微创静脉曲张去除系统治疗大隐静脉曲张(附15例报告)

15例(19条肢体)大隐静脉曲张用微创静脉曲张去除系统(TriVex system)行大隐静脉微创刨吸术，15例均获成功，术中出血少，手术时间短，术后无明显并发症，恢复良好，随访半年未见复发。     

鼻中隔成形术140例

鼻中隔成形术１４０例侯旭东余文兴四川省遂宁市人民医院耳鼻喉科（６２９０００）鼻中隔成形术是在对ｋｉｌｉａｎ手术重新评价后逐步发展起来的，临床实践证明经典的ｋｉｌｉａｎ氏手术具有很多缺点，如易发生鞍鼻、尖上区塌陷、鼻中隔穿孔、丧失鼻中隔正常硬度、呼吸功...     

支气管哮喘患儿体液免疫功能及血浆白细胞介素-6和γ-干扰素的变化

目的 :探讨支气管哮喘患儿体液免疫、补体变化及血浆白细胞介素 - 6和 γ-干扰素与哮喘的病情程度之间的关系。方法 :对 37例支气管哮喘患儿进行外周血体液免疫及补体含量检测 ,同时测定急性发作期治疗前后血浆 IL- 6与 IFN- γ水平 ,与 34例健康对照组比较。结果 :支气管哮喘患儿外周血 Ig G、C3、C4明显降低 ,Ig E明显升高 ,Ig M、Ig A无明显变化。哮喘急性发作期血浆 IL- 6水平高于对照组 ,临床缓解期仍高于对照组。哮喘急性发作期血浆 IFN- γ水平低于对照组和临床缓解期 ,差异具有显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :支气管哮喘存在着体液免疫功能紊乱 ,在哮喘发作期和缓解期均有血浆 IL- 6与 IFN- γ平衡失调 ,Th1 / Th2失衡在支气管哮喘发病机理中占重要地位。     

我院2004年患者投诉分析

近年来,随着人们的法律意识、自我保护意识的不断增强,患者投诉的发生率呈急剧上升趋势,已成为社会关注的焦点,同时严重影响医疗工作的正常秩序。因此,采取有效措施,尽量避免或减少各种投诉的发生是医院和每一位医务人员必须高度重视的问题。现将我院2004年1～12月所发生的61起患者投诉情况及发生原因分析如下:1资料1.1资料来源61起投诉资料来源于我院医务科2004年患者投诉登记本。1.2一般情况医院有病床300张,月平均门诊量50000人次;职工447人;临床科室9个,医技科室4个,社康科(下设8个社康站)及1个收费处,共22个科室。2患者投诉基本情况2.1…     

Zenker憩室炎误诊为食道异物一例

Ｚｅｎｋｅｒ憩室炎误诊为食道异物一例四川省遂宁市人民医院［６２９０００］包勇，陈拥军，侯旭东，谭晓兰病例：女性，７７岁。因误服猪骨后感咽部疼痛，吞咽困难，不能进食，发病后无呕吐、呛咳及呼吸困难。当地肌注青霉素后症状无明显缓解，转来我院，门诊以“食道异...     

