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1.
ltiswellknownthattheskinofextensivelyburnedcasesthemselvesisinsufficienttoprovidecoverageforwounds.Thoughallogeneicskincancoverthewoundstemporari1y,itwillberejectedwithin2-3weeks.Thiscanthreatenthepatient'slifeifthereisnoenoughautogenousskintoreplacetherejectedoneontime.GreenetalL1]reportedthattheburnwoundsofpatientswithextensiveburnscouldbetreatedbytransplantingepidermalautograftsafterautologousepidermalcellsmulti-plyforthousandsoftimesinvltrowithinashortperiodoftime-Butittakesatleast2-3weeks…  相似文献   
2.
多脏器功能衰竭(MOF)目前已成为危重病人死亡的主要原因之一,国内外许多学者对其进行了大量研究,为此,本文就严重烧伤病人发生MOF的情况,结合血中细胞因子TNF,IL-1,PGE_2的变化,探讨了烧伤病人MOF发生发展的某些规律,为临床防治提供一些理论基础,现总结于此,以供借鉴。 1 国内外研究动态和研究背景 近年随着对各种危重疾病过程病理生理的认识和抗休克措施的不断提高,严重创(烧)伤病人因休克而  相似文献   
3.
早期肠道营养对烧伤后肠源性高代谢的影响   总被引:9,自引:1,他引:8  
从80年代末起,通过对600只大(豚)鼠、60只兔和60头小香猪所建立的4种烧伤后早期营养的动物模型,以及21例严重烧伤病人对比分析,发现烧伤后早期肠道喂养可改善胃肠道血流供应,减轻肠道缺血再灌流损伤;可维护肠粘膜结构以及吸收、分泌、运动功能,降低门脉、中心静脉血内毒素水平,减少肠道内毒素易位;可降低伤后枯否细胞获得数、吞噬墨汁枯否细胞数和面积,以及其培养上清中肿瘤坏死因子(TNF)量,对伤后枯否细胞的活化有刺激作用;可降低血胰高糖素、皮质醇、儿茶酚胺、TNF、IL-8前列腺素E2(PGE2)等递质的水平,降低高代谢,使烧伤45%成人静息能量消耗(REE)在烧伤后4、8、14d的均值降低28.6%。通过相关分析发现REE与血丙二醛(MDA)、内毒素、分解激素、TNF均呈显著正相关(r=0.7386~0.9922,P<0.05~0.01)。  相似文献   
4.
烟雾吸人性损伤(Smoke Inhalation Injury)是烧伤的重要死亡原因,病人主要死于气道阻塞和早期肺水肿引起的呼吸衰竭。目前,对其发病机理尚未完全了解,因而缺乏有效的防治措施。本研究的目的在于进一步探讨炎症细胞与吸入伤发病的关系及粉防已碱的疗效和作用机制。 材料与方法 采用本所建立的家兔重度烟雾吸入伤模型致伤,将72只家兔随机分成正常对照组(NC组,  相似文献   
5.
烧伤患者急性期反应物的变化及其临床意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
用环状免疫单扩散法观察了27例烧伤患者伤后46天以内血清急性期反应物前白蛋白、铜蓝蛋白、α_1酸性糖蛋白、α_1抗胰蛋白酶、转铁蛋白、C反应蛋白、纤维连接蛋白、补体成分C_4、C_(3c)、触珠蛋白的变化趋势、试图探讨它们与病情发生、发展规律之间的关系。结果:C反应蛋白、α_1酸性糖蛋白和α_1抗胰蛋白酶在所有患者都升高,提示烧伤后组织损伤逐渐加重及伴发炎症、感染的存在;白蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白和纤维连接蛋白在伤后均明显降低,提示伤后的分解代谢增加、贫血及网状内皮系统功能降低与之有关;触珠蛋白伤后明显降低且死亡组更明显,提示其作为具有过氧化物酶活性的保护作用降低是促进死亡的原因之一;伤后补体C_4、C_(3c)在存活组升高而死亡组明显降低,因而可能被用于对患者病情和预后的判断。总之,观测急性期反应蛋白的变化规律,有助于及时发现患者病情的变化,以便临床及时采取相应措施。  相似文献   
6.
吸入性损伤(Inhalation Injury)是目前烧伤患者的重要死亡原因,患者大多死于急性呼吸衰竭(ARF),其发生机制迄今尚未阐明。本研究应用绵羊慢性肺淋巴瘘、肺顺应性测定和血气分析、血浆和肺淋巴液β-葡萄糖醛酸酶活性和组织蛋白酶D活性测定、扫描电镜、透射电镜和冷冻蚀  相似文献   
7.
烧伤后早期肠道营养余静波,汪仕良,黎鳌烧伤后早期肠道营养是近年来日益受到重视的课题。我们拟就其主要进展、存在的问题及研究趋势作一简要综述。一、概述分解代谢增强是烧伤后体重急剧下降、抵抗力严重削弱,以致严重感染及器官功能障碍等诸多并发症的重要原因之一,...  相似文献   
8.
为探讨四君子汤对烧伤早期代谢营养的作用,采用30%Ⅲ度烧伤豚鼠胃造口模型将400g左右豚鼠分别在喂养等量热卡、氮和自由进食两种膳食条件下,将31只豚鼠分为四组,即喂养治疗组(n=7),喂养对照组(n=4),自食治疗组(n=9),自食对照组(n=11)予以观察。结果发现:自由进食时,四君子汤能增加摄食量,减轻伤后体重丢失,改善氮平衡,增加肝、回肠粘膜含氮量,而躯壳重及腓肠肌含氮量增加不明显,但静息代谢率则增加;等量喂养时,四君子汤治疗组体重、躯壳重及腓肠肌含氮量显著低于对照组,而肝、肠粘膜重量及含氮量差异无显著意义。此外,四君子汤还可调整激素和内脏组织含水量。因此,我们认为四君子汤对改善烧伤后代谢营养及脏器功能可能是有益的  相似文献   
9.
某些细胞因子对创伤后代谢的影响邵洪,汪仕良,黎鳌近年来,细胞因子(Cytokines)在创伤后代谢及营养中的作用受到人们关注。不少研究已经证实,某些细胞因子与创伤后内分泌激素失调、能量代谢改变、蛋白代谢、糖代谢及脂肪代谢紊乱有着密切关系。受到创伤后感...  相似文献   
10.
烟雾吸入伤后肺泡上皮液体清除机能的变化及其意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
观察烟雾吸入伤后肺泡上皮液体清除功能的变化及其意义。方法 :Wistar大鼠 4 2只 ,随机分为正常对照组 (C组 )、烟雾致伤组 (I组 )、阿咪洛利组 (A组 )、哇巴因组 (O组 )、阿咪洛利加哇巴因组 (AO组 )和特普他林组 (T组 )。采用大鼠烟雾吸入伤模型。伤后 2 4h测定肺泡内液体清除率 (ALC)、总肺水量 (TLW )和肺血管外肺水量 (EVLW )。结果 :I组ALC降低 4 6.8% ,TLW和EVLW进一步增加 ;AO组ALC则降至最低点 ,TLW和EVLW升至最高点。而T组ALC明显增高 ,TLW和EVLW显著减少。ALC与TLW和EVLW之间显著相关。结论 :肺泡上皮液体清除功能障碍是烟雾吸入伤后早期肺水肿形成的因素之一。  相似文献   
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