足背皮瓣游离移植修复拇指脱套伤

我科自2000年5月-2002年12月，利用足背皮瓣游离移植修复拇指脱套伤18例，并对其中11例进行1年以上的随访，疗效满意，报道如下。     

组合皮瓣急诊一期修复手部大面积脱套伤

手部合并大面积皮肤软组织脱套伤并皮肤缺损的覆盖,由于面积巨大、功能要求高,临床治疗困难,尤其是合并全手背及手掌的大面积皮肤软组织脱套伤,处理极为棘手[1-3].传统的腹部双皮瓣包埋术因腹部瘢痕巨大、皮瓣臃肿、断蒂时间长而影响手功能,现已较少使用;采用多组游离皮瓣组合移植,显微技术要求高,手术风险大,供区血管蒂不好匹配,而且对供区组织影响较大[4-5].     

GC法同时测定大鼠血浆中油酸和亚油酸的含量

目的:建立同时测定大鼠血浆中油酸和亚油酸含量的气相色谱法。方法:采用毛细管气相色谱法,色谱柱为OV-17毛细管柱(30m×0.32mm×0.50μm),柱温220℃,氢火焰离子化检测器(FID)检测。结果:该法能将油酸甲酯和亚油酸甲酯有效分离,分别在23.80μg.mL-1～2380μg.mL-1(r=0.9996)、24.51μg.mL-1～2451μg.mL-1(r=0.9997)线性关系良好,高、中、低3个浓度的样品提取回收率在75.83%～84.17%,方法回收率在95.85%～107.1%,日内和日间精密度RSD均≤4.7%。结论:本法简单、准确,可作为大鼠血浆中油酸和亚油酸成分的检测方法,为进一步研究鸦胆子油及其制剂的药代动力学奠定基础。     

指侧方球拍样皮瓣修复指背软组织缺损

我院从2001年5月～2002年12月,在解剖学观察基础上设计以指动脉为轴心血管的指侧方球拍样皮瓣,修复指背软组织缺损,临床应用18例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,其中男13例,女5例;年龄18～55岁。修复部位:示指近节背侧6例,PIP关节背侧4例;中指PIP关节背侧5例;环指背侧3例。其中伴肌腱缺损2例(同时行肌腱移植修复),缺损面积1.0cm×1.5cm～1.5cm×2.5cm。1.2手术方法皮瓣设计:皮瓣设计于指侧方远端,18例均以尺侧指动脉为轴心血管,蒂柄部在掌尺侧沿指动脉走行方向,包含指动脉。切取皮瓣时保留指端1cm长指腹,以保证指…     

煤工尘肺患者血清中颗粒酶B抗体的表达及其意义

目的:检测煤工尘肺患者及接尘工人血清中颗粒酶B(Granzyme B,Gzm B)抗体的表达水平,探讨其在煤工尘肺发病过程中的意义。方法:采用ELISA法检测观察对象组、接尘组、病例组和健康对照组血清中Gzm B抗体的表达水平。结果:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体的表达量的OD值为(1.478±0.450),高于接尘组和对照组表达量的OD值(1.325±0.463)、(1.377±0.430),差异均有统计学意义(P<0.05)。壹期尘肺且工龄<25 a患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.418±0.457),工龄>25患者Gzm B抗体表达量OD值为(1.534±0.443),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:煤工尘肺患者血清中Gzm B抗体表达水平增高且与接尘工龄正相关,提示血清中Gzm B抗体可能与煤工尘肺的发生发展及严重程度密切相关。     

论仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用

[目的]探讨仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用。[方法]通过综合分析的文献研究方法,研究总结仲景保胃气思想,及其在《金匮要略》妇人病治疗大法中的运用。[结果]仲景在治法用药、治疗禁忌、煎药服药、转归预后等疾病治疗的每一个环节都注意顾护胃气。在《金匮要略》妇人三篇中,虚则补之、实则泻之、虚实夹杂则补泻兼施治疗大法方面,仲景补则以养胃气,泻时不忘固护胃气,补泻兼施以和胃气,均体现保胃气思想的运用。[结论]仲景非常重视保护胃气,将《内经》确立的脾胃理论应用于临床实践,衍生出保胃气思想,对于后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。     

