医用电离辐射对放射工作人员甲状腺功能及结节的影响

目的调查长期低剂量医用电离辐射对医院放射工作人员甲状腺功能及结节的影响,并为放射职业甲状腺防护提供科学依据。方法选取广州市某医院224名放射工作人员和230名非放射工作人员,进行甲状腺功能检查,测定血液中总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的含量和对甲状腺进行超声检查,所得结果用SPSS 19.0软件进行录入分析。结果放射组T3、T4和TSH均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);放射组和对照组的甲状腺结节发病差异无统计学意义(P0.05);T3、T4、TSH在不同性别间差异无统计学意义(P0.05);放射诊断岗位内有效剂量明显低于其他岗位(P0.05);核医学岗位个人剂量明显高于其他岗位(P0.05)。结论长期接触医用电离辐射对甲状腺功能有一定影响但不会超标,也不会增加甲状腺结节的发病率,医用电离辐射不是放射工作人员甲状腺疾病增加的原因。核医学岗位工作人员应注重加强个人防护。     

小剂量吉西他滨可促进放疗致人肝癌细胞株SMMC-7721的凋亡

目的观察小剂量吉西他滨(GEM)对放疗诱导的人肝癌细胞株SMMC-7721凋亡的促进作用.方法将体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721分为空白对照、单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗4组,应用MTT法检测不同条件下SMMCC-7721细胞的生长活性;经光学显微镜、透射电镜及荧光显微镜观察各组细胞经GEM作用后凋亡的形态学变化.结果单纯放、化疗都可诱导GEM细胞凋亡,GEM可明显增加放疗诱导的细胞凋亡.结论小剂量GEM可明显增加放疗诱导的SMMC-7721细胞的凋亡.     

小剂量吉西他滨可促进放疗致人肝癌细胞株SMMC-7721的凋亡

目的观察小剂量吉西他滨(GEM)对放疗诱导的人肝癌细胞株SMMC-7721凋亡的促进作用。方法将体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721分为空白对照、单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗4组,应用MTT法检测不同条件下SMMCC-7721细胞的生长活性;经光学显微镜、透射电镜及荧光显微镜观察各组细胞经GEM作用后凋亡的形态学变化。结果单纯放、化疗都可诱导GEM细胞凋亡,GEM可明显增加放疗诱导的细胞凋亡。结论小剂量GEM可明显增加放疗诱导的SMMC-7721细胞的凋亡。     

加强战区核应急医学救援力量建设的几点建议

<正>随着核技术的广泛应用,核安全成为人们日益关注的重要问题,核应急救援工作面临新的形势和严峻挑战。近年来,核电设施建设蓬勃发展,民用核设施安全问题日益凸显;放射性医学应用不当造成超剂量放射事件屡有发生;国际国内反恐形势依然严峻,核恐怖威胁危险不断增加[1];核动力舰艇陆续装备部队,海上核安全问题愈来愈引起各方关注。军队核应急医学救援是国家核应急救援工作的重要组成部分,如何按照总部提出的"核应急救援不出战区"的方针,进一步     

磷酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯制备复合型骨水泥的生物安全性研究

目的探讨磷酸钙(CPC)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)按不同比例混合而制备复合型骨水泥(CPC/PMMA)的方法及评价其生物安全性。方法制备CPC/PMMA复合型骨水泥试件并分组,共分为CPC(100%)组、CPC/PMMA(75%、67%、50%、33%、16.7%、9.1%、6.25%、4.8%)组、PMMA(100%)组;通过急性毒性实验、全身亚急性毒性实验、热源实验、致敏实验、溶血实验检测CPC/PMMA复合型骨水泥的生物安全性。结果 CPC(100%)组、CPC/PMMA(75%)组、CPC/PMMA(67%)组、CPC/PMMA(50%)组OD值两两比较差异无统计学意义(P0.05),细胞毒分级为1级,无细胞毒性。CPC/PMMA(50%)组与对照组、CPC(100%)组、PMMA(100%)组小鼠的血常规检、生化检查、脏器湿重、体重变化差异无统计学意义(P0.05)。实验组的组织病理学检查、热源实验、致敏实验、溶血实验未出现异常。结论复合型骨水泥CPC/PMMA制备过程简便可靠,具有良好的生物安全性、血液与组织相容性,无毒性及致敏性。     

