知情同意权的法律构架

患者的知情同意权 ,已经被广泛重视[1] 。从法律渊源分析 ,宪法中没有知情同意权的提法 ,也没有生命健康权的提法。《民法通则》中有“人身权、生命健康权”的提法。在此基础上 ,《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等详细规定了知情同意权。我们从法理和立法角度对知情同意权进行分析 ,找出目前知情同意权的医事立法有待完善之处。一、知情同意权的民法学原理1.知情同意权的权利基础[2 ] :知情同意权是建立在人身权基础上的 ,没有人身权 ,就没有知情同意权。《民法通则》提到的人身权 ,其权能与医事相关的包括 :①…     

反映手术间利用效率的统计指标与方法探讨

目的 探索反映手术室工作状态的指标和方法，为了解科室需求、合理利用手术室资源奠定基础。方法 提取医院局域网中有关手术安排、手术过程、麻醉等信息，通过常用统计指标、统计图表，反映手术室、手术科室、手术间的工作状态。结果 工作日手术问日均工作6．34小时，节假日日均工作0．6l小时。工作日13点后有近l／3的空台，14点后近l／2空台。个别手术间利用率偏低。结论 1．由在用手术间时点统计结果可见，14点后接台手术尚有一定潜力，节假日安排手术潜力更大；2．工作日间均工作时数已近满负荷，若要进一步提高手术间的利用，需加强麻醉科和手术室力量。     

酚妥拉明、多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

1临床资料1.1一般资料2003年1月~2004年12月我院收治婴幼儿重症肺炎110例。男75例,女35例,年龄30 d~2岁。并发心衰102例,呼衰23例,中毒性脑病12例,呼吸心跳骤停4例,并存先心病8例。110例符合儿科学第六版制定的重症肺炎诊断标准。随机分为治疗组和对照组,各55例。1.2病原学检查     

发热门诊科建设与管理

发热门诊科的管理至关重要,管理不好,有可能成为医院新的感染源和SARS病毒的播散地[1] 。因此,探讨发热门诊科的建设与管理十分必要,对控制疫情有重要意义。一、发热门诊科组建的目的针对SARS病人绝大多数是以发热为首发症状这一特征表现,大型综合医院开设发热门诊可以将发热病人进行集中诊治和管理[2 ] ,从中加强对SARS病人的筛选,对防止医院交叉感染、保证医院各项医疗工作的正常运行,起到阻击SARS第一关的作用。二、发热门诊科的建设(一)健全了组织领导:任命科主任、副主任和护士长,科主任由门诊部副主任兼任,负责科室的全面工作;…     

以腹痛、荨麻疹为主要表现的小肠淋巴瘤1例

以顽固性腹痛、腹泻伴持续性荨麻疹为主要表现的小肠恶性淋巴瘤在临床上罕见,现报告1例如下。患者,女,16岁,住院号125926。患者因间歇性腹痛、皮疹、时伴有腹泻、呕吐3个月,无发热,黄疸,院外多处按“肠寄生虫”、“中毒性肠炎”、“结核性腹膜炎”治疗,症状进行性加重於1986年9月7日入院。有血吸虫疫水接触史。查体:T37.℃消瘦,B P14.67/9.33KPa,浅表淋巴结不大,腹、上肢、面颈部皮肤见散在的形态不一之斑丘疹,心肺听诊正常,腹软,脐上轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及,无叩击痛,无移动性浊音,肠呜音不冗进。     

医疗事故的经济实质解析

医疗事故作为医疗侵权的类型之一，可以采用侵权法的一般理论进行分析。随着医疗服务市场化的进程，医疗事故的经济属性逐渐明显。本借助法律的经济分析理论，试图分析医疗事故的经济实质，用经济分析的方法加深对医疗事故的理解。使用经济分析的方法，探讨实践中常常面对的知情同意权和管理过失等法律问题，并为其提供经济方面的理论佐证。     

骨科关节镜手术病例临床路径变异的管理与分析

对变异的管理应该是临床路径管理的重点,只有对变异进行有效的管理,才能使临床路径真正起到缩短住院天数、降低医疗费用、提高医疗质量的作用。     

干休所卫生事业费管理应把握的侧重点

近几年,基于干休所离休干部已进入“两高期”的现实,军委、总部大幅提高了老干部卫生事业费标准.去年,职能部门提出了干休所3年达标创优的工作计划,并于近期进行了现场督导检查,在看到成绩的同时,也发现了一些不容忽视的问题.笔者认为需要从财务管理规定宣传、药材主渠道供应、项目分类核算和技能培育等方面进行深化、拓展和强化,才能进一步提升干休所卫生事业费保障效能.     

我院SARS防治工作的回顾与思考

目的 通过总结我院的SARS防治工作，探讨落实突发公共卫生事件应急条例在医院实施的具体办法。方法 自2003年3月2日～6月24日我院累计收治110名SARS疑似或确诊病例，发生SARS医院感染30例；应对疫情的主要做法是：及时正确处置首次疫情，加强法律法规学习，建立健全制度，完善预防监控体系和机制，按传染病的3个环节科学防治，发挥专家和技术优势，确保医疗保健工作正常运转。结果 通过采取系列措施，自2003年4月19日以来，全院工作人员实现了零感染，无SARS医院感染发生；当北京SARS疫情高峰到来时，我院已做好应急机制构建、人员防护措施到位，做到防疫医疗两手抓。结论 综合性医院应加强应对突发公共卫生事件的疫情监测、预警体系和应急机制建设；医院感染管理机构应突出疾病控制职能；赋予“三基三严”训练以新的要求和内涵；切实做好应急救治场所及防护设施的建设和物资储备。     

综合治疗肝硬化腹水45例

本刊过去曾刊登过许多篇消化系疾病方面的文章,它不仅进行了临床经验的广泛交流,促进消化系医疗工作的发展,而且提供了不少研究成果和国内外诊治方面的新进展,为临床工作的知识更新和技术提高起到了积极的作用。对消化系疾病的有关治疗学问题,本刊从1988年2月起,曾邀请消化系有关专家做中心发育,讨论了上消化道疾病,肠道疾病,肝、胆、胰疾病等的治疗问题,使广大的基层临床工作者从中学习了不少宝贵的经验。为了使消化系疾病的治疗问题能得到更广泛的交流,此次我们集中了基层临床医生具体的临床实际工作中的治疗经验和体会,其中包括:消化性溃疡、顽固性呃逆、急性腹痛、便秘、腹泻、胆道蛔虫症、急性胰腺炎和肝硬化腹水等的具体治疗经验和体会等文章。另外,本期在“内镜诊治”栏目中,还介绍了内镜治疗方面的一些文章。供临床工作者学习参考。