邻近皮瓣修复手指软组织缺损

自1998年10月～2002年1月，我院应用V-Y皮瓣、指动脉岛状皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣、邻指皮瓣、掌侧推进皮瓣对186例218指不同软组织缺损患者，进行修复，术后皮瓣完全成活，满意效果。总结报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组186例218指，男138例152指，女48例66指；年龄2～62岁，平均23岁。186例中同时损伤3指者8例，2指者16例。致伤原因：切割伤36例36指，挤挫伤106例128指，压砸伤42例52指，蛇咬伤1例1指，骨髓炎软组织坏死1例1指。１．２手术方法⑴82例113指应用指掌侧V-Y皮瓣修复，17例22指用指双侧V-Y皮瓣修复；⑵48例56指应…     

FQ-PCR检测小鼠肝癌模型中Cyclin E mRNA方法的建立

目的:建立SYBR Green Ⅰ实时荧光PCR定量检测小鼠肝癌模型中细胞周期蛋白cyclin E mRNA的方法。方法:以cyclin E和β-actin的PCR产物为阳性模板,分别将二者cDNA产物进行10倍梯度稀释,建立双标准曲线,应用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR检测cyclin E和β-actin mRNA含量,对熔解曲线进行分析确定扩增产物的特异性。结果:建立的标准曲线线性关系良好,相关系数r均为-1.00,cyclin E和β-ac-tin扩增效率分别为0.91和0.93,熔解曲线分析显示均为单峰,特异扩增产物的Tm值分别为(81.84±0.28)℃和(89.15±0.26)℃。10-4Cyclin E和β-actin cDNA标本日间变异系数(CV)和批内CV分别为1.02%、1.45%和0.90%、1.48%。结论:SYBR Green I实时荧光PCR定量检测cyclin E mRNA是一种方便快捷、经济实惠、灵敏度高、特异性好的方法,为cyclin E的进一步研究奠定方法学基础。     

消癌平联合XELOX方案对晚期胃癌恶性分子表达的影响

目的 探讨消癌平联合奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX方案）治疗晚期胃癌恶性分子表达的影响,评价该治疗方案的疗效。方法 选择2013年5月至2015年12月在平顶山市第二人民医院接受化疗的56例进展期胃癌患者作为研究对象,并随机分为观察组及对照组各28例,观察组患者给予消癌平联合XELOX方案化疗、对照组患者给予XELOX方案化疗。化疗4个周期后,测定肿瘤标志物的含量及凋亡分子和侵袭分子的表达量。结果 治疗4个周期后,观察组患者血清中癌胚抗原（CEA）、肿瘤标志物CA199、CA153、CA724、胸苷激酶1（TK-1）的含量以及胃癌组织中基质金属蛋白酶-2（MMP2）、基质金属蛋白酶-7（MMP7）、基质金属蛋白酶-9（MMP9）、基质金属蛋白酶-14（MMP14）的含量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;胃癌组织中凋亡蛋白（Bax）、凋亡相关因子配体（FasL）、脂肪酸合成酶（Fas）、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3（caspase-3）、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-9（caspase-9）的含量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消癌平联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效显著,能够更为有效地降低肿瘤标志物的含量、促进凋亡相关基因表达、抑制侵袭相关基因表达。     

利用GSP筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症的性能验证及切值的设定

目的 利用全自动荧光免疫分析仪(GSP)检测先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查的指标-促甲状腺素(TSH),评估GSP性能,并建立河南地区新生儿CH在GSP上筛查TSH的切值。方法 1)通过对美国疾病预防与控制中心(CDC) 的滤纸干血片标本的检测,计算GSP的精密度与正确度;检测6个浓度的线性样本计算 GSP的线性; 2)收集用Victor₂D 1420检测的1 273例新生儿样本在GSP上同步检测TSH,通过配对t检验,分析两种检测结果的一致性;3)采集新生儿足跟血,使用GSP促甲状腺素测定试剂盒检测干血片中的TSH,采用百分位数法和ROC曲线法确定TSH切值。结果 1)GSP筛查系统的批内变异系数为4.32%~5.87%;批间变异系数为4.45%~9.08%,均＜1/3总误差(TEa);GSP系统检测的偏移为－7.89%~0.12%,指标的偏移小于1/2TEa;线性标本的检测值和理论值的线性方程为y=0.908x-0.915,相关系数的平方(R²)为0.998;2) GSP 与 Victor₂D 1420检测的1 273例新生儿样本TSH值差异具有统计学意义(t=7.764,P<0.01)。3)百分位数法第99%可信限位为6.1 μU/ml; ROC曲线法临界值为6.45 μU/ml。结论 GSP系统对TSH检测的定量性能可以达到实验室要求,应用于新生儿CH筛查是可行的,但需重新设定切值,切值定在6.1 μU/ml。