急性重度毒鼠强中毒38例救治体会

探讨急性重度毒鼠强中毒救治的成功因素。回顾性分析38例急性重度毒鼠强中毒，分为两组，治愈组20例，死亡组18例，观察其血清毒鼠强浓度、中毒后洗胃时间、入院后是否即刻气管插管机械通气、血液灌流及血清酶变化等情况。结果表明，急性重度毒鼠强中毒患者的血清毒鼠强浓度及血清LDH、CK、AST浓度与患者的死亡率呈正相关；中毒后2h内洗胃、入院后即刻气管插管机械通气及血流灌流治疗能显著提高治愈率。     

体外反搏加地奥心血康治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病26例疗效观察

１９８９年１月至１９９３年１２月，我们共观察力型糖尿病合并冠。Ｃ病５２例，入院后随机分为两组。体外反搏加地奥心血康组（治疗组）２６例，使用ＷＦＢ－ⅡＢ增强型四肢序贯式正压体外反搏器，每天反搏１次，每次１小时；同时加用地奥心血康１００ｍｇ，每日３次口服；１５天为１个疗程。硝酸异山梨醇酯组（对照组）２６例，使用硝酸异山梨醇酯１０ｍｇ，每日３次口服，心绞痛发作时舌下含化，１５天为１个疗程。治疗２个疗程后其结果示，治疗组显效２１例（８０．７７％），有效４例（１５．３８％），无效１例（３．８５％）；对照组分别为９例（３４．６２％）、１２例（４６．１５％）、５例（１９．２３％）。两组相比较，差异有显著性（χ２检验，χ２＝８．５９，Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组。     

机械通气对循环功能影响的临床研究

目的　评价机械通气对循环功能的影响。方法　通过监护仪测定 12例患者在自主呼吸和不同机械通气模式条件下的血流动力学参数。结果　与自主呼吸相比 ,辅助 控制 +呼气末正压 (A C +PEEP)模式和压力支持通气 +持续气道正压 (PSV +CPAP)模式时 ,心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)、收缩血压 (SBP)、舒张血压 (DBP)及平均动脉压 (MBP)均降低 (P <0 0 1)。A C模式和PSV模式时 ,CO明显下降 (P <0 0 1) ,CI也有所下降 (P <0 0 5 ) ,而SBP、DBP及MBP无统计学差异。与PSV比较 ,A C、A C +PEEP和PSV +CPAP的最大吸气压力 (PIP)和平均气道压 (Paw)明显增高 (P <0 0 1)。与A C比较 ,A C +PEEP和PSV +CPAP的PIP和Paw明显增高 (P <0 0 1) ,PSV的PIP和Paw明显降低 (P <0 0 1)。结论　A C或PSV通气模式可引起CO及CI降低 ,但不影响动脉血压。A C +PEEP或PSV +CPAP通气模式不但引起CO及CI降低 ,而且导致动脉血压下降。机械通气对循环功能的影响决定于Paw。     

胰岛素瘤8例临床分析

胰岛素瘤的临床表现比较复杂,容易误诊。如不及时作出诊断和治疗,可造成不可逆的脑功能损害,甚至死亡。本文将我院在1979年～1989年收治的8例胰岛素瘤加以分析(7例经病理证实),以共同提高对本病的认识。一、临床资料 (一)性别和年龄男5例,女3例,男:女为1.7:1。年龄21岁～51岁,平均43.8岁。     

发光酶免法HOMA指数的临床意义

化学发光酶免分析是新近临床使用的一种标记免疫分析激素测定技术 ,我们曾对其胰岛素测定的临床应用进行了一些探讨 ,现利用胰岛素值按ＨＯＭＡ公式计算ＨＯＭＡ胰岛素抵抗指数（ＨＯＭＡ -ＩＲ）和分泌指数（ＨＯＭＡ - β）［１］,现报道如下。１资料和方法１．１我院体检正常健康人１５０名 ,男女各７５人 ,年龄１６～７５岁 ,均值为 (４２．１６±１４．１０)岁 ;６１例非糖尿病组来源于同期住院病人 ,为糖尿病以外其它常见内外科疾病患者 ,男３２例 ,女２９例 ,年龄２３～８１岁 ,年龄均值为 (５２．１５±１７．９４)岁 ;６２例２型糖…     

体外反搏加地奥地心血康治疗II型糖尿病合并冠心病26例疗效观察

１９８９年１月至１９９３年１２月，我们共观察Ⅱ型糖尿病合并冠心病５２例，入院后随机分为两组。体外反搏加地奥心血康组（治疗组）２６例，使用ＷＦＢ－ⅡＢ增强型四肢序贯式正压体外反搏器，每天反搏１次，每次１小时；同时加用地奥心血康１００ｍｇ，每日３次口服；１５天为１个疗程。硝酸异山梨醇酯组（对照组）２６例，使用硝酸异山梨醇酯１０ｍｇ，每日３次口服，心绞痛发作时舌下含化，１５天为１个疗程。治疗２个疗程后其     

空腹胰岛素放射免疫分析与发光酶免分析的结果比较

我们用放射免疫分析和化学发光酶联免疫分析 ,同时检测 15 0名健康人 ,6 1例非糖尿病和 6 2例糖尿病患者的空腹胰岛素 (ＦＩＮＳ)水平 ,现将结果报道如下。材料和方法一、对象 :15 0名 (男 75 ,女 75 )健康人来源于我院健康体检合格者 ,既往无慢性疾病史 ,近无感染性疾病和药物治疗史 ,体检项目均正常 ,年龄均值为 42 .16± 14.10岁。 6 1例 (男32 ,女 2 9)非糖尿病患者 ,为糖尿病以外 ,常见内外科疾病住院病人 ,年龄均值为 5 2 .15± 17.94岁。 6 2例 (男 31,女 31)糖尿病包括初治 8例 ,经治 5 4例 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,为 2型患…     

环丙沙星加头孢哌酮治疗老年人肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎25例疗效观察

环丙沙星加头孢哌酮治疗老年人肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎２５例疗效观察丁叶鹏肝硬化患者，尤其肝功能失代偿期易并发自发性细菌性腹膜炎（ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ，ＳＢＰ），ＳＢＰ发生后常使肝病迅速加重，导致肝性脑...     

原发性甲状腺机能减退症45例临床分析

甲状腺机能减退症(简称甲减)并发心包积液临床较为常见,因患者心包积液症状明显或突出,常被误诊为心脏病,而长期得不到及时诊治,故治疗效果不佳,心包积液难于纠正。为此,我们从临床角度分析了原发性甲减并发心包积液的特点,以提高对本病的认识及诊疗水平。     

重度有机磷中毒并发脑水肿时阿托品临床效应低下的救治

在急性有机磷农药中毒（AOPP）救治中，尤其是重度中毒时，阿托品效应不明显或反应迟钝，统称阿托品临床效应低下。该医院重症监护中心1996年5月-2004年6月收治重度有机磷中毒患者206例，出现阿托品临床效应低下者42例（20．38％），其中32例（15．53％）为并发脑水肿，经积极有效的抢救取得良好效果，现报告如下。