呼吸内科护理流程的规范化建设与成效

目的:研究呼吸内科护理流程规范化建设与取得的成效。方法:选择2014年5月~2017年5月在医院呼吸内科就诊的66例患者为研究对象,2014年5月~2015年5月未实施护理流程规范化管理,2015年6月~2017年5月实施护理流程规范化管理,比较实施规范化护理前后护理不良事件发生率、患者满意度和护理人员满意度。结果:护理不良事件发生率下降至1起(P0.05),患者满意度提高至96.97%,护士满意度提高至95.00%(P0.05)。结论:呼吸内科护理实施流程规范化建设,能够避免潜在风险的发生率,使护理管理更加规范、高效、合理,提高护理人员和患者的满意度。     

428例急性胰腺炎致病因素特征分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）致病因素分布特点，为防治AP提供依据。方法回顾性分析428例急性胰腺炎发病年龄及致病因素的特征。结果AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。随着年龄增大，AP发病呈增加趋势，30岁以上数量明显增加，但70岁以上数量明显减少。胆石性胰腺炎随着年龄的增大，发病增加。而不明原因胰腺炎随着年龄增大成下降的趋势。酒精性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎发病基本集中在20～50岁之间。AP致病因素有性别差异。胆石性胰腺炎女性比男性明显多。而不明原因胰腺炎男性多。酒精性胰腺炎者基本均是男性。但高脂血症女性比男性比例略高。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。结论AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。AP发病随年龄增大也成增加趋势。AP致病因素有性别差异。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。     

改良早期预警评分在呼吸内科患者安全管理中的应用

目的:探讨改良早期预警评分在呼吸内科患者安全管理中的应用,以便治疗过程中及时准确地实施监护。方法:以2017年1~6月在呼吸内科住院治疗的66例患者为对照组,以2017年7~12月在呼吸内科住院治疗的69例患者为观察组,对照组采用常规预警方案,观察组采用改良早期预警评分,比较两组医生处置次数、医生处置成功次数、医生二次处置人数、病情反复人数、医生处置患者成功率的差异。结果:观察组比对照组医生处置成功次数多19例,医生二次处置人数少5例,病情反复人数少3例,医生处置患者的成功率观察组较对照组显著提高(P0.05)。结论:改良早期预警评分系统用于临床护理,具有科学依据,操作简单易行,结果准确,能及时发现危重患者,提早对其实施必要监护及护理,使医生与护士的沟通更方便,提高了医生处置患者的成功率,降低了病情反复人数,全面提高了医护质量。     

重型病毒性肝炎患者预后模型的临床应用分析

目的 评价重型肝炎患者预后评分模型（MSLD）的临床应用价值。方法 应用我们已建立的MSLD，采用队列研究方法前瞻性分析103例重型肝炎患者的生存时间，其中慢性者85例，亚急性者8例，急性者10例，随访终点为6个月。根据受试者工作特征曲线（ROC）确定MSLD最佳危险值；应用Kaplan-Meier进行统计分析，预测患者2周、4周、3个月和6个月的生存率。结果 MSLD分数值-5为最佳危险值；MSLD总分≤4分（A组）和MSLD总分≥5分（B组）两组患者的生存曲线有明显差异（近期及远期危险性差异均有显著性（P均〈0．000）。经内科治疗2周后，总分无变化或增加者的2周和4周生存率分别为37．9％和3．5％；总分降低1分者的2周、4周和3个月生存率分别为61．5％、15．4％和5．8％；总分降低2分以上者的2周、4周、3个月和6个月的生存率分别为95．0％、90．0％、63．9％和52．4％（P均〈0．001）。结论 MSLD对预测重型肝炎患者近期预后（6个月内）具有重要意义，并可作为预测内科治疗重型肝炎疗效的指标之一。