电视纤维喉镜下声带息肉、小结摘除术

我科从 1994年开始采用电视纤维喉镜下摘除声带息肉小结 ,共计 12 0例 ,取得了满意效果。1　临床资料本组男 4 8例 ,女 72例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,平均37岁 ,声带息肉 6 8例 ,小结 5 3例。双侧病变者 4 5例 ,单侧 75例 ,病变直径最大 8ｍｍ ,最小 1ｍｍ ,广基型 94例 ,窄基型 2 6例 ,病程最长 10年 ,最短 7天。术中 1次钳成功 75例 ,2次钳取成功 4 1例 ,3次以上钳取成功 6例。按声音恢复正常 ,随访 1年无复发为治愈 ;声嘶明显改善随访 1年无复发为显效 ;声嘶改善为有效 ,声嘶无变化为无效 ,本组手术成功 117例 ,随访 3年5 0例 ,2年 30例 ,1年…     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:研究在治疗腰椎间盘突出症(LDH)方面经皮椎间孔镜技术(PTED)的疗效价值。方法:选取2015年5月~2017年1月期间于本院接受PTED治疗的65例LDH患者作观察组,另取同期接受传统开放式椎板开窗髓核摘除术治疗的50例LDH患者作对照组,统计各组患者手术一般指标情况与疗效优良率,并对治疗前后3个月各组患者腰椎疼痛程度及腰椎功能情况进行评估。结果:观察组VAS评分与Lehmann评分与对照组差异显著,改善效果更明显,且术中出血量、手术切口长度以及并发症情况均显著低于对照组(P<0.05)。结论:PTED治疗LDH,能有效缓解患者腰腿疼痛情况,改善腰椎功能,是临床治疗LDH的一种安全可靠的治疗方式。     

183例恶性肿瘤死亡分析

笔者统计我院１９９５～１９９９年五年死亡病历资料１０４２份 ,其中恶性肿瘤１８３例 ,占１７ ５ % ,仅次于意外伤害 (２４ ６６ % )现将结果分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组病例中男１４２例 ,女４１例 ,男女之比为３ ４６:１。年龄６个月～８７岁 ,其中～１５岁８例 (４ ３７ % ) ,～３０岁１５例 (８ ２０ % ) ,～４５岁３７例 (２０ ２２ % ) ,～６０岁５０例(２７ ６２% ) ,～７５岁６６例 (３６ ０７ % ) ,～９０岁７例 (３ ８３% )。１ ２肿瘤类别 :本组１８３例癌症死亡中 ,(１)消化道９３例 ,其中男７２例 ,女２１例 ,…     

不同气腹压力对腹腔镜卵巢囊肿切除术后并发症的影响

目的探究不同气腹压力对腹腔镜卵巢囊肿切除术后并发症的影响。方法前瞻性选择2018年9月至2019年8月在葫芦岛市中心医院接受腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗的150例患者,根据气腹压力设置不同分组,分为高压组(14~15 mmHg)、低压组(10~11 mmHg),各75例。比较2组患者手术前后的血流动力学、呼吸循环系统指标、卵巢功能指标及术后并发症发生情况。结果2组患者术后的心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、呼末二氧化碳分压(P ET CO 2)均不同程度地高于术前(P<0.05),而每搏输出量(SV)低于同组术前(P<0.05);高压组的各血流动力学指标及P ET CO 2术后变动更明显,与低压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)高于同组术前(P<0.05),而雌二醇(E2)低于同组术前(P<0.05),高压组术后各卵巢功能性激素指标变化幅度更明显,与低压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高压组术后并发症率(62.7%)明显高于低压组(25.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同气腹压力对腹腔镜卵巢囊肿切除术血流动力学、呼吸循环系统及卵巢功能产生不同影响,高气腹压力可增加术后相关并发症发生风险,建议术中结合实际情况选择低气腹压力。     

脾脏转移性鳞状细胞癌一例

患者女 ,6 8岁。 2 0 0 0年 8月 2 8日因左上腹持续性隐痛1个月而入院。自发病以来食欲明显减退 ,且消瘦、乏力 ,无发热、咳嗽、咳痰等症状 ,既往无肝病史。查体 :脾脏肋下 4ｃｍ ,质略硬。左上腹有压痛 ,锁骨上淋巴结未触及肿大。实验室检查 :血清球蛋白 36 7ｇ/Ｌ ,尿素氮 8 70ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＷＢＣ6 92× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 17× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 12 4× 10 9/Ｌ。腹部Ｂ超提示 :脾脏肿大 ,脾脏实质内可探及 37ｍｍ× 2 2ｍｍ的异常回声区 ,边界清 ,形态规则 ,内部回声不均匀 ,为混合性占位性病变。临床诊断 :脾脏占位性病变。于 2 0 …