青藏高原飞机坠毁后幸存集群重伤员的就地抢救

我院地处海拔2808m青藏高原,大气压在71.6kPa(537mmHg)以下,属高寒缺氧区。1987-10-08的15∶30,某飞机机载18人从我国西北高原地区上空1200m高处坠毁于沙漠上(此地区海拔2980m)。18∶50分我院受命迅速组成8名医师、4名护士的医疗抢救分队,21∶10分赶到我院153km的诺木洪农场。作者作为医疗队长,争分夺秒组织医务人员对藏胞     

青藏高原外伤性特急性颅内血肿216例救治研究

目的：青藏高原颅脑损伤大多为车祸所致(85．2％)，其受伤机制复杂，伤情严重。而伤后3h以内因颅内血肿所致的脑受压、脑疝发展迅速、来势凶猛，加之高寒缺氧的环境因素，其死亡率高。减少不必要的特殊检查，争分夺秒迅即解除脑受压、有效地纠正缺氧状态，积极治疗并发症是伤者获救的重要基础。     

高原部队人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的了解Hp在高原部队人群中感染状态及与上消化道疾病的关系。方法对驻青藏高原(海拔2800-5231公尺)某部官兵517人进行普查,年龄18～40岁。采用冒镜普查和~(14)C-尿素呼吸试验方法,接受胃镜普查的受检者均在胃窦部取活检2块,分别行Hp快速尿素酶试验和病理检查。结果高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高,入伍仅1月的新兵,Hp感染率为38.18％,而另两组人群长期生活在高原不同海拔高度至少1年以上,Hp感染率达52.42％和62.32％。新兵组与其它两组相比具有显著性差异(P<0.05和p<0.01)。结论不同海拔高度Hp感染率不同,高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高,高原自然环境特点和缺氧可能是导致Hp在胃粘膜的定植并引起Hp感染率增加的重要素因之一。     

五种HP根除方案对高原部队HP感染的病人治疗效果的比较

为了筛选适合于高原部队防治由于 HP 感染所致的上消化道疾病的 HP 根除治疗方案,设计了5种不同的治疗方案,并对胃镜检查证实的140名 HP 阳性的患者进行随机分组治疗,治疗结束后4周采用(14)~C-尿素呼吸试验复查,溃疡患者胃镜复查并行 HP 快速尿素酶试验和病理检查。结果表明:以德诺为主的2号和3号四联方案Hp 根除率分别为92.23%和91.67%,但不良反应较多;4号方案(雷尼替丁150mg2/天,甲硝唑200mg4/天,呋喃唑酮100mg4/天)HP 根除率为83.33%,但与2号和3号四联方案比较并无显著差异(P>0.05),且不良反应少,依从性好,药品成本低。因此,根据我们的结果,4号方案是一种较为理想的并适合于高原基层部队的 HP 根除治疗方案,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗胆道出血36例报告

我院地处海拔2801米的青藏高原，高寒低氧，胆道出血是本地区上消化道急性大出血的原因之一，临床上并不少见。我院自1968年3月至1991年5月经中西医结合治疗胆道出血病人36冽，除2例未愈出院外，其余均治愈，现报告如下：临床资料本组36例，男22例，女14例。年龄最大56岁，最小     

高原地区闭合性腹区损伤418例救治体会

我院地处海拔2808m的青藏高原,大气压在71.6kPa以下。收治的伤员90%以上来自海拔3000～5200m的高寒缺氧区。1974～1997年,我院收治腹区闭合性损伤418例,治愈375例,死亡43例,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男354例,女64例;年龄2～65岁,其中18～45岁319例(76%)。车祸伤257例,挤压伤59例,坠落伤29例,砸伤16例,其他57例。1.2　腹腔脏器损伤分布　本组共损伤腹腔脏器543处,以脾、小肠、肝、膀胱破裂为主(附表)。附表　高原地区闭合性腹区损伤418例损伤脏器分布损伤脏器例　数构成比(%)　肝破裂327.7　脾破裂19747.0　胃破裂194.5　十…     

高原地区危重病98例一线抢救体会

我院地处 2 0 0 0ｋｍ青藏线中点 ,收容的伤病员95%以上为工作在海拔 3 50 0～ 4 50 0ｍ以上地区者。以往对危重伤病员的救治常因一线处置不及时而危及生命。 1993年 3月 2 8日 ,在离我院 4 2 0ｋｍ海拔 4 80 0ｍ的唐古拉山地段 (沱沱河 )设立卫生所 ,常年派驻医疗队 ,实施线上执勤部队中危重伤病员的一线救治 ,至 1999年 12月 ,已对 98例危重伤病员实施一线抢救 ,全部获得成功。1　临床资料1 1　一般情况　 98例均为男性 ,年龄 18～ 38岁 ,平均 2 6岁 ,军官 11例 ,士兵 87例 ,除 14例为公勤人员外 ,84例均为车勤人员。严重创伤 60例 ,其中…     

海拔4800m地区98例重危患者的一线抢救

我院地处4000里青藏线中点,收容的伤病员9.5％以上来自海拔3500m以上地区线上工作者,以往重危伤病员的救治常因一线现场处置不当而威胁伤病员的生命。借鉴青藏高原飞机坠毁后幸存集群重伤员就地抢救成功的经验[1],于1993-03-28起在离我院420km海拔4800m的唐古拉山乡地段(沱沱河)设立卫生所,常年派驻医疗队,实施线上执     

高原部队人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的 了解Hp在高原部队人群中感染状态及与上消化道疾病的关系。方法 对驻青藏高原（海拔2800-5231公尺）某邵官兵517人进行普查，年龄18-40岁。采用胃镜普查和^14C-尿素呼吸试验方法，接受胃镜普查的受检均在肾窦部取活检2块，分别行Hp快速尿素酶试验和病理检查。结果 高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，入伍仅1月的新兵，Hp感染率为38.18%，而另两组人群长期生活在高原不同海拔高度至少1年以上，Hp感染率达52.42%和62.32%。新兵组与其它两组相比具有显性差异（p<0.05和p<0.01）。结论 不同海拔高度Hp感染率不同，高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，高原自然环境特点和缺氧可能是导致Hp在胃粘膜的定植并引起Hp感染率增加的重要素因之一。     

青藏高原地区创伤性脾破裂的救治体会

我院地处海拔2808m的青藏高原,是2000km青藏线的中点,大气压在17.6kPa以下(标准大气压为101.3kPa)。收治的病员95％以上是来自海拔4000m以上高寒缺氧区的工作者。自1985～1994年共收创伤性脾破裂患者95例,其中68例合并其它脏器损伤。95例患者均经手术治疗,死亡4例(占4.2％)。经8年多的临床实践,我们总结出具有高原特点的救治经验,报道如下。