上海人群面肩肱型肌营养不良症相关位点的D4Z4多态性

目的 对上海人群4p35位点D4Z4重复序列进行研究，分析D4Z4的多态性。方法 191名正常上海人的基因组DNA经EooR I/Bln I双酶水解后，应用脉冲场凝胶电泳及Southem印迹测定其染色体4p35位点的D4Z4片段长度，并对短的D4Z4片段Kpn I酶进行部分酶切以计数其D4Z4串联重复序列数。结果 在191名正常上海人群中，有17人（占8.9％）携带短的D4Z4片段，其长度在22－34kb之间；其中16人携带的短D4Z4片段位于4q35位点，1人携带的短D4Z4片段为4q35→10q26。结论 面肩肱型肌营养不良症的发病虽与4q35位点D4Z4片段的串联重复序列数减少有关，但上海人群中携带4q35位点短的D4Z4片段个体的比例明显高于西方人群，提示其他因素可能也参与面肩肱型肌营养不良症的发病。     

中西医结合治疗儿童癫痫49例

1992年7月～1997年7月,我们用中西医结合方法治疗儿童癫痫49例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法1　临床资料　本组49例系门诊患者,其中男性32例,女性17例;年龄1～11岁,平均615岁;病程05～125年,平均398年。癫痫类型,参照文献(1):单纯部分性发作9例,复杂部分性发作11例,全面性发作20例,Ｗｅｓｔ′ｓ综合征3例,ＬｅｎｎｏｘＧａｓｔａｕｔ′综合征3例,其他类型3例。伴有智能障碍者8例。脑电图改变( )者43例。全部患者行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查均无明显的形态学改变。2　治疗方法　全部患者在服用西药(氯硝基安定1～2ｍｇ,每日3次)的基础上…     

宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术诊治CIN 130例临床分析

目的探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊治中的临床价值。方法回顾性分析因宫颈上皮内瘤样病变而行宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术治疗的130例患者的临床资料。结果宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术和阴道镜多点活检病理符合者70例(53.8%);不符合者60例(46.2%),其中升级者38例(29.3%),降级者22例(16.9%)。结论宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,可以提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。     

药物流产配合钳夹术终止妊娠的体会

药物流产终止妊娠具有损伤小、痛苦轻、不需手术的优点,在临床上受剑广大育龄妇女的青睐.我院妇产科从2009年8月至2011年6月对146例妊娠10-12周自愿终止妊娠的育龄妇女选用米非司酮与米索前列醇片配伍配合钳夹术,既缩短了引产时间,还提高了流产率,现将这种简便、安全、痛苦小、经济有效的方法和临床体会报告如下: 1 临床资料     

急诊科护士心理问题和影响因素分析

急诊科的护士长期处于抢救突发患者、危重患者和各种外伤患者的第一线，肩负着院前急救、院内急救、重症监护、抢险救灾及留观患者观察及护理等责任，其救援任务具有艰巨性、复杂性和危险性，因而易对心理健康产生巨大影响。但急诊科护士的心理健康一直未受到足够的重视。笔者就此进行分析，以期为急救人员心理健康的维护和促进提供参考，对今后的研究工作有所裨益。     

武汉市武昌地区435例糖尿病人诊治情况随访与分析

目的:了解武昌地区糖尿病人实际诊治情况,为防治决策提供某些参考。方法:通过社区医疗随访武昌地区435例糖尿病人,记录分析临床资料,探讨治疗不达标原因。结果:435例糖尿病人治疗基控率平均为20.92%,其中市内为25.32%,郊区农村为15.66%,两者有显著差异(P=0.0137);男性为25.5%,女性为17.3%,两者差异显著(P=0.0362);病程5年以内基控率无明显差异(P>0.2),5年以上各病程组间基控率差异显著(P=0.0000~0.0312),显示病程越长,基控率越低。各年龄组间基控率显示年龄>60组低于其他组(P=0.0410~0.0487)。胰岛素治疗和口服降糖药之间基控率无统计学差异(P=0.8833)。其他疗法基控率仅5.4%,与胰岛素治疗和口服降糖药之间有显著差异(P=0.0.0307~0.0342)。1型组、2型组、继发性糖尿病组之间基控率无统计学差异(P=0.9398)。有较高并发症发生率,波及肾脏(26.2%)、心脑血管(21.6%)、周围神经(16.5%)、眼(14.9%)、皮肤(3.22%)、胃肠(1.84%)、肝脏(15.17%)、血液(6.2%)等多个系统脏器,以及高胆固醇症(35.23%)、高甘油三脂症(86.01%)、高尿酸血症(13.3%)等代谢紊乱。结论:以上结果意味着平均80%的糖尿病人诊治未能达标,并发症发生率高,防治工作任重道远。强化社区基层医疗服务,普及防治知识,列入基本医疗保障,酌增诊治费用补贴,降低诊疗费用等均势在必行。     

制备小型猪冠状动脉再狭窄模型不同麻醉方法的比较

目的:比较不同麻醉方法在制备小型猪冠状动脉再狭窄模型时的麻醉效果.方法: 39头健康贵州小型猪行氯胺酮基础麻醉气管插管后,随机分成3组,每组各13头.A组行间歇正压机械通气,麻醉维持采用芬太尼5 μg·kg-1静注,1%戊巴比妥钠、0.2%氯化琥珀胆碱静滴.B组行气管导管接人工回路,保留自主呼吸,芬太尼5 μg·kg-1静注,1%戊巴比妥钠静滴.C组呼吸管理同B组,术中仅用1%戊巴比妥钠静滴.穿刺股动脉,选择冠状动脉合适的血管段放入支架,术中观察呼吸、心率、动脉压的变化以及呕吐、流涎等不良反应.结果:C组1头小型猪死亡,其余38头猪存活.A、B两组术中心率、平均动脉压差异无显著性.C组术中心率、平均动脉压比A、B两组高(P＜0.05).B、C两组呼吸比较差异无显著性.结论:戊巴比妥钠复合芬太尼麻醉气管内插管可使气道保持通畅,麻醉平稳.     

头痛散治疗血管性头痛33例

偏头痛是一种临床常见的神经科疾病。发病率占人群的0.4％以上,其中女性较多。临床表现为周期性发作性头痛,间歇期正常。一部分病人发作频繁,工作和生活受到严重影响,其发作机理尚未完全阐明,较多认为系发作性血管神经功能障碍所致,可能与血小板的功能改变有关。本科于1997年1～11月用自拟方头痛散治疗血管性头痛33例,并与尼莫地平治疗血管性头痛13例作对照,本文对此作一报道。     

腺垂体功能低下、低钠血症

病历摘要 　　患者男,62岁.因阵发性手足搐弱8月,余于2001年4月28日入院.患者于8个月前因感冒首次出现手足搐弱,伴畏寒、恶心、纳差、乏力,严重时出现二便失禁、神智恍惚.无发热、浮肿、腹痛腹泻.在当地医院查血钙和血渗透压偏低,给予葡萄糖酸钙静推,半天后症状逐步缓解.半月前,患者因感冒再次引发上述症状,为查明病因而来我院.冠心病病史10余年.查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),语声低微,慢性病容,皮肤粘膜未见色素沉着.眼球无突出,视物清晰.心率70次/min,律齐,心音低钝.腹平软、无压痛.