阮诗玮基于伏邪理论辨治慢性肾脏病

阮诗玮教授通过梳理伏邪的定义,认为伏邪的致病特点包括：伏邪致病,隐匿难除;伏邪所藏,病位多端;伏邪所发,正虚邪盛。伏邪在慢性肾脏病中,可伏藏于如下病位：邪伏少阴、邪伏膜原、邪伏营血、邪伏肾络、邪伏三焦。慢性肾脏病的病机在于脾肾亏虚,三焦气化无权,清气不升,浊气不降,湿毒瘀互结所致。其病机总以正虚邪盛为主,常兼有多焦、多脏腑之病变,正虚为伏邪致病之本,邪盛为其标,治疗以扶正祛邪为大法,以透发为贵。阮教授擅从伏邪角度治疗慢性肾脏病,提出的正邪辨证法,在该病的治疗上起到提纲挈领之作用,临床上需掌握扶正与祛邪之法度,切不可过于攻伐,以伤正气。正虚之处,亦是容邪之处,故阮老师临床上以顾护先后天为要,在病情稳定之时,以固本培元为主,兼以祛邪;发作之时,可扶正祛邪兼顾,或以祛邪为主,兼以扶正。阮老师治疗慢性肾脏病还常伍以风药,重视顾护津液、截断病邪传变、辨证与辨病相结合。     

基于综合集成的医疗质量全面监控考核系统

本文以综合集成的思想为指导,对医疗服务过程的质量实时监测控制的方法进行了研究.通过对医生的诊断和治疗进行评分对医生进行考核,提出了基于综合集成的医疗质量全面监控考核系统（MQSAS）的框架结构.     

多中心间的协同性决定队列生物样本的一致性

<正>作为转化医学、个体化医学和精准医学研究领域必不可少的宝贵资源,生物样本的价值在于其本身既有疾病相关个体特异的临床信息,又可以通过一系列生物技术手段获得实验室的实验信息。比如对肿瘤的遗传基因分型以及高风险的遗传标志(基因型体质、风险家族史等)多方位的分析,再结合相应患者的临床表现(基因型与表现型的符合性与特异性)和生活习惯(如环境暴露相关的致病风险因子)等信息可以对疾病发生的相关性做更加全面、可靠的分析,其结果     

基层医院腹膜透析9例护理难点分析

腹膜透析是有效治疗终末期肾病的重要手段,正确合理应用该疗法并采取积极有效的护理,对于改善尿毒症患者的生活质量,延长生命,推迟肾移植时间具有重要的临床价值。在基层医院开展腹膜透析既有不需要血液透析的昂贵设备和     

保复康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效观察

目的:观察保妇康栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:85例妊娠患者随机分成两组,治疗组应用保妇康栓,对照组应用克霉哇栓,于每晚睡前将保妇康栓1枚放入阴道,7天为1疗程,停药3天复诊,共2疗程。治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检。结果:治疗组治愈率97.92%,对照组85.71%,治疗组优于对照组,统计学处理有显著性差异(P<0.05),无致畸现象。结论:用保妇康栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得孕妇推广运用。     

腰椎间盘突出症术后顽固性腿痛的康复护理

本文报告317例腰椎间盘突出症术后仍有顽固下肢疼痛病人的康复护理方法。1 对象与方法自1987～2000年底，手术治疗腰椎间盘突出症共371例，男223例，女148例。术后顽固性腿痛7例，男3例，女4例。方法：(1)术后绝对卧硬板床2～4周。(2)床上功能锻炼。①术后第3天教病人做股四头肌、胫前肌、小腿三头肌及趾背伸肌的主动收缩，3次/d，3～5min/次。方法：取平卧位，膝关节伸直，大腿前外侧肌群不负重主动收缩；足蔗屈背伸踝关节；伸屈足蔗趾关节。②术后第3天同时练习直腿抬高。方法：病人取平卧位，膝关节伸直，足跟离床上举，空中停顿5～10s后…     

70岁以上冠状动脉搭桥术患者围手术期的护理

目的 总结70岁以上高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理体会.方法 护理70岁以上行CABG患者121例.非体外循环心脏不停跳CABG 80例,平均搭桥(2.24±0.82)支,体外循环下CABG术41例,平均搭桥(3.08±0.75)支.术前全面评估患者全身情况,积极治疗合并症,控制心绞痛,做好患者的心理护理,术后做好各系统的监测,进行早期的康复锻炼.结果 全组死亡1例,死于多器官功能衰竭,死亡率0.8%,4例发生并发症,术后呼吸机使用时间OPCABG(10.0±5.68)h,CCABG(21.46±14.54)h,住ICU时间(2.56±1.45)d,术后(12.22±5.56)d出院.结论 高龄患者手术风险大,术后护理难度高,需要充分做好术前准备和精心的术后护理.     

肝癌手术治疗营养护理的探讨

目的探讨肝癌患者手术前后营养支持的护理方案。方法对50例原发性肝癌患者按照住院号末位数字奇偶分成普通组及实验组,奇数为普通组,偶数为实验组。普通组按卫生宣教方法于术前及术后进行饮食指导,实验组术前及术后按患者营养状况、营养需求、经济状况进行分别指导。结果两组患者术后康复情况、并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论减少影响食欲的因素,预防并发症的发生,对保证手术成功起到了重要作用,是提高患者的生存质量,促进康复的重要手段之一。     

162例羊水过少对围产儿的影响的临床分析

目的:观察羊水过少对围产儿的影响,探讨对羊水过少的正确及时有效的处理方法,以改善围产儿的预后。方法:2007年1月~2008年1月我院分娩时162例羊水过少的孕妇临床检查分娩方式及围产儿情况进行分析。结果:羊水过少的发生率为3.88%,超声诊断测定羊水指数(AFI)监测羊水量,其符合率为92.9%,剖宫产率为75.93%,胎儿窘迫率35.80%,新生儿窒息率6.79%。结论:超声检查结合临床胎心监护无负荷试验(NST)情况及时选择最佳的分娩方式终止妊娠。     

舒血宁注射液与输液配伍后不溶性微粒的考察

目的:定量研究舒血宁注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后不溶性微粒在6 h内的变化情况,为临床用药提供依据。方法:采用光阻法对舒血宁注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后不同时间点的微粒数进行测定,以舒血宁注射液加5%葡萄糖注射液为对照。结果:试验组与对照组实验数据变化类似。结论:舒血宁注射液在0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液中的不溶性微粒,其数量在配伍后6 h内的变化均无明显的差异。