新生儿Apgar评分与窒息关系的探讨

目的：探讨Apgar评分与窒息的关系，以便能对Apgar评分有正确认识和应用。方法：回顾性分析已明确诊断缺氧缺血性脑病（HIE）的96例患儿和40例正常儿Imin,5min Apgar评分和出生时脐动脉血血气。比较两种方法对诊断缺氧窒息的敏感度与特异度。结果：（1）1min Apgar评分对诊断HIE的敏感度为72．92％，特异率为90％；5min Apgar评分法的敏感度75％，特异度95％。（2）除外某些影响因素，采用Apgar评分诊断HIE的敏感度低于特异度。（3）脐动脉血气分析法敏感度83．33％，特异率为80％。（4）5min钟评分的准确性高于1min评分（P＜0．05）。（5）脐动脉血pH值判断新生儿有否窒息、缺氧时，具有较高的敏感度，而特异度相对降低不明显。结论：Apgar评分低并不等于缺氧窒息，对新生儿窒息应进行综合评估。     

人基因重组促红细胞生成素治疗早产儿贫血的53例临床分析

目的 观察人基因重组促红细胞生成素（ESPO）对早产儿贫血的治疗效果。方法 将53例早产儿贫血患儿随机分为ESPO治疗组（31例）和对照组（22例）,治疗组予以ESPO 200 IU/kg·b.w.皮下注射,每周2次。结果 8周后两组间外周血血红蛋白、红细胞、红细胞压积、治疗有效率出现显著性差异(P<0.01),治疗组上述指标均显著高于对照组,且无明显副作用。结论 ESPO治疗早产儿贫血安全有效。     

窒息新生儿胃液pH值监测及其临床意义

目的 探讨窒息新生儿胃液pH变化特点及其与消化道出血发生的关系。方法 动态监测窒息新生儿胃液pH,并观察消化道出血发生情况。结果窒息新生儿（常规组）生后胃液pH值明显低于对照组,生后48h胃液pH值达最低值,但于生后24h给予思密达治疗后,其胃液pH值明显升高并接近对照组,消化道出血发生率降低。结论 通过对窒息新生儿胃液pH进行动态监测,判断窒息程度、指导临床进行早期干预治疗,减少并发症的发生。     

祛瘀法治疗疮疡病的临床体会

运用祛瘀法为主，结合清热、化湿、养阴、理气法以及祛腐、生肌、拖线、灌注等内外合治法，治疗臁疮、窦瘘、脱疽、股肿等疮疡疾病，并附验案四则。     

易筋经出爪亮翅手臂锻炼预防静脉留置针所致静脉炎

目的探讨易筋经出爪亮翅手臂锻炼预防静脉留置针所致静脉炎的效果。方法将60例应用静脉留置针患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上每日输液前、输液毕各进行1次出爪亮翅锻炼。结果观察组静脉炎发生率为3.3%,显著低于对照组的26.7%(P0.05)。结论易筋经出爪亮翅手臂锻炼可以有效预防静脉留置针所致静脉炎的发生。     

新媒体背景下卫生计生监督宣传模式的创新性研究

本文采用问卷调查、数据分析等方式,对新媒体背景下的卫生计生监督宣传模式展开调查研究,了解新媒体的特性、当前卫生计生监督宣传模式现状及新媒体背景下卫生计生监督宣传工作中存在的不足。进而提出了在新媒体背景下的卫生计生监督宣传工作应当以理念创新为起点,增强宣传工作创新性;坚持从"时度效"着力,增强宣传工作实效性;坚持以完善领导、保障、联动、监督等机制为抓手,增强宣传工作的稳定性。     

医院门诊药房退药原因分析及对策

目的:分析门诊药房退药原因并提出对策,旨在减少门诊退药。方法:抽取2013年7月—2013年12月572例门诊患者退药审核表进行统计分析。结果:引起退药的主要原因有药品不良反应、患者拒绝使用、临床医师因素、患者病情变化、药品管理原因5个方面。结论:应提高医师、药师业务素质,加强医患沟通,完善医院相关管理制度,以减少退药现象发生。     

急性心肌梗死合并2型糖尿病优化介入治疗与直接经皮冠状动脉介入治疗的临床对比研究

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）联合尿激酶静脉溶栓（即优化介入治疗）与直接经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死（AMI）合并2型糖尿病（DM）的有效性和安全性。方法 78例发病时间≤12h的首次AMI患者随机分为溶栓治疗＋PCI组（45例）和直接PCI组（33例），对2组患者介入治疗前梗死相关血管（IRA）通畅率、介入治疗成功率、出血并发症发生率、住院期间急性心脏缺血事件发生率及出院前左心室功能（LVEF）进行比较。结果 冠状动脉介入治疗前溶栓治疗＋PCI组IRA通畅率（53．3％）显著高于直接PCI组（24．3％）（P〈0．05），前者介入治疗成功率98．0％；2组开通率分别为91．1％和87．9％；住院期间2组均无严重出血及急性心脏缺血事件发生；出院前经超声心动图测得LVEF在溶栓治疗＋PCI组为64．8％，明显高于直接PCI组57．5％（P〈0．05）。结论 静脉溶栓治疗联合PCI治疗AMI合并2型DM早期再通率高。更有利于保护左室功能，不增加出血并发症。     

扶正清瘿中药对自身免疫性甲状腺炎大鼠T细胞白的影响

目的：探讨扶正清瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠Treg细胞的影响。方法：复制实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）动物模型，分别给予扶正清瘿方、扶正方、清瘿方、地塞米松治疗，检测甲状腺淋巴细胞浸润分级指数、自身甲状腺抗体Tg-Ab、外周血T淋巴细胞CD4^＋、CD4^＋FoxP3^＋、CD4^-FoxP3^＋细胞的变化。结果：扶正清瘿方较清瘿方和扶正方具有更好的调高T调节淋巴细胞的作用（P〈0．05），地塞米松在各组中具有最佳的调高T调节淋巴细胞的作用（P〈0．05），而清瘿方较扶正方具有更好的降低血清Tg—Ab抗体的作用（P〈0．05）。扶正方组在甲状腺淋巴细胞浸润指数上较清瘿方为优（P〈0．05），其作用与地塞米松相类似。结论：扶正清瘿方对自身免疫性甲状腺炎有较好的治疗效果，但不同配伍组方的作用各有所长，扶正方长于抑制细胞损伤，而清瘿方长于降低自身抗体。     

血液透析对慢性肾衰患者心理状况的影响

血液透析对于许多慢性肾功能衰竭的病人而言,可能是挽救生命的最基本的方法之一.正因如此,造成病人对透析机和医护人员的过分依赖,否则便难以生存.