肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性研究

目的探讨肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3ml分别注入普通试管及肝素锂抗凝管中,于同一生化仪中对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析。结果Na、Cl、CK-MB、LDH、ASO、AMY、RF、C3、IgG、TP、Crea、DBil、Mg、CRP、P等项目肝素锂抗凝血浆与血清比较差异无统计学意义(P>0.05),TCO2、K、TCa、CHE、CK、HBD、AKP、Urea、Glu、C4、Ig M、IgA、Alb、TC、TG、ALT、AST、UA、GGT、Tbil、LDL-C、HDL-C、AFU、TBA等项目两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),TCO2、K、Na、Cl、TCa、CHE、CK、ASO、AMY、AKP、RF、Urea、Glu、C3、C4、Ig M、IgG、IgA、TP、Alb、TC、TG、Crea、ALT、AST、UA、GGT、Tbil、DBil、LDL-C、HDL-C、Mg、CRP、P等项目肝素锂抗凝血浆与血清相关性良好(r>0.800),而CK-MB、LDH、HBD、AFU、TBA等项目肝素锂抗凝血浆与血清相关性较差(r<0.700)。结论大部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目如CK-MB、LDH、HBD、AFU、TBA等不宜用肝素锂抗凝血浆。     

体检人群中高尿酸血症与血糖、血脂水平分析研究

[目的]探讨高尿酸血症(HUA)人群血糖、血脂代谢特点.[方法]检测宜昌市444例HUA人群和498例同年龄段血尿酸(UA)正常体检者空腹血清UA、葡萄糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、三酰甘油(TG)浓度,并进行比较分析.[结果]宜昌市体检人群HUA检出率为20.9%.与UA正常组比较,HUA组血清FBG、TC、TG、LDL-C均值增高,而HDL-C浓度下降(P＜0.01),且均具有显著统计学意义(P＜0.01),其中,TG均值上升幅度最大,达60%;HUA组血清FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C异常检出率较UA正常组升高,且具显著统计学意义(P＜0.01).HUA组各指标异常检出率由高至低分别为TG(55.6%)、LDL-C(29.8%)、TC(20.5%)、FBG(14.0%)、HDL-C(7.4%).[结论]HUA在体检人群中具有较高的检出率,HUA与高血糖、高血脂等MS的多种因素密切相关,它们之间可能互为因果,也可能协同效应.HUA可作为MS的一个危险因素,对于HUA人群要积极进行生活方式或临床药物的干预.     

不同类型肝病患者脂、糖代谢变化及意义

肝脏是机体糖与脂肪合成、分解及转化的中枢。当肝细胞大量坏死 ,超过肝脏代偿能力时 ,表现为明显的脂、糖代谢紊乱和肝功能不全。我们检测了 6 0 9例各类肝病患者血脂、血糖、载脂蛋白水平 ,旨在探讨不同类型肝病患者脂、糖代谢变化及临床意义。资料与方法 :观察组为 6 0 9例肝病患者 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 4 0 .3岁 ,均按 2 0 0 0年 9月西安全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准确诊 ,其中急性肝炎 15 8例 ,慢性肝炎 114例 ,重型肝炎 4 7例 ,肝硬化 16 9例 ,脂肪肝4 8例 ,肝癌 73例 ;正常对照组 2 2 5例 ,年龄 17～ 5 6…     

24例初诊B-CLL的免疫表型分析

目的:探讨B细胞慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)的免疫表型特点。方法:应用流式细胞仪分析24例初诊B-CLL患者外周血或骨髓的免疫表型。结果:24例初诊CLL患者21例CD5+、CD23+最终被确诊为CLL,其余3例分别被诊断为套细胞淋巴瘤(MCL)和滤泡淋巴瘤(FL)。结论:免疫分型对CLL的诊断及鉴别诊断有重要意义,CD38和ZAP70的表达是CLL患者预后的重要指标。     

蜂蜇伤患者血脂检测结果分析

目的探讨蜂蜇伤患者血脂代谢特点。方法检测21例野蜂蜇伤患者与83名同期健康体检者血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油（TG）浓度并进行比较。结果与对照组比较,蜂蜇伤组TC、HDL—C、LDL—C、TG显著降低（P〈0．0I）,且TC、HDL—C、LDL—C降低幅度较TG更大。蜂蜇伤组血脂各指标异常率分别为LDL．C95．3％、TC71．4％、HDL—C61．9％、TG19．0％,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论蜂蜇伤患者存在明显的脂质代谢紊乱,表现为低脂血症,其改变机制及其与病情发展、预后的关系有待进一步探讨。     

毛细胞白血病2例分析并文献复习

目的:分析毛细胞白血病(HCL)的临床特点。方法:根据患者的临床表现、骨髓细胞形态学及组织化学染色、免疫分型、电镜检查等进行诊断。结果:两例患者初诊时均白细胞总数升高,一例脾切除,淋巴结肿大,另一例无脾脏及浅表淋巴结肿大。结论:HCL发病率很低,骨髓涂片发现毛细胞、电镜检查、免疫分型对诊断有重要意义,联合化疗和干细胞移植能显著提高HCL长期生存率。     

182例冠心病患者血小板检测结果分析

目的:探讨冠心病患者静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)的变化规律及其临床意义。方法:受试者399例分三组,其中心绞痛组126例、心肌梗塞组56例、健康对照组217例,用Sysmex2100型全自动血细胞分析仪对所有受试者静脉血PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT进行测定。结果:与对照组比较,心绞痛组与心肌梗死组PLT减少,MPV、PDW、P-LCR均升高,差异有极显著统计学意义(P<0.01),心肌梗死组PCT降低(P<0.01);与心绞痛组比较,心肌梗死组PLT降低,MPV升高,且有极显著统计学意义(P<0.01),P-LCR升高、PCT降低,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病病情发展活动过程中MPV、PDW、P-LCR呈渐增大趋势,PLT呈渐降低趋势;临床上对具备冠心病高危因素或冠心病确诊者应积极监测外周血小板的数量及参数,特别是MPV可作为冠心病病情预估与预后判断的重要指标,MPV增高的患者,可适当给予预防性抗血小板治疗。     

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。     

2型糖尿病患者尿MA微量白蛋白水平与HbA1c、血脂及UA水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白（MA）水平与糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂及尿酸水平的相关性。方法糖尿病T2DM患者348例（观察组）,其中尿MA正常245例、MA升高（异常）103例;健康体检者108例（对照组）,检测两组空腹血脂、血糖、HbA1c、尿酸和24hMA水平。结果与对照组比较,观察组MA正常者24h尿MA、TG水平升高,HDL-C降低;与MA正常者比较,MA异常者HbA1c、TC、TG、LDL—C增高,HDL-C、UA异常率增高。结论T2DM患者尿MA排出量与HbA1c水平、脂质代谢紊乱、高尿酸血症具有相关性。