超声检查在不同类型胎盘早剥诊断中的价值

目的探讨超声检查对不同类型胎盘早剥诊断的临床价值,为提高胎盘早剥的诊断率提供临床依据。方法对在上海市长宁区妇幼保健院2011-2016年临床证实为胎盘早剥的173例患者的临床资料及其产前超声声像图进行回顾性分析。结果在173例胎盘早剥患者中,产前超声诊断胎盘早剥53例,诊断符合率为30.63%(53/173);重型胎盘早剥产前超声诊断符合率54.55%(18/33)高于轻型胎盘早剥产前超声诊断符合率率25.00%(35/140),产前24 h内超声检查的诊断符合率43.86%(50/114)明显高于24 h前超声检查的诊断符合率5.08%(3/59),差异均有统计学意义(P0.05);不同位置的胎盘早剥其超声诊断符合率差异无统计学意义(P0.05)。结论超声检查是目前诊断胎盘早剥的常用诊断方式,但诊断符合率受剥离面积、检查时机等的限制;怀疑胎盘早剥但超声检查阴性的患者同样应引起临床重视,对孕妇进行超声检查时应重视对胎盘的检查。     

联合应用二维及三维超声对胎儿脑膨出的诊断价值

目的 探讨联合应用二维及三维超声对胎儿脑膨出的诊断价值.方法 分析6例经引产后证实为胎儿脑膨出患者二维及三维超声表现.结果 二维及三维超声能清晰显示胎儿颅骨缺损的部位、大小,根据膨出物的特点判断脑膨出的类别.结论 联合应用二维及三维超声检查在诊断胎儿脑膨出畸形中具有重要的诊断价值.     

乳腺神经内分泌癌超声表现1例

患者女,51岁.发现左乳无痛性肿块半月.体格检查左乳头下方可及一肿块约2.0 cm×2.0 cm,质韧,边界清,活动好,表面光滑,无压痛.乳腺X线钼靶检查提示:左乳致密块影,纤维腺瘤或囊肿可能.超声检查见左乳头下方见22 mm×18 mm低回声区,形态尚规则,边界清,内部回声欠均匀(图1),低回声区局部见短条状血流信号,未测及明显多普勒频谱,双侧腋下未见明显异常肿大淋巴结.超声弹性成像显示低回声区大部分显示为绿色,中央可见少许红色(图2),应用广州中山大学附属第二医院的改良评分为1分.超声提示为左乳头下方实质性占位(纤维腺瘤可能),予以手术切除.     

定量超声法测量孕妇骨密度及其与孕周、骨代谢指标的相关性分析

目的 应用定量超声法测量孕妇跟骨骨密度定量参数,并分析其与孕周及血清骨代谢指标的相关性,探讨定量超声监测孕妇骨密度的临床价值.方法 收集2017年6月至2018年7月来该院行常规产检的孕妇235例作为妊娠组,选取同期235例来该院行妇科体检的健康未孕女性作为对照组.所有受检者应用定量超声法测定跟骨骨密度参数宽带超声衰减...     

超声筛查孕11～13+6周胎儿畸形的初探

目的探讨经腹部超声在孕11～13+6周筛查胎儿畸形的临床价值。方法在本院建卡的1 153名孕妇,孕11～13+6周超声系统观察胎儿解剖结构,测量胎儿颈后透明层厚度和鼻骨长度,并跟踪随访。结果⑴1 153例胎儿的全程随访中发现孕期及新生儿期异常者26例,正常儿1 126例,失访1例;⑵建立孕11～13+6周胎儿颈后透明层厚度和鼻骨长度正常参考值;⑶胎儿颈后透明层厚度及鼻骨长度的检测成功率分别为98.04%和95.02%;⑷26例异常胎儿中包括孕期发现胎儿畸形16例(孕11～13+6周超声诊断胎儿畸形5例,孕11～13+6周后超声诊断胎儿畸形11例)、染色体异常3例,胎死宫内5例,产前无异常发现、新生儿发现异常者2例。结论孕11～13+6周超声检查可筛查严重解剖结构畸形和染色体异常胎儿,在早孕期终止妊娠能大大降低孕妇身体和心理的伤害。     

