广东省公立医院医务管理人员工作倦怠状况与影响因素研究

目的 了解医疗机构医务管理工作人员的工作倦怠状况及影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,以自编人口学调查问卷、PSSS社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、GAD-7焦虑筛查量表、MBI-GS工作倦怠问卷等为测量工具调查广东省10家公立医院中从事医务管理的工作人员,并采用Ordinal回归分析影响医务管理人员工作倦怠的因素。结果 346人参与了该项调查,其中男130人,女216人。56.4%（195/346）的医务管理工作者存在不同程度的工作倦怠。有子女（OR=0.289）、社会支持水平高（OR=0.960）是减少工作倦怠的因素,睡眠质量差（OR=1.078）、焦虑程度高（OR=1.226）是加重工作倦怠的因素。结论 广东省公立医院医务管理人员普遍存在不同程度的工作倦怠现象。个人焦虑水平、睡眠质量、家庭及社会支持等是导致工作倦怠产生的主要因素。相关部门需引起重视,采取相应对策降低工作倦怠发生水平。     

ADHD共患运动协调性障碍的重要性与研究进展

注意缺陷多动障碍常伴有运动协调障碍。目前,ADHD临床上有重要意义的共患发育性协调问题仍然被忽视,给ADHD的日常生活造成了负面影响。在过去的三十多年,ADHD的运动协调功能开始得到临床及研究者的关注。本文简单阐述了ADHD的运动协调性研究的重要性,对ADHD与运动协调障碍共患的研究进行回顾综述,以期为未来的研究提供基础。     

视-听整合持续性注意测试对ADHD临床诊断的应用研究

目的：探讨腹腔镜治疗子宫内膜异住症后的受孕情况。方法：回顾性分析2007年1月-2008年12月在我院住院行手术治疗子宫内膜异位症病例共82例,其中腹腔镜手术组55例,传统开腹组27例,随访术后两组受孕情况。结果：82例子宫内膜异位症者,排除干扰因素后腹腔镜手术组妊娠率为40％（22／55）,传统开腹组妊娠率为26％（7／27）,腹腔镜手术组妊娠率高于剖腹手术组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率,在腹腔镜下清除腹腔液及进行盆腔异位内膜病灶消融术,能较完全的破坏盆腔异位内膜病灶,对各期特别是I、Ⅱ期的内异症患者生育力的恢复,有重要的作用。     

表面肌电信号分析:下腰痛研究中的新方法

下腰痛(low back pain，LBP)的致病原因较多，病理机制复杂。但是各种原因所致的LBP均在不同程度上与腰部肌肉疲劳和收缩能力下降有着互为因果的关系。疼痛可不同程度地限制腰部肌肉的活动，造成肌肉功能退化；而肌肉收缩能力下降又可直接影响腰部脊柱的结构稳定性，造成椎间小关节及其周围韧带组织和椎间盘损伤，从而加重疼痛。这种因果关系使得腰部肌肉功能评价无论对于LBP诊断．还是疗效评价都具有十分重要的应用价值。     

ADHD共患运动协调性障碍的重要性与研究进展

注意缺陷多动障碍常伴有运动协调障碍.目前,ADHD临床上有重要意义的共患发育性协调问题仍然被忽视,给ADHD的日常生活造成了负面影响.在过去的三十多年,ADHD的运动协调功能开始得到临床及研究者的关注.本文简单阐述了ADHD的运动协调性研究的重要性,对ADHD与运动协调障碍共患的研究进行回顾综述,以期为未来的研究提供基础.     

