拇指软组织缺损的治疗(附184例报告)

自 1994年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,收治拇指软组织缺损患者 184例 ,根据病情分别采取游离植皮、带蒂皮瓣移植、岛状皮瓣移植及拇趾甲皮瓣移植等方法治疗 ,取得较满意的结果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 184例 ,其中男 12 2例 ,女 6 2例。年龄 7～ 4 3岁 ,损伤性质 :挤压撕脱伤 15 8例 ,绞割伤 2 0例 ,爆炸伤 6例。受伤至手术时间 :1h～ 8h。1.2　治疗方法与结果　根据拇指软组织缺损的部分、面积大小 ,创面条件及患者本人意愿 ,选择不同的手术方法。(1)全厚游离植皮 :用于拇指近节皮肤缺损 ,须要创面条件较好 ,无肌腱外露及骨外露或…     

腱鞘巨细胞瘤14例

腱鞘巨细胞瘤是手部常见的软组织肿瘤,也叫黄色素瘤、局限性结节性腱鞘炎、组织细胞炎性肉芽肿.病因不明,手术切除是主要的治疗方法,但复发率较高.我们自1995～2002年治疗腱鞘巨细胞瘤14例,术后经病理确诊,临床效果满意.     

钛轮钉在动静脉内瘘中的应用

目前动静脉内瘘是血液透析最常用最主要的血液通路，手术中血管吻合方法有传统的缝合法及近年来出现的钛轮钉吻合法，后者较前者在许多方面有突出优点，省时简单方便吻合质量有保证，但也有其相对禁忌症，本文就此方面作一综述。     

掌侧皮下进针手指麻醉方法的临床应用

目的 探讨掌侧皮下进针手指麻醉法及临床应用效果。方法 从2002年5月至2003年12月，采用掌侧皮下进针手指麻醉283例，423指，其中拇指72指，示指126指，中指133指，环指76指，小指16指。结果 423指中，拇指72指，麻醉效果优良率86．1％；示、中、环指共335指，优良率100％；小指16指，优良率18．8％。注药后平均2min显效，麻醉效果持续约1h，麻药用量2～3ml。结论 掌侧皮下进针手指麻醉法操作简单、安全、效果满意，是临床中值得推广的新方法。     

应用骨外固定器治疗下肢骨折的术后并发症及其防治

骨外固定器作为骨折固定的一个独特系统,由于其技术上的优点目前已广泛应用于临床。自1990年1月～1998年12月我科应用骨外固定器治疗下肢开放性骨折取得满意疗效,但同时也出现了一些不可忽视的并发症。本文就各种并发症及其防治作一探讨。 临床资料 1.一般资料:本组22例,男17例,女5例;年龄17～75岁,平均44岁。致伤原因:车祸伤13例,重物压伤4例,枪击伤2例,铁棒击伤3例。其中1例为左股骨下段严重开放性骨折并骨缺损;其余均为胫腓骨中下段骨折,且均为第二、三度骨折,1例并发多器官功能不全,2例骨缺损,1例组织缺损。全部病例在伤后10小时内清创、骨折复位及内外固定器固定。 2.手术及固定器材: 清理创口及伤口处理:骨折复位固定前均作创口彻底清创,使用大量的1％新洁尔灭或碘伏、甲硝唑等冲洗或浸泡创面。对软组织损伤严重、伤口污染明显、深部挫伤组织能否成活不易识别者,创面作延期闭合。同时创面作细菌培养,以指导     

环抱器治疗手部骨折

自1998年3月～2002年12月，我院采用钛镍（TiNi）形状记忆合金环抱器治疗掌骨、指骨骨折76例，其中64例获得随访，现报道如下。     

六种带蒂皮瓣修复手背软组织缺损26例报告

探讨带蒂皮瓣在手背软组织缺损的应用。对 2 6例手背软组织缺损临床应用六种带蒂皮瓣修复 ,指背损伤用食指背岛状皮瓣、掌背动脉为蒂逆行岛状皮瓣及带蒂随意皮瓣修复 ,手背用前臂骨间背动脉岛状皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣、旋髂浅动脉岛状皮瓣修复。结果表明应用带蒂皮瓣是修复手 (指 )背软组织缺损的有效方法。     

TiNi形状记忆合金环抱器治疗手部骨折

目的：评价TiNi形状记忆合金环抱器治疗手部骨折的临床疗效，寻求治疗手部骨折更好的内固定方法。方法：采用TiNi形状记忆合金环抱器治疗掌骨骨折、指骨骨折76例，掌骨68例，指骨8例。结果：得到随访的64例中，X线片显示骨折于6－10周愈合，无延迟愈合或不愈合发生，无骨质疏松，掌指关系、指间关节活动良好。结论：TiNi形状记忆合金环抱器固定可靠、操作简单、手术副损伤小，利于骨折愈合及减少骨质疏松，是手部骨折固定较好的方法。     

趾短屈肌肌皮瓣治疗跟骨骨缺损

合并慢性骨髓炎的跟骨骨缺损骨外露,是临床治疗中的难题之一,特别是创口小、基底深而宽的“火山口”型病灶,如何有效地填充跟骨死腔,闭合感染创面,是临床上需要解决的问题。自1995—2000年,应用趾短屈肌肌皮瓣修复跟骨骨缺损7例,