孕28~32周针对性超声筛查胎儿肾盂分离

目的于孕28～32周以超声针对性筛查胎儿肾盂分离情况,观察其临床意义。方法针对性观察接受常规产检的孕28～32周单胎孕妇胎儿肾盂情况。根据肾盂最大前后径(APD)将肾盂分离分为肾盂轻度分离组(轻度组)及重度分离组(重度组),回顾性分析2组胎儿孕18～24周有无肾盂分离,前瞻性观察孕37～40周肾盂分离转归。结果共37 890只胎肾入组,孕28～32周见223只肾盂分离(0.59%,223/37 890),轻度组178只,重度组45只。孕18～24周时,轻度组20只无肾盂分离,126只轻度肾盂分离,32只重度肾盂分离;重度组1只无肾盂分离,18只轻度肾盂分离,26只重度肾盂分离;2组肾盂分离程度差异有统计学意义(P0.01)。孕37～40周时,轻度组65只无肾盂分离,61只轻度肾盂分离,52只重度肾盂分离;重度组12只无肾盂分离,3只轻度肾盂分离,30只重度肾盂分离;2组胎儿肾盂分离程度差异有统计学意义(P0.01)。结论胎肾肾盂分离呈动态变化,孕28～32周针对性超声检查有助于及时检出持续性肾盂分离及重度肾盂分离。     

产前超声在诊断先天性肺囊腺瘤畸形及预后分析中的价值

目的:探讨产前超声在胎儿先天性肺囊腺瘤畸形(congenital cystic adenomatiod malformation of the lung,CCAM)诊断中的价值及临床意义。方法:对产前超声疑诊为CCAM的30例胎儿的声像图特征进行回顾性分析,并随访其临床结果。结果:超声疑诊的30例CCAM胎儿中,单侧病变为28例,双侧病变为2例;CCAMⅠ型6例,Ⅱ型6例,Ⅲ型18例;有8例孕妇选择引产,余22例活产;所有活产病例产后随访至12个月,婴儿均无异常。结论:超声检查是发现胎儿肺内CCAM病灶的重要方法,在发现该病灶后,可应用超声观察病灶变化,单纯CCAM且不合并胎儿水肿的患儿出生后预后较好。     

ND3在自发性糖尿病长爪沙鼠5种组织中的表达

目的 分析糖尿病长爪沙鼠5种组织中ND3基因在mRNA和蛋白水平的表达,以期探索长爪沙鼠糖尿病模型中ND3的作用及其靶器官.方法 选取血糖正常对照组沙鼠和糖尿病实验组沙鼠各6只,分别采集动物的肾脏、肝脏、骨骼肌、脑和心脏组织,采用实时定量PCR和Western blotting方法检测在各组织中ND3 mRNA和ND3蛋白水平表达状况.结果 与对照组动物相比,糖尿病长爪沙鼠ND3 mRNA表达水平在肾脏组织中极显著升高,肝脏和肌肉组织中则显著降低,脑组织中仅有降低趋势,而在心脏组织中仅有升高趋势.检测ND3蛋白水平表明,除心脏组织外,其他组织均与mRNA水平表达结果一致.结论 肾脏组织可能是糖尿病长爪沙鼠ND3基因作用的主要部位,同时在其他4种组织中该基因也发挥着一定作用.     

自发性糖尿病长爪沙鼠Rxra在6种组织中的表达水平分析

目的分析糖尿病长爪沙鼠Rxra基因在6种组织中的表达水平,以期探索长爪沙鼠糖尿病发生的分子机制。方法选取糖尿病长爪沙鼠和正常沙鼠各6只,分别采集动物的骨骼肌、肝脏、脂肪、肾脏、心脏和脑组织,用Real-time PCR和Western blotting检测Rxra基因在各组织中mRNA和蛋白表达水平。结果 Real-time PCR的结果表明,Rxra基因的mRNA水平在糖尿病组动物骨骼肌和脂肪中显著降低,在肝脏中无差异,而在肾脏、心脏和脑组织中则有高表达趋势。Western blotting结果显示,糖尿病组RXRA的蛋白水平在骨骼肌组织中显著降低,在脂肪组织几乎检测不到,在其他各组织表达情况有所不同,但没有统计学差异。结论 Rxra在糖尿病长爪沙鼠骨骼肌和脂肪组织中低表达,在其他4种组织中表达水平无差异,说明Rxra对长爪沙鼠糖尿病的影响主要发生在骨骼肌和脂肪组织中。