不同肘部支撑高度对打字时相关肌肉活动及舒适性的影响

目的探讨肘部支撑高度对打字时相关肌肉活动及主观舒适性的影响。 方法选取10名在校大学生为受试者,分别在离桌面3 cm、0 cm、-3 cm、-6 cm及无支撑5种高度下进行打字,利用双极肌电记录系统采集受试者右侧头夹肌、斜方肌、肱二头肌、桡侧伸肌、指屈肌、桡侧屈肌及指伸肌的平均肌电值（AEMG）,采用问卷调查对受试者颈部、肩部、手前臂及手部在不同支撑高度下的主观舒适性进行评判。 结果肘部支撑高度对斜方肌（F=10.245,P=0.000）、桡侧腕长伸肌（F=6.693,P=0.000）、指伸肌（F=3.580,P=0.013）的标准化AEMG值有显著影响（P<0.05）。斜方肌在无肘部支撑和支撑高度为3 cm时的标准化AEMG值较高,分别为［（174.14±77.50）%］和［（131.02±35.30）%］,肘部支撑高度为-6 cm时的标准化AEMG值［（65.00±24.26）%］较小;桡侧腕长伸肌在肘部支撑高度为-6 cm和-3 cm时,肌肉标准化AEMG值较小,3 cm时［（107.91±13.28）%］较高;指伸肌在无肘部支撑和-6 cm高度下的标准化AEMG值分别为［（88.77±14.94）%］和［（91.56±9.88）%］,3 cm时［（103.09±7.88）%］较高。在不同肘部支撑高度下,受试者同一部位的主观舒适度之间比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论肘部支撑高度可改变打字时相关肌肉的AEMG,但对受试者主观舒适性无显著影响,其原因可能与打字姿势和神经肌肉运动控制模式发生改变有关。     

有限单元法在脊柱康复力学研究中的应用

脊柱康复的生物力学研究主要包括脊柱运动学、运动力学和脊柱稳定性。其中，脊柱运动学研究脊柱运动的规律及范围，其特征取决于其关节面的几何形状和关节间软组织的力学性能：脊柱运动力学包括静力学和动力学两部分．前者分析作用于平衡状态下的脊柱的载荷，后者分析运动过程中作用于脊柱的载荷，目前进行的研究主要限于静力学。脊柱稳定性指脊柱在载荷作用下维持自身结构正常形变的能力．     

疲劳相关表面肌电信号特征的非疲劳特异性研究

目的探讨静态运动负荷诱发肌肉疲劳过程中表面肌电信号 (sEMG)疲劳相关特征变化的非疲劳特异性。方法记录 1 0名被试者等长屈肘收缩 1min肱二头肌和肱三头肌sEMG的信号 ,分析MPF、MF、ZCR、AEMG和Lempel ziv复杂度各项疲劳相关性指标的变化 ,并测量肱三头肌在疲劳运动负荷试验前、后的MVC值。结果肱二头肌在持重负荷过程中MPF、MF、ZCR和Lempel ziv复杂度均随着负荷持续时间呈线性规律递减 ,AEMG呈线性规律递增 ;肱三头肌的MVC在疲劳运动负荷前后无明显变化 ,分别为( 1 4 .0± 3.2 )kg和 ( 1 4 .6± 2 .6)kg。但MPF、MF、ZCR和Lempel ziv复杂度也呈线性递减变化且变化率明显大于肱二头肌 ,而AEMG无明显变化。结论sEMG信号线性时、频和非线性复杂度的变化不具有肌肉疲劳特异性 ,疲劳可能不是造成上述指标变化的唯一因素。     

乳酸穿梭研究现状与展望

乳酸(La)的研究始于18世纪,许多研究认为缺氧症和组织缺氧都能刺激细胞产生乳酸。1808年,Berzelius[1]在猎捕的牡鹿肌肉内发现乳酸堆积,这是第一个关于乳酸的研究报道。1891年,Araki[2]报道在缺氧状态下,动物的血液和尿液中La-浓度升高。随后,Fletcher和Hopkins[3]在缺氧和疲劳状态下的两栖类动物的肌肉中,也同时发现了La-堆积。1924年,Hill[4]推断氧气是肌肉收缩的必要条件,若缺少氧气就会导致肌肉内乳酸堆积。进入20世纪80年代后,有学者对缺氧是乳酸生成和La-在血液与肌肉中浓度增加的主要原因提出了质疑。有证据表明在亚极量运动中,…     

视-听整合持续性注意测试对ADHD临床诊断的应用研究

目的:本研究对传统的整合视听持续性操作测试方法进行创新与改良,对ADHD儿童与正常儿童的持续性注意水平进行评估,并分析两组被试间的差异,从而说明ADHD患儿存在较明显的注意力缺陷.方法:被试选取ADHD儿童20名,正常儿童16名,对被试进行整合视听持续性操作测试,记录正确未反应、正确反应、漏报数、错报数及正确率5个指标,比较两组被试间的差异.结果:正确未反应指标两组间无明显差异,而其余四个指标均存在显著性差异(P<0.05).该研究结果可以说明ADHD儿童存在显著的注意缺陷特征.