盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用探讨

目的 观察盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗患者中的应用,并探讨其护理要点.方法 2009年1月-2010年12月,我科收治的急性心肌梗死行急诊介入治疗患者48例,术中按10μg/kg 3～5min静脉推注后,改为0.1～0.15μg/(kg·min)静脉输入,持续24～72h.结果 48例患者中除3例出现牙龈出血,1例发生鼻衄,1例拔出鞘管后,腹股沟处出现严重血肿,经及时处理均好转外,其余43例均效果良好.结论 急性心肌梗死行急诊介入治疗患者应用替罗非班效果良好,但存在出血风险,应密切观察,及时处理,调整抗血小板和抗凝药物剂量,预防严重出血并发症发生.     

超声心动图在先天性心脏病封堵术中的价值

目的：探讨分析超声心动图介入先天性心脏病封堵术的临床应用价值,并评价术后心功能的改变。方法：选取2009年3月～2012年1月间在我院应用超声心动图介入先天性心脏病封堵术治疗ASD、VSD和PDA的80例患者为研究对象,术前仔细检查缺损范围和程度、术中实时监测及术后3个月超声复检,统计分析超声监测结果与封堵器选择的相关性,评价术前术后各项心功能检测结果。结果：80例患者封堵器均夹固牢稳,无偏移位置或滑脱,对临近重要组织无严重不良影响,治疗效果良好;缺损范围平均值同封堵器的选择情况显著相关性（P〈0．05）;术后ASD、VSD、PDA患者心功能大幅度改善。结论：超声心动图对于术前封堵器的选择、术中实时监测和术后封堵效果等方面起着重要的意义。     

超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会

目的：探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法对310例高危孕妇行胎儿超声心动图检查。首先确定胎儿左右方位，再显示胎心四腔观切面，旋转或侧动探头后取得：五腔心、左室长轴、心底短轴、三血管切面、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉长轴等。观察心脏大小、结构、大血管的位置、走形等。应用彩色及频谱多普勒观察心脏内血流情况。结果共检查出胎心复杂畸形14例，发病率4．5％，敏感性92％，特异性95％。结论超声心动图技术，诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高，为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段。可作为高危孕妇的常规检查也作为一般孕妇的常规检查。