三级妇幼保健院全面质量管理体系建立与质量缺陷定额管理效果评价

目的探讨三级妇幼保健院开展质量管理体系建立与质量缺陷定额管理效果。方法建立完整的三级妇幼保健院全面质量管理体系,实施全面质量管理：采取质量缺陷定额管理的方法 ,内部控制缺陷定额为5%（按百分制计算）。结果运行17个月共完成缺陷定额分共扣分19465分,平均每月扣考核分1145分,考核缺陷完成率114%,顺利完成了考核任务。结论近2年的实施,医院整体工作质量有了大范围的提高,全员重质量、重服务、重效益意识也大大增强,医疗质量管理水平和社会、经济效益得到了同步发展。     

柔性管理干预对缓解NICU护士压力应对方式的研究

目的 探讨柔性管理对缓解NICU(新生儿监护室)护理人员压力的方法与效果.方法 调查NICU护理人员的工作压力源,采取柔性管理干预措施,包括:内涵建设,提高工作能力;合理配置人员、弹性排班;加大管理者支持力度,建立良好的支持系统;更新观念,满足NICU护理人员学习、晋升体现价值的需求;加强护理人员心理健康教育.比较干预前后应对方式评分的变化.结果 NICU护理人员普遍存在压力,柔性管理干预前、后护理人员应对方式评分比较有显著性差异(P<0.01).结论 柔性管理干预是缓解NICU护理人员压力的有效措施.     

氧化电位水用于新生儿监护室物品消毒与循证医学应用研究

目的:探讨循证医学在新生儿监护室物品消毒选用氧化电位水的应用效果. 方法:引入循证医学理论,通过对有关医院感染相关资料的调查采集,并通过医学文献检索数据库(MEDLINE)、中文医学文献数据库等相关的循证医学网站检索相关文献,综合评价,选用目前国际上一种新型环保的绿色消毒产品酸性氧化电位水,于新生儿监护室在控制感染消毒工作中用于治疗盘、新生儿保温箱、奶瓶、呼吸机管道、雾化吸入管道、氧气湿化瓶、体温表用后的消毒.结果:与传统的含氯消毒液消毒方法进行对比,各项卫生学监测指标经统计学处理无显著性差异(P>0.05),均达到卫生学标准要求. 结论 :选用酸性氧化电位水作为新生儿监护室控制感染中的消毒方法,避免了传统的化学消毒剂对人体的有害残留毒性,无毒副作用,具有绿色环保、消毒时间短等特点.     

运用PNA程序护理提高心胸手术患者的自助能力

PNA程序护理是以现代护理思想为指导,针对心胸手术患者的病情及心理特征实施的程序化护理[1] 。P指心理疏导(psychologicalinstruc tion) ,N为加氧雾化(nebulizationwithoxygen) ,A为协助排痰(assistinexpectoration)。通过心理疏导,减轻患者的应激反应,使患者积极参与各项护理活动的决策与实施,主动配合围手术期的治疗护理;加氧雾化是应用我院前期成果即自行研制的《双活瓣式加氧雾化吸入面罩》为患者实施雾化吸入,既能稀释痰液、清洁湿化气道、消炎等,又通过加氧作用,有效纠正低氧血症和高碳酸血症;再辅以正确的协助排痰方法,促进有效…     

第五项修炼在护理管理中的应用

目的 将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中,提高护理质量,提高患者及家属对护理工作满意度.方法 培训护理人员,重组护理流程,制订学习计划,应用《患者对护理工作满意度量表》和自制的《患者对医院工作满意度问卷》对患者及患儿家属进行2次问卷调查,并对结果进行分析.结果 患者及患儿家属对护理工作满意度中22项调查结果14项P＜0.05,主要的有:总体评价t=58.79,P＜0.05;有序安排t=21.13,P＜0.05;入院介绍t=20.38,P＜0.05等.结论 将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中,能明显改善护理人员的心智模式,提高护理团队学习能力、护理质量、患者及家属对护理工作满意度.     