高能医用直线加速器感生放射性辐射场特点和防护研究

目的通过现场监测高能医用直线加速器感生放射性辐射场分布及其变化,提出针对性的防护措施。方法模拟放射治疗环境,监测高能医用直线加速器感生放射性随能量、射线类型、出束剂量、照射野面积、距离和时间的变化。结果高能光子线的感生放射性辐射水平随出束剂量的增加而升高（r=0．996,P〉0．05）;随出束停止时间的增加而迅速下降,5min下降最快;有随着照射野面积的增大而变小的趋势;没有按照与距离平方成反比的规律衰减。高能电子线的感生放射性在停机后迅速消失。结论放疗工作人员在应用高能加速器对患者进行治疗结束后,只需要对高能光子线产生的感生放射性进行防护;通过缩短给患者摆位的时间、合理推迟进入机房的时间和采取合理安排高低能射线照射方式及加强机房内部通风等措施,尽可能减少感生放射性危害。     

某区基层部队卫生机构医用放射防护工作现状与对策

目的研究军区基层部队卫生机构医用放射防护工作的现状和问题,并寻求解决措施。方法通过年度检查和经常性监督,对基层部队卫生机构放射防护现状进行分析,研究对策措施。结果根据现状,有针对性地提出5点对策:(1)合理调配资源,确保齐装满员;(2)严格执行标准,完善防护设施;(3)开展宣传教育,增强法规意识;(4)加强健康监护,保证人员安全;(5)加大监督力度,落实规章制度。结论有针对性地提出的放射防护工作对策,有利于加强和改进基层部队卫生机构放射防护工作,对基层部队卫生机构放射诊疗工作全面深入开展具有促进作用。     

某军区放射诊疗资源现状调查

目的调查某军区放射诊疗资源的配置和应用现状,为今后更好地优化军区放射诊疗资源配置,保护放射工作人员职业健康,促进放射防护工作深入开展提供科学依据。方法采用函调和现场核查相结合的方法,对某军区医疗单位的放射诊疗项目、设备和人员等资料进行收集和统计分析。结果截止到2012年12月,该军区医疗机构共有放射诊疗设备200多台,按地域分布为湖北占17.4%、湖南占15.0%、广东占40.2%、广西占19.2%、海南占8.2%;放射工作人员1000多人,按地域分布为湖北占20.1%、湖南占9.7%、广东占42.3%、广西占21.4%、海南占6.5%;人员构成中女性占所有人员的36.7%,介入放射专业占15.1%,工龄5年的人数占49.4%,物理师以初中级职称为主。结论该军区放射诊疗设备和人才配置不均衡,需要优化资源配置,特别需要加大对相关战略方向的设备和人才的配置;关注物理师等关键岗位职称待遇;同时加强女性、介入放射人员和新近入职人员的健康监护,确保放射防护安全。     

广州军区放射工作人员个人剂量监测结果评价与分析

目的掌握广州军区医疗机构放射工作人员职业外照射个人剂量监测情况,为减少职业危害、优化放射防护工作提供指导。方法使用热释光法对该军区医疗机构的放射工作人员进行个人剂量检测,对2011—2013年检测结果进行分析。结果 2011—2013年放射工作人员年剂量当量均低于国家标准限值的1/10,人均年剂量频数〈5 mSv;各岗位的人均年有效剂量差异有统计学意义,其中介入放射组最高,核医学组次之,放射治疗和放射诊断2组之间差异无统计学意义。结论该军区应加强介入和核医学的放射防护;通过加强医疗机构个人剂量监测工作的管理和放射专业知识、法律法规的培训可以确保监测数据的真实可靠。     

髓芯减压术、自体髂骨移植术与骨髓间充质干细胞移植术联合治疗战创伤致早期成人股骨头坏死

目的：探讨髓芯减压术、自体髂骨移植术与自体骨髓间充质干细胞移植术联合治疗战创伤致早期成人股骨头坏死（ ONFH）的效果。方法对36例战创伤导致的成人早期ONFH患者采用髓芯减压术、自体髂骨移植术、自体骨髓间充质干细胞移植术联合治疗。于术前及术后进行髋关节Harris评分、VAS评分,观察ONFH体积变化,以及并发症发生情况。结果所有患者术后获12～18个月、平均（12.4±0.11）个月随访。术后疼痛症状消失,行走正常,髋关节活动范围正常或接近正常。随访6、12个月时,髋关节Harris评分均较术前显著提高（P＜0.05）,VAS评分均较术前显著降低（P＜0.05）,ONFH体积均较术前显著减少（P＜0.05）,无一例发生并发症。结论髓芯减压术、自体髂骨移植术、自体骨髓间充质干细胞移植术联合治疗战创伤致早期成人ONFH效果显著。