非小细胞肺癌417例证候分布的临床研究

[目的]研究非小细胞肺癌(NSCLC)的证候分布特点.[方法]采用前瞻性和回顾性相结合的流行病学研究方法,对确诊NSCLC适宜化疗、手术的群体进行西医治疗前后证候改变的抽样调查,将收集病例的症状(包括体征)进行赋值量化,数据输入数据库系统,将中医临床证候(症状)按照有关诊断标准进行归纳.[结果]NSCLC中以气虚痰热、气虚痰湿、痰热气滞血瘀、气阴两虚为主,分别占32.9%、30.0%、15.1%、13.4%.Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅳ期证候比较,差异均有显著性意义(P<0.05).中医证候由气虚、痰热、痰湿、阴虚、气滞血瘀、阳虚6个基本因素组合而成.气虚因素最多占76.3%.痰热占52.8%,痰湿占33.8%,阴虚占18.2%,气滞血瘀占15.1%,阳虚最少仅占3.8%.舌象的相关系数值较其他症状高,表明舌象与证候相关性更明显.[结论]417例NSCLC的证候分布按比例多少排列为:气虚痰热>气虚痰湿>痰热气滞血瘀>气阴两虚>阴虚痰热>阳虚痰湿.气虚是NSCLC发生发展的内在根本原因,痰凝、气滞、血瘀为其主要病理变化.