自制多功能心形枕在心胸手术后的应用研究

目的：研究多功能心形枕用于减轻心胸手术后患咳嗽排痰时切口疼痛、改善舒适度及预防褥疮等效果。方法：将65例心胸手术后患随机分为研究组和对照组，研究组33例采用心形枕的护理方法，对照组32例采用传统的护理方法，观察对比两组患在减轻手术后切口疼痛、舒适度、咯痰自信心、咯痰力度及预防褥疮等的效果。结果：经统计学处理，研究组在减轻手术后切口疼痛和咯痰力度方面优于对照组(P＜0．05)；在改善舒适度、咯痰自信心和愿意接受的程度上显优于对照组(P＜0．01)；预防褥疮两组无差异。结论：多功能心形枕可明显减轻心胸手术后患咳嗽排痰时切口疼痛，有效的改善舒适度，增加咯痰自信心和咯痰力度，预防肺部并发症的发生。     

环氧乙烷用于石蜡油、滑石粉灭菌效果的应用研究

目的　对石蜡油、滑石粉的灭菌方法进行研究。方法　将生物菌种按 5× 10 5- 6 CFU/ m l各 2 0 μl滴染于石蜡油和滑石粉中 ,枯草杆菌黑色变种芽胞 (ATCC9372 )菌片直接放入石蜡油和滑石粉内 ,用聚乙烯袋双层封装后 ,环氧乙烷灭菌 ,临床应用 12 2件次经环氧乙烷灭菌后做细菌的定性定量分析。结果　石蜡油、滑石粉混合的枯草杆菌黑色变种芽胞 (ATCC9372 )等生物菌株全部杀灭 ,灭菌指数为 5× 10 5- 6 CFU/ m l,临床应用 12 2件次灭菌后均无菌生长。结论　环氧乙烷对石蜡油、滑石粉的灭菌效果可靠。     

双活瓣式加氧雾化吸入面罩的研制及临床应用研究

将肺心病８０例随机分为观察组和对照组,分别应用双活瓣式加氧雾化吸入面罩与传统面罩进行超声雾化吸入,监测两组雾化吸入前后ＰａＯ２、Ｐａ－ＣＯ２和ＳａＯ２的变化及症状和体征。结果显示：应用双活瓣式加氧雾化吸入面罩除能湿化气道,稀释痰液,解除痉挛,消炎止喘外,还能通过加氧和双活瓣的单向阀作用,有效地克服传统面罩雾化吸入可能引起的低氧血症和二氧化碳潴留等弊端,明显优于传统面罩法     

护理干预对极低出生体重儿医院感染发病率的影响

目的:探讨护理干预对极低出生体重儿医院感染发病率的影响.方法:选择2007年1月～2008年6月收治极低出生体重儿125例为对照组,采用一般护理;选择2008年7月～2009年10月收治极低出生体重儿138例为观察组,有针对性地采用护理干预.结果:观察组患儿医院感染率为9.37%,对照组患儿医院感染率24.80%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:严格执行消毒隔离措施,切实做好接触患儿前手消毒,注意细微环境污染,是降低极低出生体重儿医院感染发病率的有效措施.     

门诊护理管理难点及对策

门诊是医院的窗口,是患者就医的主要场所。门诊护理又是整个门诊工作的重要组成部分,但在门诊护理管理工作中,尚存在着种种难点,致使门诊护理质量管理时呈失控状态。笔者旨在通过分析难点,设想对策,并以此求教于同仁。1　门诊护理管理难点1.1　门诊护理人员素质参差不齐　由于门诊护理工作具有不值夜班的特点,相对于病房来说,工作量较小,性质单纯,致使一批不能胜任病房护理工作的护士涌入门诊,而造成门诊护理人员素质参差不齐,给门诊护理管理工作增加了难度。众所周知,良好的护士素质是做好护理工作的前提,而门诊护士大多数因身体较弱,不能…