呼吸，48小时后撤呼吸机，自主呼吸，症状好转。     

地塞米松缓释剂肾囊植入对阿霉素肾病大鼠的保护作用

目的 研究了一种新的糖皮质激素缓释植入剂(DexI)对阿霉素肾病大鼠的治疗作用.方法 大鼠尾静脉注射阿霉素,总剂量7.5 mg/kg,隔周注射,连续2周,制备肾病模型.模型组采用地塞米松一次性肾囊植入剂给药(2.8、1.4、0.7 mg/kg),阳性对照组采用地塞米松(0.1 mg/kg,qd)灌胃给药,连续给药8周.造模前后定期收集血清、尿液检测肾功能和24 h尿蛋白.实验结束后取肾脏标本,进行病理组织学检查、免疫组织化学分析,并检测肾脏足细胞裂孔隔膜Nephrin蛋白的表达.结果 DexI可不同程度改善阿霉素肾病大鼠的一般状况,防止体质量下降,表现出较好的精神状态;DexI还可显著降低肾病大鼠24 h尿蛋白,改善肾功能(降低血肌酐及尿素氮水平),对抗阿霉素引起的肾脏病理损害.结论 地塞米松缓释植入剂可显著改善阿霉素诱导的大鼠肾脏损伤,可能与其增强足细胞的滤过屏障功能有关.     

循证护理在大剂量甲强龙冲击治疗系统性红斑狼疮的应用

目的探讨循证护理方法在系统性红斑狼疮患者中的应用效果。方法成立循证小组,利用信息网络搜索相关文献,并结合临床,选择最佳的护理依据,制订最符合患者需求的护理方案,对2012年10月—2014年10月接受大剂量甲强龙冲击的系统性红斑狼疮患者(实验组)实施循证护理,并与2011年9月—2012年9月实施常规护理的患者比较感染率、胃肠道反应率、电解质变化及睡眠时间。结果采用循证护理后,实验组各项观察指标均显著优于对照组(P0.05)。结论采用循证护理方法规范地对大剂量甲强龙冲击治疗的系统性红斑狼疮患者进行护理,能降低冲击治疗后感染、胃肠道反应及出血、电解质紊乱、睡眠型态紊乱等的发生率。     

中职老年护理实训模式构建的研究与实践

通过老年护理专业课程内容、教学过程及评价体系改革,强化实训效果,提高学生学习兴趣和技能训练效果,培养学生敬老爱老的优秀品德;提高老年护理教学质量,提升教师队伍整体素质;充分发挥卫校优势与社会价值,推动我省养老事业稳步健康发展。     

基于互联网+COPD延续护理模式研究进展

目的 综述国内外基于互联网+COPD延续护理模式研究进展,为构建国内基于互联网+慢性阻塞性肺疾病延续护理模式提供参考。方法 进行文献信息综合,介绍国外4种护理模式,以及国内1种护理模式的基本现况和应用。结果 国外基于互联网+COPD延续护理模式包括：英国卫生医疗服务体系延续护理模式、Coleman等构建的延续干预护理、新加坡中央医院延续性家庭护理计划、其他;国内护理模式包括：基于互联网+COPD延续护理模式。结论 国外基于互联网+COPD延续护理模式较为完善,但存在网络信息化平台建设不完善的问题;国内基于互联网+COPD延续制缺乏制度化规范管理,延续护理认知度、城镇普及度低,有待深入研究。     

基于App的疾病自我评估在类风湿关节炎患者中的应用

目的探讨基于App的疾病自我评估对类风湿关节炎患者疾病活动度的影响。方法将风湿免疫科门诊就诊的类风湿关节炎患者119例纳入本研究,采用中心化随机分组并剔除失访者后最终纳入110例患者,其中实验组56例,对照组54例。实验组使用智能疾病管理系统(SSDM)进行疾病评估管理,对照组进行常规医疗随访。分别于基线期及24周后对患者进行病情评估,比较2组患者病情活动度。结果经24周治疗后,2组疾病活动度评分(DAS28)、关节疼痛数量、健康评估问卷(HAQ)评分、血沉改善程度比较,差异有统计学意义(P0.05),但2组简明生活质量量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论基于App的疾病自我评估有利于类风湿关节炎患者的病情控制,有利于患者关节功能改善和生活质量的提高,对患者疾病结局有积极意义。     

微量元素在儿童保健中的作用探究

目的:对微量元素在儿童保健过程中所发挥的重要作用进行研究分析.方法:抽取我院54例保健儿童作为本次实验的目标对象,对54例保健儿童实施随机分组.对照组27例儿童在保健过程中不补充微量元素,实验组27例儿童在保健过程中补充微量元素,分析比较两组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值.结果:对照组27例儿童微量元素缺失率为27.78％,显著高于实验组儿童(1.85％),且实验组儿童的铁离子以及锌离子测定值显著高于对照组儿童,P<0.05.结论:微量元素在儿童生长发育的过程中起着重要作用,,为保证儿童的正常生长发育,应适当对儿童补充铁、锌等微量元素.     

脑卒中后抑郁的研究现状及治疗进展

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中后常见并发症,它延迟神经功能和认知功能恢复,增加病死率,极大地影响了卒中患者的生活质量。目前发病机制仍不清楚,多数学者认为PSD是生物、社会、心理因素共同作用的结果。治疗首选药物治疗,在单一药物治疗欠佳时可加用心理治疗,对于联合治疗无效的重度PSD可选用电惊厥治疗。     

2种真空采血管内负压不足补救方法的效果比较

目的 探讨一次性真空采血管内负压不足的补救方法.方法 将2008年7月-2009年6月发生真空采血管内负压不足情况作为对照组,采用一次性注射器接采血针头抽取不足血量的补救方法,补充缺少的标本血量;以2009年7月-2010年6月发生真空采血管内负压不足的情况作为观察组,采用一次性注射器抽取真空管内相应空气量的方法,补足缺少的负压.结果 2种方法均能使标本血量达标,比较两组标本质量合格率,差异有统计学意义(P<0.05),采用一次性注射器抽取真空管内相应空气量的方法合格率高.结论 真空采血管内负压不足时,抽取真空管内相应空气量的方法可以提高标本合格率,保持采血系统密闭性,防止标本医源性污染,减少资源浪费,提高患者满意度.     

258 由留置导管混淆而致的护理事故及其教训

38岁的 Saunders先生由于摩托车意外术后被收住在 ICU,他做了面部、左股骨和左胸部创伤的外科手术。因 Saunders先生的面部创伤和上呼吸道阻塞 ,ICU医师给他插入了一根 8号 shiley低压力的气管切口导管 ,还插入了一个三腔中心静脉导管进入右锁骨下静脉 ,并且在右胸插入了一个 2 8号胸导管与 2 0 cm水柱 1.96 k Pa的吸引管相连。Saunders先生在 ICU前 2 d恢复的很好 ,但是到了第 2天晚上 ,由于工作人员数量有限 ,他将被转送到普通外科病房。当时 ,他是ICU病人中症状最轻的一个。在晚上 9∶ 30 ,Saunders先生被转送到普通外科病房。负…