儿童下呼吸道博卡病毒混合感染的临床分析

目的 研究博卡病毒混合感染对儿童急性下呼吸道感染临床特征的影响,分析其高危因素。方法 收集2017年11月-2019年10月苏州大学附属儿童医院呼吸科因急性下呼吸道感染住院儿童的鼻咽分泌物标本3 350例,进行呼吸道多病原学检测。结果 3 350例标本中博卡病毒(hBoV)阳性167例(5.0%),其中hBoV单纯感染102例(61.1%),混合感染65例(38.9%),混合感染主要病原有病毒26例(15.6%)、肺炎支原体16例(9.6%)、细菌11例(6.6%)、混合2种以上病原12例(7.2%)。hBoV单纯感染、hBoV混合病毒、hBoV混合支原体、hBoV混合细菌和hBoV混合2种以上病原各组在咳嗽、喘息、发热、呼吸困难、肺部啰音、住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。hBoV混合细菌感染组发生重症肺炎的比例高于hBoV混合病毒及hBoV混合支原体感染组(χ²=15.648, P＜0.05)。Logistic回归分析显示入院前病程＞7 d是混合感染的独立危险因素(OR=1.040, 95%CI:1.002~1.079)。结论 hBoV有较高的混合感染率。hBoV混合细菌感染可能会加重病情。入院前病程＞7 d的患儿应警惕hBOV混合感染。     

苏州地区儿童呼吸道人类博卡病毒混合感染临床研究

目的:了解苏州地区儿童呼吸道人类博卡病毒(hBoV)混合感染的情况及混合感染后的临床特征。方法:选取2012-2015年苏州大学附属儿童医院呼吸科因呼吸道感染住院的患儿8 711例,收集鼻咽分泌物,应用实时PCR检测hBoV,逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测人类偏肺病毒(hMPV)、人类鼻病毒(hRV),直接免疫荧光法检测呼吸道7种常见病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(InfA)、InfB、副流感病毒1 型(PinfⅠ)、PinfⅡ、PinfⅢ、腺病毒( ADV)。结果:8 711例标本中, hBoV阳性358例(4.11%)。358例hBoV阳性患儿中,92例(25.70%)存在混合感染,常见混合的病原为hRV、RSV和PinfⅢ。与单纯hBoV感染患儿相比,hBoV混合感染患儿月龄小(15.8个月 vs 20.3个月)、入院前病程长(12.1 d vs 9.5 d)、喘息发生率高(63.04% vs 48.12%)(P均<0.05),但两组患儿气促、呼吸困难、紫绀及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:苏州地区儿童hBoV存在一定比例的混合感染,但混合感染并不加重病情。     

丙种球蛋白辅助治疗麻疹伴口腔溃疡36例临床疗效观察

目的观察丙种球蛋白辅助治疗麻疹并发口腔溃疡的疗效。方法将72例麻疹并发口腔溃疡随机分为两组,对照组36例,给予蒙脱石粉、锡类散外敷,维生素B2、维生素C口服。治疗组36例,在对照组用药基础上加用丙种球蛋白治疗。结果治疗组总有效率94.4％。两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论丙种球蛋白辅助治疗麻疹并发口腔溃疡有显著疗效。