胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊治进展

胃肠胰腺神经内分泌肿瘤是临床少见的恶性肿瘤,主要表现为过量分泌肿瘤相关物质所引起的症状,如皮肤潮红、轻度或者中度腹泻、右心瓣膜病变、哮喘、呼吸困难等疾病。多发生于中老年患者,且女性多于男性,呈现散发特点。多数患者无特异性临床症状,难以早期发现,降低了患者生存质量。胃肠胰腺神经内分泌瘤源于神经内分泌细胞的肿瘤,可起源于不同的神经内分泌器官。近年来,伴随着医学技术的不断发展,此疾病的诊断及治疗技术得到了提高。本文针对胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊断及治疗进行综述,以期提高此疾病诊治水平,为后续的相关临床实践研究提供参考依据。     

肾衰患者血浆同型半胱氨酸与心衰指数关系的探讨

该文探讨肾衰患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与心衰指数(HFI)间关系。笔者用荧光偏振免疫法测定Hcy。结果表明肾衰者无心衰组、可疑心衰组、心衰组Hcy 3组间差异有统计学意义,Hcy与HFI呈显著正相关,认为是导致早期心力衰竭的一个重要因素。     

代谢综合征与肾功能相关分析

目的探讨代谢综合征(MS)与肾功能损害间的关系。方法对1967例体检者测身高、体重、血压、肾功能、血脂、肝功能、血糖,计算肾小球滤过率(GFR)、体重指数(BMI)。通过t检验、χ2检验、Logistic回归分析MS与肾功能相关性。结果肾功能损害组年龄、血压、BMI较肾功能正常组高,血糖、高密度脂蛋白-胆固醇较肾功能正常组低。MS组GFR明显低于对照组。影响肾功能损害的因素是BMI、年龄。影响MS的主要因素是血尿酸、GFR。结论MS存在多种代谢紊乱,是导致肾功能损害的因素。     

无症状脑梗死与年龄、血压、血脂、血糖相关分析

无症状脑梗死 (silent cerebralinfarct,SCI)是由神经影象学或尸检发现 ,而患者没有提供任何中风病史的脑梗死。有学者认为 ,SCI是指无脑卒中病史 ,也无神经症状及体征 ,而影象检查 CT或 MRI却见到梗死灶而言。尽管 SCI不引起明确的神经系统症状 ,但可能引起或加剧认知和智力障碍。SCI的存在可能使其后发生的症状性脑梗死病情恶化 ,死亡率增高 ,并可能有增加脑梗死复发的危险。因此 ,早期发现 ,积极治疗 SCI,对脑卒中的预防与治疗有重要临床意义。本文通过 SCI发病状况调查 ,探讨年龄、血压、血脂、血糖与 SCI的相关关系 ,为制定…     

脂肪肝与肾功能相关分析

范建高等报道,由肥胖症和(或)糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝占78.1%,脂肪肝临床症状多不明显,常与高血压、冠心病等     

血压波动度、血粒细胞绝对值预测脑卒中预后分析

鉴于急性脑血管病多发常见,病死率高,有必要预测其预后。本文选择了近几年本院住院病人中发病48小时内即有血压动态记录、外周血白细胞检查,且诊断明确的急性脑血管病85例,分析如下。一、临床资料缺血组49例(脑血栓形成43例,脑栓塞6例),死亡7例。出血组36例[脑出血28例,蛛网膜下腔出血(SAH)8例],死亡15例。所有病人均于发病后立即定期测血压,化验外周血白细胞计数,并除外全身继发感染。     

CD检测血透患者血液动力学改变分析

研究分析透 血液动力学各参数的变化。方法：对３９例透析患者在１４４例次的透析过程中进行ＣＤ检测。结果：ＳＶ、ＣＯ、ＥＶ下降，ＬＤＰ、ＬＤＶ下降，ＪＰ、ＭＶＯ、ＬＶＷ下降，ＥＦ、ＳＳＲ、ＳＥＣ、ＭＥＣ升高。ＭＩＣ、ＳＦＣ、ＭＩＭ升高，ＭＮＣ下降。结论：血通通过超滤，排出毒素，使心功能改善，心脏应急能力增加。但能低代偿性地引起小血管收缩，系统总阻抗增加。     

前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的疗效观察

目的探讨前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤（AKI）的疗效。方法将48例AKI患者分为2组。对照组24例,给予用前列地尔10g,静脉滴注1次/d。联合组24例,在对照组治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽1200mg,静脉滴注1次/d,总疗程4周。结果联合组和对照组治愈率分别为87.5%,62.5%,差异有统计学意义（〈0.05）。与对照组相比,联合组少尿期持续时间及血肌酐恢复时间短（〈0.05）,内生肌酐清除率高（〈0.05）。疗程结束时,联合组肾小管指标尿2微球蛋白较对照组低（〈0.05）,而尿渗透压较对照组高（〈0.05）。结论前列地尔联合还原型谷胱甘肽对AKI疗效肯定,优于单用前列地尔。     

糖尿病患者与正常人群血脂及凝血指标的对比观察

目的:探讨糖尿病患者血脂及凝血指标的改变。方法:检测实验组47例2型糖尿病患者和正常对照组38例健康体检者的凝血三项:凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg);血脂四项:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结果,并将两组结果进行比较。结果:糖尿病组TC、LDL-C水平较正常对照组升高(P<0.05),差异有可比性,TG水平较正常对照组显著升高(P<0.01),差异有可比性;HDL-C水平较正常对照组显著下降(P<0.01),差异有可比性。糖尿病组PT、APTT水平较正常对照组下降(P<0.05)差异有可比性;糖尿病组Fg水平较正常对照组显著升高,差异有高度显著性(*P<0.01)。结论:糖尿病患者较正常人易患血脂及血凝的异常,易发生血管病变。     

慢性肾脏病各期尿液胱抑素水平分析

目的观察慢性肾脏病（CKD）各期尿液胱抑素（Cysstatin C,CysC）水平与肾小管损伤的相关性。方法按照肾脏滤过率（GFR）将患者分为CKD1~CKD5期,测定24小时尿CysC及尿β2-MG水平,并与GFR、血CysC作比较。结果尿CysC在CKD2期至CKD5期与GFR之间存在显著负相关（r=-0.826,P〈0.01）;尿CysC与血CysC之间呈显著正相关（r=0.683,P〈0.01）;尿β2-MG在CKD3期至CKD5期与GFR之间呈显著负相关（r=-0.619,P〈0.01）;尿CysC与尿β2-MG之间呈显著正相关（r=0.792,P〈0.01）。结论尿CysC自CKD2期即开始随GFR降低而升高,而尿β2-MG自CKD3期才开始随GFR降低而升高。尿CysC能较尿β2-MG更早地反映慢性肾脏病肾小管的损伤情况。